温州医科大学药理学重点总结Word格式.docx

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丁卡表麻毒性大，普卡安全不表麻。

利多全能要慎选。

室性律乱常用它。

14、镇静催眠药：

镇静催眠用安定，生理睡眠成瘾轻，能抗癫痫有镇惊。

静注过快呼吸停。

15、抗癫痫药癫痫选药要记清，小发没用苯妥英，心甙中毒它能稳，外用神经痛能停。

16、持续状态滴安全。

丙戊酸钠乙琥胺，小发作时可当先。

慢加剂量停药渐，

17、常按齿龈求平安。

抗癫痫药的选用癫痫发作有四型，防治药物有不同。

18、苯苯*首用大发作，局限发作也适用；

持续状态选安宝，小发作选乙琥胺，

19、卡马西平精神性。

坚持用药防骤停，*指苯妥英钠，本巴比妥。

20、抗精神失常药精神分裂氯丙嗪，各种呕吐“车”不行，人工冬眠降体温，

21、外界环境要相称，剧痛合用它增效，翻转升压应当心。

震颤锥体系症，

22、迟发障碍药慎停。

三种受体都阻断，核心还是多巴胺。

23、镇痛药吗啡度冷丁，很强成瘾性；

呼吸抑制重，慎重选择用；

镇痛作用灵，心性哮喘停；

过量要中毒，拮抗钠洛铜。

解热镇痛药物多，阿司匹林数最优；

解热镇痛抗风湿；

少量防治血栓塞；

不良反应不算少，

24、“为您扬名*”要记牢。

*“为”即胃肠反应，“您”即凝血功能影响，“扬”即水杨酸反应，“名”即过敏反应。

抗心律失常药：

抗心律失常药很复杂，心电生理统帅它。

三种离子钙钾钠。

三类药物好分家，

25、降低自律消折返，失常原理两句话。

缓慢失常阿托品，室律不齐利卡因，房扑房颤地高辛。

心甙中毒苯妥因，B阻断室上性，阻钙内流异搏宝，房室交界它能正，胺碘酮效全能。

26、普萘洛尔：

阻断B心得安，三条禁忌记心间，哮喘心衰心动缓，长期用药要慢减，基础降压要选他，抗心绞痛效不差，窦性过速能当家。

27、抗心绞痛药硝苯地坪新的安，硝酸甘油亚硝酸，抗心绞痛都当先，阻钙内流扩血管，阻断受体心跳慢，增加血供降氧耗，联合应用效力添。

28、利血平：

递质耗竭利血平，温和持久效缓行，抑合促排阻摄取，冲动无法再传递，

镇静安玉促肾泌，溃疡抑郁不相宜，降压莫伍洋地黄，否则心律会失常。

29、强心甙类：

强心甙很重要，六个三，要记牢。

三个作用正负负，三个用途衰速扑；

30、三类制剂慢中速；

三种给法速缓逐，中毒表现有三组，恶心呕吐视黄绿，

31、室性早搏乱节律。

停药补钾正心律，三条措施莫疏忽。

32、抗高血压药中枢降压可乐定，对抗末梢利血平，a阻断哌唑嗪，血管扩张肿哒嗪，

33、利尿降压氯噻嗪，“紧张转化”能抑制，功劳归于卡普利，强扩动静硝普纳，

34、危象心梗才选它。

联合、阶梯、个体化，肺、肝、肾功要详查。

35、抗高血压药选用：

伴冠心，心绞痛。

禁止使用胍和肼，普萘洛尔，硝苯啶。

降低血压抗心痛，

36、肾功能有减退，禁用心卡胍乙啶，可用多巴可乐定。

脑血管有疾病，也应禁用胍乙啶，伴溃疡可乐定，精神病血压升，首先考虑利血平。

37、禾U尿药利尿药物强中弱，作用肾脏钠排出；

严重水肿肾衰竭，宜选速尿来救急；

38、中效双克常用到，心性水肿效果好，留钾利尿作用差，各型水肿吾用它，强中谨防“四一症”，

弱效注意钾过剩。

1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。

2•“四一症”指强效能药四低

一高。

（低血容量，血钾，血氯，血钠，高尿酸血症）中效能药四高一低（高血氧，尿素氮血症，尿酸血症，血糖，低血钾）

39、抗凝血药

40、血栓疾病需抗凝，肝素作用强快灵；

抗凝适用体内外，鱼精蛋白拮抗快。

41、双香豆素仅体内，过量中毒加Vk;

