医疗安全百日简报Word文档下载推荐.docx

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此次活动经过了宣扬发动、自查整改、迎接检查和总结提高四个阶段。

医院依据针对重点科室、重点部位、重点环节和重点人员，即急诊科、ICU、血液净化室、手术麻醉科、药剂科、供应室、护理管理和院感染管理等进行全面的平安检查，对发觉的问题准时整改的工作重点，进一步完善医疗质量平安监管体系，构成长效机制，常抓不懈。

我院领导小组对医院各科室进行自查后发觉如下问题：

某些科室成员不能熟记核心医疗制度，在实际工作中未执行核心医疗制度如：

发药时未严格查对；

病例书写不规范；

技术操作不规范；

死亡病例争论不准时；

未严格执行交接班制度；

三级查房制度不健全；

急危重病人报告不准时；

有些科室成员服务意识不强，服务态度不端正，服务目的不明确，医疗风险意识差，法律意识淡薄，医患沟通技巧不够，专业技术水平有待进一步提高等。

为此，我院领导小组对全院员工进行了医德医风和相关法律法规的学习。

在下一步的工作中，要求各科成员针对以上问题逐一整改，为医院的平安、环节质量、医院管理年工作埋下伏笔。

2009年2月21日。

2.2021年医政工作总结

2021年医政工作总结2021年，医政工作以党的十七大提出的“提高医疗服务质量”要求为指点，紧紧围绕2021年卫生工作要点，以质量、平安、和谐为主题，全面加强医政管理体系建设，重点加强医政管理和医疗机构等级评审，加强医务人员、医疗技术等医疗服务要素的考核和监管，建立医疗质量管理掌握和评价体系，加强血液平安管理，推动护理事业的进展等，完善医疗纠纷处置协调机制，保证医疗平安，取得阶段性成效。

现将2021年医政工作总结如下：

一、强化医院管理，提高医疗服务质量连续深化开展“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动，进一步完善和丰富医院管理年活动的内容和措施。

以医院评审、复查和专项质量检查为手段，不断推动医疗质量的持续改进和提高，保障医疗平安。

（一）依据有关法律法规，根据事权划分要求，根据属地化管理准绳，依法加强对医疗机构的管理。

进一步完善行政许可规范，加强了对医疗机构、医疗技术和人员资历准入的管理。

对人员资质不够、医疗设备、设备达不到医疗机构基本标准的医疗机构，我局依法调整了有关登记审批事项。

（二）总结“以病人为中心，以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动阅历，深化开展“医疗质量万里行”活动。

各级医疗机构仔细开展“医疗平安百日行动”的整改、检查和总结工作，宣扬先进典型，推广有益阅历，医疗机构通过“医疗平安百日行动”的开展进一步强化了医疗质量管理，不断提高工作效率，改善服务，有效推动病人平安目标的全面落实。

（三）加强医疗质量平安监管，各医疗机构结合本身实际建立并完善了医疗质量、平安、服务和绩效评价体系，进一步加快医院管理评价体系建设。

今年我县医政工作的重点是加强医院管理评价体系建设，指点乡镇卫生院根据等级评审要求，整章建制，增加设备、设备，开展等级评审前期筹备工作，探究建立医院管理的长效机制。

推动建立医疗质量平安掌握评价体系。

开展质量考核评价，不断提高医疗服务质量。

（四）加强医院卫生人才储备建设。

各医疗机构乐观推选出学科带头人，实行送出去进修的方式加强其重点培育，并以点带面，全年共有468人参与连续医学训练，13人接受了半年以上临床进修学习，提高医务人员专业技术水平，强化专业人员技术培训，不断增加医院实力和进展动力。

促进医疗机构建立学科体系和完善专家库，为确保医师定期考核工作的顺当实施，我局成立了以局长任组长的考核领导小组，下发考核通知，指定县人民医院为考核机构，并要求在规定时间内保质保量完成全县医师考核工作。

通过多种方式的培训，提高医务人员的业务素养。

（五）卫生执法监督大队今年进一步加强了对医疗机构的日常监督检查和医疗质量专项检查，检查的重点内容包括医院感染、消毒供应、临床输血、试验室平安、毒麻药品管理等，共监督医疗机构197家，立案4起、结案2起，其中听证程序1起，罚款5家，罚款金额共计1.26万元，责令改正5家，取缔46家。

