NCI常见毒性分级标准Word格式文档下载.docx

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危及生命

恶心

能吃，食欲正常

食欲明显下降但能进食

不能明显进食

----

呕吐

1次/24h

2---5次/24h

6---10次/24h

＞10次/24h

需胃肠支持治疗

腹泻

大便次数增加2-3次/d

大便增加4—6次/d

或夜间大便或中度腹痛

大便增加7—9次/d

或大便失禁或严重腹痛

大便增加＞10次/d

或明显血性腹泻

或需胃肠外支持治疗

口腔黏膜炎

无痛性溃疡，红斑

或有轻度疼痛

疼痛性红斑水肿

或溃疡，但能进食

或溃疡，不能进食

需胃肠外或

胃肠支持治疗

胆红素

正常

＜×

N

（—）×

＞×

转氨酶（AST/ALT）

≤×

AKP或5-核苷酶

肝功能（临床）

与疗前比无变化

-----

肝性昏迷前状态

肝性昏迷

肌酐

＞（—）×

蛋白尿

无变化

（+）或＜0.3g%

或＜3g/L

（++）---（+++）或—1.0g%或3—10g/L

（++++）或＞1.0g%

或＞10g/L

肾病综合征

血尿

阴性

镜下血尿

肉眼血尿无血块

肉眼血尿+血块

需输血

脱发

显著或完全脱发

肺

无症状，

但有肺功能异常

用力活动后呼吸困难

一般活动后呼吸困难

休息时呼吸困难

疼痛

轻度疼痛，不影响功能

中度疼痛：

疼痛或用止痛药，影响功能，

不影响日常活动

严重疼痛：

疼痛或用止痛药，严重

影响日常活动

病残

心律失常

无症状，一过性

不需治疗

经常发生或持久的，

但不需治疗

需治疗

需监护，或低血压，或室性心动过速或颤动

心功能

无症状，静息时LVEF比化疗降低＜20%

无症状，静息时LVEF比化疗前降低≥20%

轻度慢性心功能衰竭

治疗有效

严重或难治性慢性

心功能衰竭

心肌缺血或心肌梗死

非特异性T波变平

无症状，ST及T波改变提示缺血

心绞痛，

但无心肌梗死证据

急性心肌梗死

高血压

无或无变化

无症状，舒张压呈一过性升高＞20mmHg

既往正常血压升至＞150/100mmHg，

经常出现或持续出现或有症状，舒张压升高＞20mmHg或既往正常，血压＞150/100mmHg，不需治疗

高血压危象

心包炎

无症状性积液不需治疗

心包炎（肋骨、胸痛

ECG改变）

有症状的积液需抽水

心包填塞需急抽液

低血压

血压降低不需治疗

（包括一过性

体位性低血压）

需扩容治疗或其他治疗，但不需住院

需治疗或住院

但48h内好转

停药后需治疗

至住院＞48h

神经-感觉

轻度感觉异常，

深腱反射消失

轻度或中度客观感觉消失或中度感觉异常

严重的客观感觉消失或感觉异常，影响功能

神经-运动

主观感觉异常

但常规检查无异

轻度无力，无明显功能障碍

检查肌无力伴功能障碍

麻痹

神经-皮质

轻度嗜睡或躁动

中度嗜睡或躁动

严重嗜睡，躁动，定位障碍，幻觉

昏迷，发作性精神失常

神经-小脑

轻度共济运动失调或

轮替运动障碍

意向性震颤，辨距障碍，口齿不清，眼球震颤

共济失调

小脑坏死

神经-情绪

轻度焦虑或抑郁

中度焦虑或抑郁

严重焦虑或抑郁

自杀意向

神经性头痛

中度或严重但一过性

严重且持续

神经-便秘

肠绞痛＞96h

神经-听力

无症状

听力测定时有丧失

耳鸣

听力下降需助听器

耳聋，不可纠正

神经-视力

有症状，视力不全丧失

失明

皮肤

散在斑疹、丘疹、红斑，但无症状

散在斑疹、丘疹、红斑，伴瘙痒或其他相关症状

有症状的全身性斑疹、丘疹或疱疹

剥脱性皮炎

或溃疡性皮炎

过敏（包括药物热）

一过性皮疹，药物性发热＜38℃

荨麻疹，药物性发热≥38℃，轻度支气管痉挛

血清病支气管痉挛

需治疗（静脉）

过敏反应

非感染性发热

-38.0℃

-40.0℃

＞40.0℃不超过24h

＞40.0℃超过24h

或发热伴低血压

局部1

疼痛、肿胀静脉炎

溃疡

需整形术

体重增加或减轻

＜%

高血糖

＞L

＞—L

或酮症酸中毒

低血糖

＜L

—L

淀粉酶

（）×

≥×

高钙血症

低钙血症

高钾血症

低钾血症

高钠血症

＞ULN----150mmol/L

＞150—155mmol/L

＞155—160mmol/L

＞160mmol/L

低钠血症

＜LLN----130mmol/L

120—130mmol/L

＜120mmol/L

低磷血症

疲劳

比化疗前加重

但不影响正常活动

中度（如KPS评分下降＞20%）或致日常

活动困难

严重（如KPS评分下降＞40%）或不能进行

日常活动

卧床或病残

指、趾甲变化

变色或凹甲

部分或完全缺失

或甲床疼痛

注：

1.局部=注射部位的反应=正常值高限=正常值低限