枸椽酸钠用体外，大量输血防低钙。

42、止血药凝血酶原缺乏症，选用Vk来纠正，U%/X合成多，肝功不良减效果。

43、注射垂体后叶素，好比内科止血钳，门脉高压肺咯血，收缩血管显效果，

44、尿崩症状可治疗，心脏血管注意到，纤溶亢进出血症，氨甲苯酸可纠正，

45、作用较强毒性低，血栓形成要注意。

46、平喘药平喘药物分五类，茶碱抑制“二酯酶”，稳细胞膜色苷酸，

47、M阻断抑鸟苷，激素活化腺氨酸，B-R兴奋扩气管，代表“麻黄、肾上腺”，

48、环磷增多鸟苷降，比值（）扩大喘息喘。

49、氨茶碱平喘药物氨茶碱，抑制酯酶效果显；

50、松弛气管平滑肌，急慢哮喘可防治；

强心利尿兴奋脑，控制用量很重要。

51、镇咳药中枢镇咳可待因，无痰干咳效果灵，呼吸抑制易成瘾，安全有效咳必清。

52、祛痰药恶心祛痰氯化铵，兴奋迷走稀释痰；

粘液溶解痰易净。

硫键断裂痰变性，

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前药口服无局部，合理选用不延误。

糖皮质激素激素复杂但易记，密码54321,一进一退五诱发，四种给法要熟悉。

5:

五抗（抗炎，抗毒，抗休克，抗免疫，抗血液s疾病。

）

4:

四大代谢（蛋白，脂肪，糖，水盐）3:

三大系统（神经，消化，循环）2:

两类组织（肌肉，骨）1：

一个负反馈（肾上腺皮质反馈轴）一进：

医原性肾上腺皮质功能亢进。

一退：

肾上腺皮

质功能减退。

五诱发：

诱发加重感染，诱发溃疡、糖尿病、精神病、HEP。

四种给药法：

1、小剂量代替，

2、一般剂量长程，3、大剂量突击疗法，4、隔日疗法。

抗酸药抗酸药物复方多；

互纠缺点增效果；

中和胃酸护粘摸，局部作用才对路。

导泻药硫酸镁，竣泻剂，用法不同作用异。

口服泻下与利胆，排便排毒又排虫；

注射降压抗惊厥，用于子痫破伤风；

局部热敷清肿痛，未化脓者方可用。

经期孕妇应慎用，肾功减退禁忌用，过量中毒无惊恐，钙镁对抗赶快用。

关于青霉素、头抱菌素和氯霉素的记忆口诀

青霉素抗菌谱可记为：

融金飞，摆摊破产，奈瑟螺旋。

分别指：

溶血性链球菌、不产青霉素酶金葡菌、肺炎链球菌、白喉棒状杆菌、炭疽杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、两种奈瑟菌、螺旋体。

融金在古代文学中比喻落日，在天上飞是自然的了奈瑟螺旋是原话，还没想到有意思的谐音组合。

下面是论坛里多处出现的一篇文章，大家可比较一下：

|

《药理学教学中运用记忆法教学及体会》：

把青霉素的抗菌谱编成顺口溜：

“链葡螺放白肺炭（廉颇落荒白灰滩）”。

通过说战国时期赵国名将廉颇诈败诱敌“落荒”逃到“白灰滩”一举歼敌的故事，就可以联想记忆起青霉素的抗菌谱包括溶血性链球菌、敏感的金葡菌、螺旋体、放线菌、白喉杆菌、肺炎球菌和炭疽杆菌等。

四代头抱菌素的名称可记为：

坐林拉定安便，服刑梦多可罗，他的曲颂赛吾派头，比吾痞啰。

分别对应：

一代中的头抱唑林、头抱拉定、头抱氨苄，二代中的头抱呋辛、头抱孟多、头抱克洛，三代中的头抱他定、头抱曲松、头抱噻乌、头抱哌酮，四代中的

头抱吡乌、头抱匹罗。

氯霉素的抗菌谱可记为：

老眼（昏花），（儿女）厌养，伤（心）寒（心）复伤（心）寒（心），你可知？

分别指细菌性脑膜炎和脑脓肿、眼部感染、厌氧菌感染、伤寒和副伤寒、立克次体。

窦性心动多速窦性心动多缓

贫血甲亢和发热心炎心衰和休克情绪激动和运动肾上腺素心律快

颅压增高阻黄疸甲低冠心心肌炎药物影响心得安体质健壮心率缓

抗高血压药利尿杯阻，阻钙抑酶加阻a

（1）.酶尿不用孕

（2）.杯阻不能肺（3）.

