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◆中性分叶核粒细胞:

50%~70%;

◆嗜酸性粒细胞:

0.5%~5%;

◆嗜碱性粒细胞:

0~1%;

◆淋巴细胞:

20%~40%;

◆单核细胞:

3%~8%。

5.血小板:

〔100~300〕×

二、尿常规

1、酸碱度:

PH:

5~8;

2、比重:

1.015~1.025;

3、尿蛋白〔Pro〕定性定量试验:

Pro定性阴性(neg),Pro定量≤/24h

4、葡萄糖(Glu):

定性:

阴性、糖定量:

<

2.8mmol/24h(0.5g/24h)

5、酮体(ket):

阴性:

neg

6、胆红素(Bil)和尿胆原(Ubg):

均为阴性(neg);

以下情况下阳性:

溶血性黄疸:

胆红素阴性,尿胆原阳性

肝细胞性黄疸:

二者均阳性;

阻塞性黄疸:

胆红素阳性,尿胆原阴性

7、亚硝酸盐(Nit)

8、白细胞(Leu):

25/ul(微升)

9、红细胞或血红蛋白(潜血试验)(Ery或OB)≤10ul

10、尿沉渣镜检:

白细胞<

5/HP(高倍镜视野),红细胞<

3/HP

三、粪常规

1、颜色黄褐色成型便

2、镜检

(1)白细胞:

正常粪便不见或偶见;

(2)红细胞:

正常粪便无红细胞

(3)细菌:

主要为大肠杆菌和肠球菌

(4)虫卵。

3、粪便潜血试验〔OBT〕

四、痰液检验

正常人痰液呈无色或灰白色。

化脓性感染时呈黄色;

绿脓杆菌感染时呈黄绿色;

大叶性肺炎时呈铁锈色;

急性左心衰时呈粉红色泡沫样痰;

阿米以肺脓疡时呈咖啡色。

呼吸系统有病变时痰可呈黏液性、浆液性、脓性、血性。

五、血清电解质

1.血清钾mmol/L

1.1.mmol/L

1.2.mmol/L

2.血清钠:

135~145mmol/L

2.1.低钠血症:

血清钠<

135mmol/L

2.2.高钠血症:

血清钠>

145mmol/L

3.血清氯:

96~108mmol/L

3.1.低氯血症:

血清氯<

96mmol/L

3.2.高氯血症:

血清氯>

108mmol/L

4.mmol/L〔9~11mg/dl〕

4.1.mmol/L或9mg/dl

4.1.1.1.摄入缺乏或吸收不良

4.1.1.2.需要增加,如孕妇

4.1.2.肾脏疾病

4.1.3.甲状旁腺功能低下

5.mmol/L或11mg/dl

6.~1.61〔3~5mg/dl〕血清无机磷的含量和血清钙含量的乘积为一常数〔40,当两者单位均为mg/dl时〕

六、凝血功能检查

●血浆凝血酶原时间〔PT〕:

11~13s,患者测定值超过对照值3s以上为异常

●活化局部凝血活酶时间〔APTT〕:

32~43s,较正常对照值10s以上为异常

●血浆纤维蛋白原〔FG〕:

2~4g/L

七、血清铁、总铁结合力、铁蛋白

●血清铁测定:

11~30ummol/L,女性:

9~27ummol/L

●血清总铁结合力:

男:

50~77ummol/L;

女:

54~77ummol/L

●铁蛋白〔SF〕:

15~200ug/L;

12~150ug/L

八、血脂

●血清总胆固醇〔TC〕

⏹mmol/L(<

200mg/dl)为适宜水平

⏹mmol/L〔200~250mg/dl〕为轻度升高〔边缘水平〕

⏹≥mmol/L(≥250mg/dl)为高胆固醇血症

⏹≥mmol/L(≥300mg/dl)为严重高胆固醇血症

●mmol/L

●血清脂蛋白

■mmol/L

■低密度脂蛋白胆固醇〔LDL-C〕

mmol/L为边缘升高,≥mmol/L为升高

升高有临床意义:

提示冠心病

■脂蛋白(a),LP(a):

300mg/L,升高作为冠心病和脑血管疾病的独立危险因素

九、心肌坏死标志物

●肌酸激酶:

酶偶联法〔37度〕:

男性38~174U/L,女性26~140U/L;

酶偶联法〔30度〕:

男性15~105U/L,女性10~80U/L;

肌酸显色法:

男性15~163U/L,女性3~135U/L;

连续监测法:

男性37~174U/L,女性26~140U/L。

●肌酸激酶同工酶:

CK-MM:

94%~96%;

CK-MB:

5%;

CK-BB:

极少或无

●肌钙蛋白(cTn):

ug/L可以诊断为AMI〔急性心肌梗死〕

十、血糖

●空腹血糖:

3.9~6.4mmol/L(70~120mg/dl)

●葡萄糖耐量试验:

