医院管理制度文档格式.docx
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制
度
目录
医院会议制度..................................................................................2
院长行政查房制度..........................................................................3
医院执行力管理制度......................................................................3
考勤与请假制度..............................................................................4
中层干部管理制度..........................................................................5
员工人事管理制度..........................................................................7
医保管理制度..................................................................................8
财务及后勤保障管理......................................................................9
采购管理及库房管理制度.............................................................10
环境卫生管理.................................................................................10
奖惩办法.........................................................................................11
员工行为规范准则.........................................................................13
礼貌用语规范.................................................................................15
为进一步加强医院管理，外塑形象，内强素质，提高医疗技术水平，改善服务态度，规范员工行为，切实履行工作职责，提升医院竞争力，根据国家相关法律、法规、政策及医院的实际情况，特制定本员工管理制度。
医院会议制度
一、会议纪律规定
1.所有参加会议的人员，须到办公室处签到。
2.参加会议必须穿戴整齐，佩戴工作牌，凡迟到，缺席、早退有事应向会议主持人请假。
3.开会期间必须做好会议记录，会后按要求传达会议精神或按保密纪律执行。
4.保持会议期间安静，手机均应关机或是调至静音，开会期间手机不得响动。
5.如有违反会议纪律情况，视情况给以通报批评或经济处罚。
二、会议制度
1．院办公会
原则上每周一召开一次，遇特殊情况会议时间可作变更。
由院级领导主持、各职能科室负责人参加。
传达上级指示，医院重大问题研究、决策，布置近期重点工作安排和前期工作总结，听取行政职能部门有关工作的执行情况汇报，讨论处理医院日常行政、业务工作的协调和督查。
由院办通知并作会议记录。
2．周例会
原则上每周一召开一次。
遇特殊情况会议时间可作变更。
由院长主持，院级领导、职能、临床、医技各部门主任、护士长参加。
凡参加会议者均应做好记录，会后在各科认真传达。
会议内容：
传达上级指示、规定，小结上周工作，布置下周工作，听取各科室的工作汇报和反映、协调解决各科室问题。
3．科主任例会
科主任例会原则上每月一次，由分管院长主持，主要内容为总结当月工作，包括医疗质量、重危患者管理、制度落实、服务态度以及教学和科研工作情况，布置下月任务
4．护士长例会
由业务副院长或护理部主任主持，每月一次，各科室护士长参加。
总结上月护理工作，研究解决护理工作中出现的问题，布置下月护理工作。
5．职能部门、科室、门诊内部办公会议
有关职能部门、科室、门诊可根据本部门的实际情况，由本部门负责人负责建立晨会、周会、月会制度；
检查各项制度和工作人员职责的执行情况以及我院有关决策的落实情况，解决医疗管理工作中存在的具体问题，并征询住院顾客及家属的意见，
研究和按排下一步工作。
6．临时办公会议
在医院经营和医疗管理工作中发现的急需解决的问题，根据实际情况，由总经理或院长主持召开现场临时办公会议，组建临时项目工作组，迅速及时地提出解决方案。
医院内的各项经营行政、医疗管理具体工作不在会议上讨论。
院长行政查房制度
为进一步完善行政、业务查房制度，提高管理水平，及时处理医院存在的问题，特制定院长行政查房制度。
一、院长行政查房每月一次。
由院办公室或医务科负责安排，分管院长带队，各职能科负责人或相关人员参加。
提前通知被查科室，科主任、护士长、各级医务人员参加。
二、查房人员参加科室晨会后，分工分头进行工作。
