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（二）担任本社会团体会长、副会长、秘书长、监事、专职人员情况

五、党政机关、国有企事业单位离退休领导干部兼任社会团体职务情况

六、业务活动情况

（一）本年度业务活动总体情况和下年度工作计划

（二）相关收支、职能和本年度举办重大业务活动情况

（三）品牌性服务经济发展项目或扶贫开发项目情况

七、《2017年度工作信息采集表》

八、其他需要说明的情况

九、接受监督检查情况

十、年检审查意见

十一、社会团体收费情况自查自纠表

名称

业务主管单位/党建领导机关

业务范围

统一社会信用代码

法定代表人

姓名

性别

出生日期

政治面貌

学历

社团职务

手机号码

成立时间

注册资金

万元

住所

邮政编码

是否

合署办公

□是□否

合署办公的单位名称

办公电话

传真

网站地址

电子邮件

会　　员

单位会员数量

个人会员数量

监事会情况

监事人数

监事中女性人数

理事会及

负责人

理事数

常务理事数

负责人数

70岁以上负责人数

理事长

（会长）

任职日期

（原）工作单位

（原）工作单位职务

秘书长

产生方式

是否专职

现职公务员兼任负责人

总数（）人；

其中厅局级（）人；

县处级（）人；

退休领导干部担任负责人

退休领导干部担任理事数

工作人员

（含分支机构、代表机构））

全体工作人员

总人数

平均年龄

女性人数

社会工作师数

助理社会工作师数

党员人数

事业编制数

专科学历人数

大学本科学历人数

硕士生人数

博士生人数

35岁及以下人数

36岁至45岁人数

46岁至55岁人数

56岁及以上人数

退休国家机关

工作人数

总数（）人，其中厅局级（）人；

县处级（）人

专职工作人员

社会组织

新闻发言人

姓名

固定电话

移动电话

电子邮箱

党建工作

情况

是否建立党组织

党员数

人

志愿者情况

累计志愿时间

小时

群团工作情况

建立工会

建立团组织

建立妇联

群团组织活动次数

机构设置

分支机构数

其中专项基金管理机构数

代表机构数

办事机构数

实体机构数

相关收支、职能和本年度重大业务活动情况

会费收入

举办公益活动和扶贫济困

项

公益活动支出

法律法规规章中明确规定的职能（）项

行政机关委托授权的事项（）项

举办展览会、博览会、交易会活动（）项

举办研讨会、论坛活动（　）项

举办赛事、文艺评奖活动（）项

承接政府购买服务情况（　）项

按照国评组发〔2012〕2号文规定，经批准举办评比达标表彰活动（　）项

举办培训、职称评审、认证、鉴定等活动（）项

举办刊物

公开发行的刊物数

刊物名称

内部资料性刊物数

（一）本年度登记、备案事项变更情况

*有/无此情况：

（）

事项（选择项）

办理情况（选择项）

批准时间

□变更名称

□已办理□正办理□未办理

□变更活动地域

□变更业务范围

□变更住所

□变更注册资金

□变更法定代表人

□变更业务主管单位

□　负责人变更备案

□修改章程

（二）本年度会议及换届情况（未按章程规定换届、开会的，请在“六、其他需要说明的情况”中说明）

章程规定

换届或会议情况

会议召开方式

会员（代表）大会（）年一届

最近一次换届（含第一次成立）大会时间（含第一次）为（）

会员（代表）大会（）年一次

最近一次会员（代表）大会时间（含第一次）为（）

理事会（）年（）次

本年度召开理事会（）次

监事会（）年（）次

本年度召开监事会（）次

常务理事会（）年（）次

本年度召开常务理事会（）次

（三）内部制度建设

机构管理

分支（代表）机构管理制度

□有；

□无

证书印章

法人证书保管、使用制度

□无

保管在

印章保管、使用制度

档案管理

档案管理制度

人力资源管理

签订劳动合同人数

专职工作人员参加“五险一金”

人数

失业保险

养老保险

医疗保险

工伤保险

生育保险

公积金

财务管理

银行

账户

人民币开户银行

人民币银行开户名称

人民币银行账号

外币开户银行

外币银行开户名称

外币银行账号

财务核算

是否独立

□是□否

专职财会人员数

其中具有从业资格人数

财务管理制度

□无

固定资产管理制度

□有□无

执行会计制度

□《民间非营利组织会计制度》；

□其他会计制度

使用票据

票据类型

发放机关

□会费票据

□捐赠票据

□税务发票

□行政事业性收费票据

□中央单位内部往来结算票据

□其他

1、分支机构情况表

序号

名称

住所

设立时间

2、代表机构情况表

3、办事机构情况表

职能

联系电话

4、实体机构情况表

注册资金（万元）

持股比例

经营范围

是否建立党组织：

是□；

否□

基

本

情

况

党组织名称

党组织类型

党组织隶属关系

□社会组织党委□业务主管单位□属地管理

党组织

书记

在社会组织中所任职务

参与内部治理情况

□会员（代表）大会□理事会□常务理事会□办公会

联系人

党

员

数

党员总人数

其中：

女党员人数

35岁以下

36岁至45岁党员人数

45岁以上

初中以下

高中（中专）党员人数

大专及以上党员人数

流动党员数

持临时组织

关系人数

持流动党员活动证人数

专职人员中党员人数

兼职人员中党员人数

专职党务工作者人数

兼职党务工作者人数