建设路质量验收表格填写示例070703文档格式.docx

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无

分包项目经理

施工班组长

主

控

项

目

质量验收标准的规定

施工单位检查评定记录

监理（建设）

单位验收记录

1

压实度

≥95%

见试验报告单DL001~003号

应检点数12个，合格点数12个

申请验收记录齐全。

抽检压实度1组，全部合格

一

般

填土应区分不同土质，选用适宜的机具压实，填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，填土经碾压夯实后不得有翻浆“弹簧”现象

符合验收标准的要求

旁站监理，未见不符合规程现象，抽检中线位移2点、宽度2点，全部合格

2

填土中不得含有淤泥、腐殖土及有机物质等杂质。

房渣土应严格控制使用，遇特殊情况需经有关技术部门鉴定后方可使用

3

中线位移

30mm

15

12

18

4

≥设计要求+B=（15+0.6）m

15.7

15.8

15.9

施工单位检查

评定结果

主控项目合格率100%，一般项目合格率8/8=100%。

质量合格

项目质量检查员：

王海艳2006年4月1日

单位验收结论

专业监理工程师：

李云

（建设单位项目技术负责人）2006年4月2日

路床第一检验批质量验收记录表

路床

见试验报告单DL004~006号

抽检压实度4点，中线高程4点，弯沉试验，全部合格。

中线高程

±

-3

-5

-14

+8

+12

-10

+5

+7

弯沉值

符合设计要求I=0.043cm

见试验报告单DL007~009号

应检点数9个，合格点数9个

路床不得有翻浆、弹簧、起皮、波浪、积水现象

旁站监理，未见不符合规程现象，抽检中线位移4点、平整度6点，宽度2点，横坡6点，横断高程12点，全部合格。

用12t压路机碾压后不得有明显轮迹

30

16

25

平整度

≤10

9

10

5

6

7

11

16.0

横坡

≤±

0.3%

+0.1

+0.2

+0.4

-0.1

-0.3

+0.3

横断

高程

+9

-9

-4

+3

-11

+15

+10

-12

-22

+11

-21

+6

+13

主控项目合格率29/29=100%，一般项目合格率66/72=91.7%。

王海艳2006年4月7日

（建设单位项目技术负责人）2006年4月8日

软地基处理第一检验批质量验收记录表

软地基处理

0+000-0+150

预强夯土方必须符合设计要求，夯点的夯击次数、夯击遍数、夯击点位置应符合设计要求

符合设计要求。

见试验报告单DL017~019号

申验收记录齐全。

抽检砂垫层厚度、砂垫层宽度、反滤层厚度、压实度各2点，全部合格

砂垫层：

砂的质量和规格必须符合设计要求，适当洒水，分层压实，砂垫层厚度及其上铺设的反滤层应符合设计要求

符合验收标准及设计要求

砂垫层厚度

≥设计要求=300mm

305

308

310

304

砂垫层宽度

≥设计要求=5m

5.03

5.04

5.01

5.06

反滤层厚度

符合设计要求=500mm

符合设计要求，共检查4点，全部合格

90%

见试验报告单DL020~022号,检查4点，合格4点

主控项目合格率100%，一般项目合格率/。

王海艳2006年4月12日

（建设单位项目技术负责人）2006年4月13日

注：

本例为采用强夯与砂垫层处理地基。

11.1.2基层

石灰土第一检验批质量验收记录表

0+000—0+150

市政道路工程施工质量验收标准DB13（J）55—2005

无侧限抗压强度应符合设计要求

应检点数2个，合格点数2个。

见试验报告单DL069号

抽检压实度3点全部合格

应检点数3个，合格点数3个。

见试验报告单道DL070号

石灰应达到三级以上标准，石灰中严禁含有未消解颗粒及粒径大于10mm的灰块

符合验收标准的要求，见试验报告单DL071号

石灰中粒径大于20mm的土块不得超过10%，最大的土块粒径不得大于50mm，石灰土应拌和均匀，色泽调和

旁站监理，未见不符合规程现象，抽检

含灰量、含水量合格，平整度8点，中线位移、厚度、宽度各2点，中线高程3点，横断高程12点，横坡6点，全部合格

用12t以上压路机碾压后，不得有明显轮迹，并不得有浮土、脱皮、松散现象

含灰量

-1.0%~+1.5%

见试验报告单DL072号

含水量

3%

见试验报告单DL073号

8

14

厚度

+2

≥设计要求+B＝（15+0.45）m

15.05

15.06

横断高程

+1

-8

-6

-2

0.3（%）

-0.2

+0.15

+0.27

+0.14

+0.5

+0.29

+0.18

主控项目合格率100%，一般项目合格率85/92=92.4%。

质量合格

王海艳2006年4月28日

（建设单位项目技术负责人）2006年4月29日

宽度中B值为上层结构施工对该层要求的必要附加宽度。

二灰碎石第一检验批质量验收记录表

块石基层

主控项目

见试验报告单DL074号

≥95%

见试验报告单道DL075号

石灰中严禁含有未消解颗粒及粒径大于10mm的灰块，最大团粒不得大于50mm

一般项目

石灰、粉煤灰品质、碎石级配及破碎率应符合设计要求，碎石含泥量不大于规定，混合料配合比应准确

见试验报告单DL078号

含灰量、含水量合格，平整度8点，厚度1点、宽度2点，中线位移2