护理专升本药理学学位课程考试大纲.docx

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护理专升本药理学学位课程考试大纲

浙江大学远程教育学院医学学位课程考试大纲

护理学（专升本）

药理学

（适用于2015年冬学位考和2016年春学位考）

一、教材及主要参考书

（1）教材：

董志主编，《药理学》，第3版，人民卫生出版社。

（2）主要参考资料：

多媒体课件（光盘）。

（3）后附的习题集。

二、考试大纲

几点说明：

1．重点章节（讲课内容）占考试内容的80%以上。

2．其他章节（自学内容）的掌握内容占20%以内。

3．讲课内容、自学内容、了解内容请参照护理专业《药理学（甲）》的课程实施计划。

4．考试时间：

1.5小时。

5．考试形式：

选择题82题（每题1分），题型为单项选择（5个备选答案中选择1个）；问答题3题（每题6分）。

6．请根据本考试大纲，并结合后附的习题集复习迎考。

在习题集中，必做题占考试内容的80%以上，选做题占考试内容的20%以内

第一章药理学总论——绪言

【掌握】药理学的研究内容，药物的概念，药物制剂和处方的基本知识。

第二章　药物效应动力学

【掌握】药物的基本作用：

药物作用和药理效应，药物作用的选择性；治疗效果（对因治疗、对症治疗）；不良反应：

副作用、毒性作用、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应；药物的量效关系：

量效曲线、效能（最大效应））和效价强度的概念。

半数有效量（50）/半数致死量（50）和治疗指数（）和安全范围的概念；药物的作用机制；药物与受体：

受体与配体的概念，亲和力与内在活性，作用于受体的药物分类：

激动药（完全激动药与部分激动药），拮抗药（竞争性拮抗药与非竞争性拮抗药）的概念。

第三章　药物代谢动力学

【掌握】药物的跨膜转运方式；药物的体内过程：

体液和药物对药物简单扩散的影响；吸收：

含义及吸收途径、首关消除；分布：

含义及影响因素，结合型药物特点，血脑屏障，表观分布容积；生物转化（代谢）：

含义，主要代谢器官及方式，药物代谢酶（肝药酶）诱导剂与抑制剂；排泄：

主要器官和方式，肝肠循环的含义；体内药量变化的时间过程：

时量关系与时量曲线（峰值浓度、达峰时间、消除半衰期），曲线下面积（）及生物利用度的概念；药物代谢动力学模型：

房室模型，药物消除动力学概念及重要参数：

一级消除动力学与零级消除动力学；连续多次给药的血药浓度变化规律。

第四章　影响药物效应的因素及合理用药原则

【掌握】影响药物效应药物方面的因素：

药物剂型；联合用药和药物相互作用（协同作用及拮抗作用）及影响因素；药物对机体反应性的影响：

致敏反应，耐受性和耐药性区别，药物依赖性和药物滥用的概念，成瘾性；受体的调节（受体上调和受体下调）的概念；影响药物效应机体方面的因素；合理用药原则。

第五章　传出神经系统药理学概论

【了解】传出神经系统药物的基本作用及其分类。

第六章　胆碱受体激动药

【了解】毛果芸香碱对眼睛的作用和用途。

第七章　抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药

【了解】易逆性抗胆碱酯酶药：

药理作用与机制，新斯的明药理作用及药动学特点，临床应用和不良反应；难逆性抗胆碱酯酶药：

有机磷酸酯类中毒机制及中毒防治；碘解磷定的解救原理。

第八章　胆碱受体阻断药

【了解】M胆碱受体阻断药：

阿托品的药理作用作用，临床用途，不良反应和禁忌证；东莨菪碱：

外周和中枢作用、用途及不良反应；山莨菪碱：

作用、用途及不良反应；合成扩瞳药后马托品。

N胆碱受体阻断药：

除极化型骨骼肌松弛药（琥珀胆碱），与非除极化型骨骼肌松弛药（筒箭毒碱）比较，在作用、中毒解救等方面的差别。

第九章肾上腺素受体激动药

【了解】α受体激动药：

去甲肾上腺素的药理作用及临床应用；α、β受体激动药：

肾上腺素的药理作用、临床用途、不良反应及禁忌证，多巴胺对心脏、血管、肾脏的作用、临床用途及不良反应；β受体激动药：

异丙肾上腺素。