尿杯不用糖尿病（4）.心衰不用钙杯（5）.

1利尿剂，肾上腺能B受体阻滞剂，钙离子通道阻滞剂及血管紧张素转化酶抑制剂.

2利尿剂因减少血容量，不应用于孕妇抑制剂影响胎儿也勿用.

3B受体阻滞剂不能用于哮踹j及,因可以引起支气管狭窄.

4噻嗪类利尿剂及B受体阻滞剂不用于糖尿病，前者干扰糖耐量，后者可掩盖低血糖症状

5钙离子及B受体阻滞剂不能用于心衰.

1.概括归纳记忆

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1.1药物代谢动力学中，离子障现象的特点”酸酸少易，酸碱多难"

.解释为：

”酸酸少易"

-

弱酸性药物在酸性体液中解离少，容易透过细胞膜；

"

酸碱多难"

-弱酸性药物在碱性体液中解离

多，则很难透过细胞膜。

例如，临**弱酸性药物巴比妥类中毒时，治疗时可用碳酸氢钠碱化血液尿液，促使药物从脑组织向血浆转移并加速药物自尿排出，用于解救药物中毒。

1.2传出神经系统药理概论中，胆碱能神经兴奋效应：

抑制心血管，兴奋平滑肌，缩瞳睫痉挛，促进腺分泌，皆符合此规律，唯有括约肌。

去甲肾上腺素能神经兴奋时：

兴奋心血管，

抑制平滑肌，散瞳睫松弛，腺体泌稠液，皆符合此规律，肝冠骨括异（肝脏、冠脉、骨骼肌的血管和括约肌表现不同）。

1.3难逆性抗胆碱酯酶抑制药-有机磷酸酯类中毒表现：

大汗淋漓肌震颤，瞳孔缩小呼吸难，胆碱酯酶七五三。

解释前者为有机磷酸酯类中毒的临床表现，”胆碱酯酶七五三"

-根据全血胆碱

酯酶活性判断中毒程度。

70%以下为轻度中毒，50%以下为中度中毒，30%以下为重度中毒。

1.4抗精神病药氯丙嗪的特点：

"

三个受体四通路，三大系统有作用。

锥体外系反应多，人工冬眠精神病。

”解释为：

三个受体四通路"

-三受体指、a及m受体。

四通路指中脑-边缘系统，中脑-皮质通路，黑质-纹状体通路，结节-漏斗通路，”三大系统有作用"

-中枢神经系统，内分泌系统，植物系统。

”锥体外系反应多"

-帕金森综合征，静止震颤，急性肌张力障碍，迟发性运动障碍。

”人工冬眠精神病"

-是临床应用。

2.数字总结记忆

2.1血药浓度-时间曲线的特点是"

一二三四"

一"

-一个峰浓度，"

二"

-两个支（上升支和下降支），"

三"

-三个浓度域（无效浓度域、有效浓度域即治疗范围和中毒浓度域），

四"

-四个时间（潜伏期、高峰时间，持续期，残留期）。

图1非静脉一次给药时的时量曲线（略）

2.2镇痛药吗啡的特点"

三镇一抑制一兴奋一缩瞳"

三镇"

-镇痛，镇静，镇咳。

”抑制"

-抑制呼吸。

”兴奋"

-兴奋平滑肌。

”缩瞳"

-中毒时表现为针尖样瞳孔。

2.3肾上腺皮质激素类药物糖皮质激素不良反应"

一进、一退、六诱发，突然停药病复发"

.

解释为：

一进"

-类肾上腺皮质功能亢进症，"

一退"

-药源性肾上腺皮质功能不全症，”六诱发"

-感