交通运输一道路旅客运输经营申请表文档格式.docx
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3、本表需用钢笔填写或计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。
申请人基本信息
申请人名称
要求填写企业（X公司）全称或企业预先核准全称、个体运营者姓名
负责人姓名经办人姓名
如系个人申请，不必填写“负责人姓名”及“经办人姓名”项
通信地址
邮编电话
手机电子邮箱
申请许可内容请在□内划√
首次申请道路旅客运输运营许可证或申请扩大道路旅客运输运营范围，请选择拟申请的道路旅客运输经运营范围
县内县际市际省际
班车客运□□□□
包车客运□□□□如申请扩大旅客运输范围，请选择现有的道路旅客运输运营范围
包车客运□□□□
表2
营运客车信息
已购置营运客车情况
序号厂牌型号数座位数车辆类型车辆技术车辆外廓购置时间备
量
（个）
及等级
等级
长宽高
注
1
2
3
4
5
合计
座位数
车辆类型
车辆技术
车辆外廓
序号
道路运
厂牌型号
数
车辆技术车辆外廓
购置
输证号
时间
表3
拟聘用营运客车驾驶员情况
拟聘营运客车驾驶员情况
从业资三年内是否发生
性年取得相应驾从业资格证
序号姓名格证类重大之上交通责
别龄驶证时间号
型任-事故
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
表格不够，可另附表填写
表4
道路旅客运输运营申请材料核对表
申请材料核对表请在□内划√
1、《道路旅客运输运营申请表》（本表）□
（二）道路旅客运输班线运营申请表
道路旅客运输班线运营申请表
1、本表根据《道路旅客运输及客运管理规定》制作，申请从事道路
旅客运输班线运营应当按照《道路旅客运输及客运管理规定》第二
章有关规定向相应道路运输管理机构提出申请，填写本表，且同时
提交期它相关材料（材料要求见第4页）。
2、表可向各级道路运输管理机构免费索取，也可自行从交通部网
（）载打印。
2、需用钢笔填写或计算机打印，请用正楷，要求字迹工整。
通信地址邮编电话
手机电子邮箱运营许可证编号
已获得道路班车客运运营许可的运营者，申请新增客运班线的，需填写下列内容已获许可运营范围请在□内划√
县内班车客运□县际班车客运□市际班车客运□省际班车客运□已获许可客运班线类型
壹类班线□二类班线□三类班线□四类班线□
现有营运客车情况
总数
高级客车
中级客车
客车数（辆）
座位数（个）
申请许可客运班线情况
一、在申请开业同时申请道路客运班线运营的，除提供申请开业的相关材料外，仍需提供下列材料
1、《道路旅客运输班线运营申请表》（本表）□
2、可行性报告，包括申请客运班线客流状况调查、运营方案、效益分析以及可能对其他相关运营者产生的影响等□
3、进站方案。
已和起讫点客运站和依靠站签订进站意向书的，应提供站意向书□
4、运输服务质量承诺书□
二、已获得道路班车客运运营许可的运营者，申请新增客运班线时，除提供上述4项材料外，仍应提供下列材料：
1、《道路运输运营许可证》复印件□
2、和所申请客运班线类型相适应的企业自有营运客车的行驶证、《道路运输证》复印件□
3、拟投入车辆承诺书，包括客车数量、类型及等级、技术等级、座位数以及客车外廓长、宽、高等。
若拟投入客车属于已购置或者现有的，应提供行驶证、车辆技术等级证书（车辆技术检测合格证）、客车等级评定证明及其复印件□
4、拟聘用驾驶人员的机动车驾驶证、从业资格证及其复印件，公安部门出具的3年内无重大之上交通责任事故的证明□
5、经办人的身份证明及其复印件，所在单位的工作证明或者委托书□
只有上述材料齐全有效后，你的申请才能受理
声明
我声明本表及其它相关材料中提供的信息均真实可靠
我知悉如此表中有故意填写的虚假信息，我取得的道路客运运营许可将被撤销
我承诺将遵守《中华人民共和国道路运输条例》及其它有关道路运输法规、规章的规
定
负责人签名日期负责人职位
如系个人申请不必填写“负责人职位”项
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