第十章　肾上腺素受体阻断药

【了解】α受体阻断药：

酚妥拉明的作用、临床用途、不良反应；β受体阻断药：

普萘洛尔的作用、临床用途，噻吗洛尔的特点，选择性β1受体阻断药阿替洛尔和美托洛尔。

第十一章　麻醉药

【了解】局部麻醉药，全身麻醉药，复合麻醉药。

第十二章　镇静催眠药

【掌握】地西泮的药理作用和临床应用，作用机制；巴比妥类（苯巴比妥，肝药酶的诱导作用）主要特点；了解其他镇静催眠药。

第十三章　抗癫痫药和抗惊厥药

【掌握】苯妥英钠的药理作用、临床用途、不良反应；其他抗癫痫药：

卡马西平、苯巴比妥、乙琥胺的主要特点；抗惊厥药：

硫酸镁。

了解抗惊厥药。

第十四章　治疗中枢神经退行性疾病药

【掌握】左旋多巴的药理作用和机制；卡比多巴的与左旋多巴合用的优点；金刚烷胺和苯海索的主要特点；了解他可林、多奈哌齐的主要特点。

第十五章　抗精神失常药

【掌握】氯丙嗪：

抗精神病作用及原理，降温作用与解热药的区别，其他作用等，临床用途（控制精神分裂症、镇吐和顽固性呃逆、低温麻醉和人工冬眠），不良反应（锥体外系反应及产生机制、体位性低血压、过敏反应）；抗抑郁症药丙米嗪（米帕明）的抗抑郁作用和作用机制（阻断和5再摄取）、用途；碳酸锂的抗躁狂症作用。

第十六章　镇痛药

【掌握】吗啡的药理作用（强镇痛作用、镇静作用，抑制呼吸，镇咳作用，兴奋平滑肌，扩张动静脉等）及作用机制（激动阿片受体），临床应用（各种剧痛，心源性哮喘辅助治疗及收效原理），不良反应（呼吸抑制、易成瘾，过量急性中毒和抢救）及禁忌证；可待因作用特点及临床应用；哌替啶的作用、用途、不良反应；纳洛酮的特点；人工合成的阿片受体激动药；阿片受体拮抗药。

第十七章　中枢兴奋药

【了解】主要兴奋大脑皮层的药物及、主要兴奋延脑呼吸中枢的药物、主要兴奋脊髓的药物及脑功能改善药。

第十八章　解热镇痛抗炎药

【掌握】解热镇痛药的共同作用（解热、镇痛、抗炎作用）及其作用机制（抑制前列腺素类合成）；阿司匹林的作用及应用（解热镇痛、抗风湿、抗血栓形成），不良反应；对乙酰氨基酚的特点。

第十九章　钙通道阻滞药

【了解】钙通道和钙通道阻滞药的概念；型钙阻滞药的药理作用和临床应用、不良反应；常用的钙通道阻滞药：

硝苯地平、氨洛地平、维拉帕米、地尔硫的作用特点和临床应用。

第二十章　抗心律失常药

【了解】抗心律失常药的基本电生理作用；抗心律失常药的分类；奎尼丁、利多卡因、普罗帕酮、普萘洛尔、维拉帕米、胺碘酮的药理作用，不良反应，临床应用。

第二十一章抗高血压药

【掌握】抗高血压药分类；常用抗高血压药（噻嗪类利尿药、钙拮抗药、β受体阻断药、卡托普利）的降压作用特点、作用机制和不良反应。

第二十二章抗慢性心功能不全药

【掌握】治疗慢性心功能不全药分类；抑制肾素-血管经张素-醛固酮系统药物：

卡托普利等药物治疗的作用机制及临床应用；利尿药；β受体阻断药；强心苷类药物的药理学作用以及作用机制、临床应用以及不良反应；强心苷类药物的给药方法；血管扩张药；非苷类正性肌力药。

第二十三章抗心绞痛药

【掌握】硝酸酯类的药理作用机制，抗心绞痛疗效及收效原理（包括降低心肌耗氧量及增加缺血区血供），临床应用；不良反应（心率加快、体位性低血压等）；β肾上腺素受体阻断药的抗心绞痛疗效及收效原理；钙通道阻滞药的作用特点和临床应用；β肾上腺素受体阻断药与硝酸酯类联合应用的优缺点及应当注意的问题。

第二十四章抗动脉粥样硬化药

【了解】抗动脉粥样硬化要的分类及各类药物的药理作用与临床应用。

第二十五章利尿药和脱水药

【掌握】各类利尿药的作用部位、利尿作用特点、作用机制、临床应用、主要不良反应及其防治；脱水药的药理作用和临床应用。

第二十六章作用于血液及造血器官的药物

【了解】抗凝血药（肝素和香豆素类）的抗凝作用及作用机制、临床应用、不良反应及禁忌证。

抗贫血药物（铁制剂、叶酸、维生素B12等）的主要药理作用和临床应用；凝血药（维生素K）的药理作用、临床应用和不良反应。

第二十七章组胺和抗组胺药

【了解】H1受体阻断药：

苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏等的药理学作用、临床应用和不良反应；H2受体阻断药：

