河南省汽车客运场站功能竣工验收报告Word文件下载.docx
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同时把纸质的验收申请、验收报告和需附的相关备案材料逐页扫描合并为一个PDF电子档案，一并报省道路运输管理局备案。
5、此报告一式三份，省道路运输管理局、省辖市（省直管县、扩权县）道路运输管理机构、汽车客运场站各留存一份。
（按照要求的装订顺序编写验收报告目录）
功能竣工验收申请
（企业及各级道路运输管理机构验收申请）
×
汽车客运站简介
（需说明客运场站的批准文号、建设规模、建设时间、建设地址、投资额、投资主体、服务范围、运营状况或者预计运营状况、管理办法等）
河南省（级）汽车客运站场验收备案表
场站名称
客运站级别
项目法人
投资批准文号
详细地址
邮编
联系人
联系电话
建设时间
开工日期
完工日期
建设规模
占地面积
亩
总建设面积
平方米
站前广场面积
停车场面积
总投资
万元
部补
万元
省补
省市自筹
设计年度平均日旅客发送量（人次）
验收专家意见：
验收结论：
年月日
验收专家签名：
验收组长：
其他成员：
年月日
验收备案材料1—相关证明材料（需查验原件、提供复印件）
市县（区）乡场站名称：
年月日
序号
备案材料名称
实际查验情况
验收专家签名
1
验收申请
2
可行性报告
3
初步设计
4
施工图
5
土地证明
6
环境影响评价报告
7
规划部门选址意见批复文件
8
发改委批文
9
初步设计批复
10
施工图批复
11
建筑工程招标文件
12
建筑工程施工合同书
13
场站项目工程决算
14
建设部门验收文件
15
消防部门验收文件
情况说明：
验收组长签名：
验收备案材料2--客运场站功能布局平面图
客运站功能布局平面图
图片是否和实际情况一致是□否□验收专家签名：
验收备案材料3—汽车客运场站设施配置完成情况
市县（区）乡场站名称：
年月日单位：
设施名称
新增内容
一级站
实际面积
二级站
场地设施
站前广场
●
停车场
发车位（个）
总
建
筑
面
积（）
站
房
站务
用房（）
候车厅
重点旅客候车厅
售票厅
行包托运厅
综合服务处
站务员室
驾乘休息室
调度室
治安室
广播室
医疗救护室
★
无障碍通道
残疾人服务设施
饮水室
盥洗室和旅客厕所
智能化系统用房
办公室用（）
辅
助
用
房（）
生产辅助用房（）
汽车安全检验台
汽车尾气测试室
车辆清洁、清洗台
汽车维修车间
材料室
配电室
锅炉房
门卫、传达室
生活辅助用房（）
司机公寓
餐厅
商店
注：
“新增内容”属于新、改建、改造内容填写“√”；
“●”—必备；
“★”—视情况设置
验收专家签字：
验收组长签名：
验收备案材料4—汽车客运场站设备配置完成情况
年月日
设备名称
实际配置情况
基
础
设
备
旅客购票设备
候车休息设备
行包安全检查设备
汽车尾气排放检测设备
安全消防设备
清洁清洗设备
广播通讯设备
行包搬运与便民设备
采暖或制冷设备
宣传广告设备
智能
系统
设备
微机售票系统设备
生产管理系统设备
监控设备
电子显示设备
“★”—视情况设置；
“实际配置情况”填写主要设备的名称型号。
验收专家签字：
验收备案材料5—汽车客运场站视觉形象规范系统配备情况
客运场站视觉形象规范系统配备情况
室内外指示系统
专用标示符号
站外大型导向标示牌
户外灯箱招牌
户外导向标示牌
车辆进、出站口导向标示牌
旅客进、出站口导向标示牌
户外乘车导向标示牌
停车导向标示牌
户外站名标示牌
垃圾箱标示
入口处总导向标示牌
室内功能性灯箱
卫生间导向指示牌
室内引导性导示牌
部门导示牌
温馨提示牌
行包托运处
总服务台
公用电话亭
售票处
检票处
候车厅座椅
小件寄存处
告示牌
“●”—必备；
验收备案材料6—相关设施设备照片照片属实请在□内划√
站前广场（含客运大楼正面）
图片是否和实际情况一致是□否□验收人员签名：
发车位
办公室
汽车安检台
图片是否和实际情况
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