主要检查医疗护理质量、医德医风、服务态度、环境卫生、设备管理、劳动纪律、规章制度执行情况等，协助解决疑难危重病人的诊疗问题，了解科室存在的问题和科室间协作配合情况，听取病员对医院和医护人员的建议、意见。
三、协调科室与部门的关系。
四、现场办公，就地解决科室提出的问题、困难。
确定部门解决的问题，限期处理，应在规定时间内回复处理结果。
以上工作由办公室督促考核。
医院执行力管理制度
为了进一步完善医院管理制度，能够使医院管理制度更好的执行，针对医院工作确定的目标任务，确实解决不作为、慢作为、劣作为的工作作风，加强工作布置检查、督促、考核，特制订了医院执行力管理制度。
1.医院重要工作（由院办公室确定）采取工作单制，工作单上明确描述工作内容、期望结果、完成时限、可用资源、负责部门、责任人、主要协助部门等，签字生效。
2.工作的执行过程中，由负责部门的分管领导或委托职能部门检查工作完成情况，督促工作进度，执行科室或个人定期汇报工作进度。
3.工作完成后，按照工作内容的分类不同，由分管领导签定验收单及评价结果，结果将纳入年终考评。
考勤与请假制度
一、作息时间：
作息时间每年五月一日和十月一日自动调整，院办不做另行通知。
冬季作息时间：
8：
30——12：
00，13：
30---17：
00
夏季作息时间：
00——12：
00，14：
00---17：
30
1.本院实行一周单休制，各科室根据科室和岗位实际情况，具体安排上下班时间和休息日。
各科室主任在每月初1日下班前将本月排班表以及上月考勤表报院办公室。
2.本院实行一日两次全员打卡制。
二、考勤内容及处理规定：
1.凡迟到、早退、脱离岗位、串岗者，给予每次经济处罚5元。
2.凡旷工者，按下表计扣工资。
旷工处理办法
旷工天数（天）
0.5
1
1.5
2
连续旷工或累计旷工3天以上
扣除基本工资
10%
15%
20%
30%
作自动离职处理
三、请假制度及管理规定
1.病假：
须向科室主任提出书面申请，两天以内由科室主任签字同意，超过两天以上需院长签字同意，交办公室核实备案，病假处理办法按照以下计算公式扣发工资：
病假处理办法
病假天数
抵消每人每月正常休息日
超过抵消每人每月正常休息日
扣发工资及奖金
不扣工资及奖金
扣除金额=全额工资/当月天数
×
抵消后病假天数+病假期间
提成+病假期间奖金
2.事假：
须向科室主任提出书面申请，三天以内由科室主任签字同意，超过三天需院长签字同意，交办公室主任核实备案，事假处理办法按照以下计算公式扣发工资：
事假处理办法
事假天数
抵消后事假天数+事假期间
提成+事假期间奖金
3.年休假：
连续工作满一年者，可享受五天年休假，年休不得超假，特殊情况报院领导
批准，否则按旷工处理。
年休假不得跨年度休息。
员工欲休年休假，必须提前两周逐级向主管部门递交书面申请，经批准后方可休假。
年休假期间只发基本工资
4.婚假：
员工结婚享有三天婚假。
5.产假：
女员工，可休产假90天，女员工难产或剖腹产，增加产假15天。
只发基本工资。
6.法定假日：
1）元旦节，放假1天（1月1日）；
2）春节，放假3天（正月初一、初二、初三）；
3）清明节，放假1天（农历清明当日）；
4）劳动节，放假1天（5月1日）；
5）端午节，放假1天（农历端午当日）；
6）中秋节，放假1天（农历中秋当日）；
7）国庆节，放假3天（10月1日、2日、3日）；
8）妇女节（3月8日），妇女放假半天
中层干部管理制度
一、岗位设置：
中层干部的岗位设置遵循精简高效、有利工作的原则。
职能科室、门诊、医技科室、临床科室原则上只设一正，设总护士长一名，各病区设一名副护士长。
二、任免程序及考核：
1.任职程序：
中层干部的产生由总公司任命或本院自行招聘上报公司备案两种形式，两种形式可以同时采用，也可单一使用。
自行招聘的岗位安排根据工作需要由院长办公会议讨论决定后实施。
2.免职程序：
中层干部有下列情形之一者，可免去、解聘其职务
1）考核被确认为不胜任现职工作；
2）因健康原因不能坚持正常工作；
3）因科室撤销、合并而失去职位；
4）因违规违纪，工作失误造成重大损失和不良影响的；
3.考核内容
对中层管理人员进行德、能、勤、绩、廉综合考评，分为自身建设情况、科室工作业绩、综合评议等三个模块组织实施。
其中自身建设情况占20分、科室工作业绩占50分、综合评议占30分。
具体包括以下内容：
1）自身建设情况：
包括个人思想品德、廉洁自律、执行力、工作协调等内容。
2）科室工作业绩情况：
包括工作效率与效益、工作质量、学科建设、人才培养等。
3）综合评议：
包括民主测评、中层管理人员互评和领导评议等。
4.考核方式
每年年终组织考核，由相关职能科室分工负责，将被考核人员的自身建设情况、科室工作业绩情况进行量化考核。
民主测评由科室成员对中层管理人员进行评议，中层管理人员互评由内科、外科、门诊与行政中层管理人员相互评议，领导评议由院领导对中层管理人员进行评议。
三、工作职责
1.实行科主任（科长）负责制，科室主任对院长负责，接受分管领导管理。
2.护士长、副主任除接受相关职能科室的管理外，行政上对科室主任负责。
3.完成医院下达的中心工作任务。
4.医务科、护理部、药剂科等职能科室负责代表医院行使管辖范围内部门的工作安排、监督、检查、指导等职权。
5.科主任是科室行政管理第一责任人，负责制定科室工作计划和督促、检查科内
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