西咪替丁、雷尼替丁等的药理学作用、临床应用和不良反应。

第二十八章作用于呼吸系统的药物

【了解】选择性β2受体激动剂沙丁胺醇、特布他林以及氨茶碱的作用机制、适应证、主要不良反应；糖皮质激素及吸入性糖皮质激素的平喘特点及临床应用；抗过敏平喘药色甘酸二钠的临床应用；中枢性镇咳药可待因的镇咳适应证及禁忌证；右美沙芬的镇咳作用特点；祛痰药的药理作用和临床应用。

第二十九章作用于消化系统的药物

【了解】抗消化性溃疡药的作用机制及分类；抑制胃酸分泌药物（H2受体阻断药、酶抑制药、M胆碱受体阻断药、胃泌素受体阻断药）的药理作用、临床应用。

第三十章子宫平滑肌兴奋药与抑制药

【了解】子宫平滑肌兴奋药与抑制药的药理作用、临床应用及不良反应。

第三十一章性激素类药及避孕药

【了解】性激素类药及避孕药的药理作用、临床应用及不良反应。

第三十二章肾上腺皮质激素类药物

【掌握】糖皮质激素的药理作用（抗炎作用，免疫抑制与抗过敏作用，抗休克特别是抗中毒性休克，退热作用，对造血系统、消化系统、神经系统和骨骼的影响）；临床应用以及主要不良反应和防治。

了解盐皮质激素类药和促皮质素及皮质激素抑制药。

第三十三章甲状腺激素及抗甲状腺药

【了解】抗甲状腺药（硫脲类）的药理作用、作用机制、临床应用及不良反应。

第三十四章胰岛素及口服降糖药

【了解】胰岛素及口服降糖药（胰岛素增敏药、磺酰脲类、双胍类）的药理作用、临床应用及不良反应。

第三十五章抗菌药物概论

【掌握】常用术语解释：

抗菌药、抗生素、抗菌谱、抗菌活性、抑菌药、杀菌药、、、化疗指数、抗生素后效应（）、细菌的耐药性；抗菌药物的作用机制（抗叶酸代谢、抑制细胞壁合成、使细胞膜通透性增加、抑制蛋白质合成抑制核酸代谢）。

第三十六章β－内酰胺类抗生素

【掌握】β－内酰胺类抗生素的分类和代表药物；抗菌作用机制、抗菌作用及细菌产生耐药性的机制；青霉素的临床应用、不良反应（过敏反应的各种表现及防治措施、其他不良反应）及用药注意事项；第一代、第二代及第三代头孢菌素的抗菌作用特点、临床应用、不良反应及代表药。

第三十七章大环内酯类、林可霉素类及万古霉素

【了解】红霉素、林可霉素的抗菌作用、体内过程、临床应用及不良反应。

第三十八章氨基糖苷类抗生素及多黏菌素

【掌握】氨基糖苷类抗生素的代表药、抗菌作用及作用机制、体内过程、不良反应及其防治、耐药性等方面的共同特点。

了解多黏菌素的抗菌作用、临床应用和不良反应。

第三十九章四环素类及氯霉素类

【了解】四环素类抗菌作用、临床应用及不良反应；氯霉素抗菌作用、临床应用、不良反应及防治。

第四十章人工合成抗菌药

【掌握】氟喹诺酮类药物共同的抗菌作用和作用机制，体内过程、耐药性、不良反应及应用注意事项；磺胺类的抗菌谱、抗菌作用和机制。

第四十一章抗真菌药及抗病毒药

【了解】抗真菌药及抗病毒药的类别和代表药物。

第四十二章抗结核病药及抗麻风病药

【了解】抗结核病药异烟肼、利福平、乙胺丁醇、对氨水杨酸、司帕沙星的抗结核作用、体内过程、耐药性、临床应用、不良反应等方面的特点。

第四十三章抗寄生虫药

【了解】主要抗寄生虫药的抗虫作用特点、临床应用和不良反应。

第四十四章抗恶性肿瘤药

【掌握】抗恶性肿瘤药物分类及各类代表药；抗恶性肿瘤药物药理作用机制；常用的抗肿瘤药物：

甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、巯嘌呤、环磷酰胺、多柔比星（阿霉素）、长春碱类、肾上腺皮质激素的主要特点。

第四十五章影响免疫功能的药物

【了解】影响免疫功能药物的类别。

第四十六章基因治疗及基因工程药物

【了解】基因治疗及基因工程药物。

附：

《药理学（甲）》习题集

一、必做题

（一）单项选择题

1、药理学研究的是（）

A、药物

B、药物效应动力学

C、药物代谢动力学

D、与药物