正常人口服葡萄糖后0.5~1mmol/L〔140~160mmol/L〔140mg/dl〕,3小时恢复到空腹血糖值。

每次尿糖均为阴性。

过500U时对急性胰腺炎具的诊断意义,急性胰腺炎后期,尿AMS更具有诊断价值。

十二、血清总胆红素〔STB〕和结合胆红素〔CB〕

★umol/L(0.1~0.4mg/dl)

★umol/L;

肝细胞性黄疸通常<

171umol/L,阻塞性黄疸>

171umol/L

★CB/STB<

20%提示溶血性黄疸;

20~50%提示为肝细胞性黄疸;

>

50%为阻塞性黄疸。

十三、血清氨基转移酶即转氨酶,包括丙氨酸氨基转移酶〔ALT〕和天门冬氨基转移酶〔AST〕

★ALT:

5~25卡门单位〔比色法〕,5~40U/L〔连续监测法〕

★AST:

8~28卡门单位〔比色法〕,8~40U/L〔连续监测法〕

十四、血清碱性磷酸酶〔ALP〕

★连续监测法成人:

40~110U/L,儿童:

250U/L

★比色法成人:

3~13金氏单位,儿童:

5~28金氏单位

十五、r-谷氨酰转移酶〔GGT〕

★连续监测法〔37〕男性:

11~50U/L,女性:

7~32U/L

★比色法男性3~17U/L,女性:

2~13U/L

十六、血清总蛋白60~80g/L,白蛋白40~55g/L,球蛋白20~30g/L,A/G比值为:

1.5~2.5:

1

十七、肾功能

★血清肌酐〔Cr〕测定:

男性44~133ummol/L〔〕,女性70~106〕

★血清尿素氮〔BUN〕测定:

2.9~8.2mmol/L(8~23mg/dl)

十八、血清尿酸〔UA〕测定:

90~420ummol/L

十九、★动脉血氧分压〔PaO2〕:

80~100mmHg;

★动脉血二氧化碳分压〔PaCO2〕:

35~45mmHg

★动脉血氧饱和度〔SaO2〕:

95%~98%

二十、血液酸碱度(PH):

7.35~7.45;

PH<

7.35为失代偿酸中毒,即酸血症;

PH>

7.45为失代偿碱中毒,即碱血症

二十一、碳酸氢根〔HCO3-〕包括实际碳酸氢根〔AB〕和标准碳酸氢根〔SB〕,AB为22~27mmol/L,正常人AB和SB相同

★呼吸性酸中毒时,AB>

SB;

呼吸性碱中毒时,AB<

SB.

★代谢性酸中毒时,AB=SB<

正常值;

代谢性碱中毒时,AB=SB>

正常值

二十二、全血缓冲碱BB:

45~55mmol/L,代谢性酸中毒,BB减少;

代谢性碱中毒时,BB增加

二十三、二氧化碳结合力〔CO2CP〕:

22~31mmol/L

二十四、剩余碱BE±

mmol/L

二十五、脑脊液

★细胞计数及分类成人〔0~10〕×

106/L,儿童〔0~8〕106/L,淋巴细胞:

70%,单核细胞:

30%

★脑脊液生化

mmol/L,脑脊液血浆葡萄糖比率0.3~0.9;

氯化物:

120~130mmol/L〔降低:

结核性脑膜炎〕

二十六、腹腔积液

鉴别点

漏出液

渗出液

原因

非炎症

炎症、肿瘤或物理、化学刺激

外观

淡黄浆液性

不定,可为黄色、脓性、血性、乳糜性

透明度

透明或微浑

大多数浑浊

比重

凝固性

不自凝

能自凝

黏蛋白定性试验

阴性

阳性

蛋白总量

常小于25g/L

常大于25g/L

葡萄糖定量

与血糖接近

常低于血糖

有核细胞计数

常小于100×

106/L

常大于100×

有核细胞分类

以淋巴细胞和间皮细胞为主

急性感染以中性粒细胞为主,慢性感染以淋巴细胞为主

细菌检查

无细菌发现

可找到病原菌

二十七、肿瘤标志物

甲种胎儿球蛋白〔AFP〕:

RIA或ELISA法为低于25ug/L,原发性肝细胞肝癌患者血清AFP超过300ug/L

二十八、癌胚抗原〔CEA〕RIA或ELISA法为低于15ug/L,CEA明显增高见于90%的胰腺癌、74%的结肠癌、60%的乳腺癌患者,常超过60ug/L

二十九、雌激素受体〔ER〕:

20pmol/ml和孕激素受体〔PR〕:

50pmol/ml

三十一、癌抗原125(CA125)<

3.5万U/L:

卵巢癌

三十二、人绒毛膜促性腺激素

血HCG:

血清:

男性、女性〔非怀孕〕小于5U/L。

怀孕妇女:

1周内:

5~50U/L

2周:

50~500U/L

3周:

100~1000U/L

4周:

1000~10000U/L

6~8周:

15000~20000U/L

12周:

10000~100000U/L

尿HCG:

非孕妇女<

25U/L,即阴性。

孕40天>

5000U/L,孕60~70天>

(8~32)×

104U/L

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