今年我县将在医疗机构执业许可证校验时，仔细开展对医疗机构和医务人员依法执业状况的监督和检查，进一步完善医疗机构执业、个人执业个户档案管理。

（六）加大对医疗广告的监管力度，加强对各种媒体发布医疗广告的监测，今年我县未发觉医疗机构有违法违规发布医疗广告状况。

（七）强化医疗机构人员的技能、技术培训。

县人民医院、县西医院担当起了我县培训乡镇卫生院人员的职能，全年共完成18名乡镇卫生院医务人员3个月的进修培训任务。

我县18个乡镇卫生院今年共选派了18名医务人员到成都西医学院接受了为期1个月的西医相宜技术培训，并在县人民医院和县西医院完成了77天的临床实践。

各医疗机构今年狠抓了核心制度的落实，并就关键环节、技术规范、实际需求制定出了切实可行的培训方案，并仔细落实，全面完成了培训任务，从而有效提高了医疗服务力量。

二、促进护理事业健康进展，加强医院感染管理工作

（一）加强护士执业注册信息系统应用管理工作，进一步规范并完善了护士执业注册及换发证工作。

（二）进一步贯彻落实《医院感染管理方法》和相关技术性规范，各医疗机构今年进一步加强了对重点部门、重点环节的医院感染掌握工作，保证患者医疗平安。

各医疗机构逐渐建立健全医院感染监测系统和医院感染报告系统，落实有关医院感染掌握技术性标准及规范。

有条件开展院内感染监测的医疗机构如县人民医院今年加大了监测力度，全年共监测样品445份，合格率为100%，无监测力量的医疗机构，由县疾控中心开展了一年至多一次的监测，合格率100%，全年未发生群体性医源性感染大事。

三、加强血液管理工作，保证临床用血平安

（一）连续推动无偿献血工作。

今年我县进一步加强了无偿献血的宣扬，并在县委、县政府的大力支持下狠抓意愿者招募工作，全县临床用血全血1200ml，悬浮红细胞1577u，血浆13750ml，成份输血率达95.5%,100%来自无偿献血。

截止2009年10月30日止，我县自愿无偿献血1381人次，完成了市上下达自标任务138.1%。

准时做好献血相关数据分析、统计工作，并每月向县政府督查。

3.医生节宣扬活动

过节不忘服务劳模4月27日上午，市总工会和该院联合进行了庆“五一”为全市劳模免费健康体检活动启动典礼。

同时，还进行了医生“宣誓”典礼。

医生们手握拳头，神情庄重地宣读誓词，表达了他们喜爱医学事业，坚守良好医德的决心。

27日、28日两日，医生们和其它职工一道共为200多劳模进行了免费健康体检。

他们热忱周到的服务，仔细细致的体检赢得了参检劳模的赞扬。

冒雨为村民义诊27日上午，在为劳模体检的同时，该院派出另一支专家队伍参与“叠彩区‘城乡清洁工程’乡村健康训练活动日”到大河乡白竹干村开展义诊活动。

参与义诊活动的有内、妇、儿科专家等14人。

虽然下着细雨，但丝毫不影响专家为村民服务的热忱。

他们急躁地为村民诊疗，具体地回答有关问题的询问。

当天，共义诊300余人，发放健康训练材料500份。

此举赢得了当地村民的好评。

节日不忘“充电”27日下午，在医师节来临之际，该院请市医学会的秦润息主任到院主讲《医务人员的诊疗行为及操作规范》。

这是该院开展“百日平安无医疗纠纷”活动的一个内容。

目的是为了提高医务人员对医疗纠纷的防备意识，防止医疗纠纷的发生，不断提高医疗质量，改善服务态度。

28日下午，该院医务部还组织全院医师学习了新的《处方管理方法》和《医师定期考核管理方法》。

该院陆副部长具体讲解了新处方书写规范和要求以及医师定期考核管理方法，对医师提出了新的要求。

召开优秀医师表彰大会28日下午，该院在六楼大礼堂召开了优秀医师表彰大会。

在庄重的进行曲中，院领导为优秀医师颁发了荣誉证书，并赠送了鲜花。

并且，为了表达对老专家的敬意，院领导特地请老专家们到会，让礼仪小姐为老专家敬献鲜花。

会上，王院长对医师们付出的辛勤劳动表示感激，祝他们节日欢乐。

优秀医师代表韦毅在会上发言，决心珍惜荣誉，愈加努力工作。

表彰大会体现了院领导对医师的注重和敬重。

歌声飞扬欢渡佳节为欢渡“医师节”和“五一节”，28日晚该院举办了一场喧闹的文艺晚会。

虽然工作特别劳碌，但全院职工仍积极参与演出。

她们以饱满的心情，演唱了一首首歌曲。

节目有独唱、对唱、大合唱、器乐演奏等。

纵然节目预备得有点仓促，歌词记不太熟，但她们却唱得那么投入，那么激情。

尤其是外三科演唱的大合唱《爱的奉献》给人留下深刻的印象。

该科病人刘建良坐在轮椅上由护士推着一块激情演唱。

他去年6月在髓道施工中不幸被塌落的巨石砸伤腰部，病情危重，形成双下肢完全瘫痪。

在欠费的状况下，骨科给他施行了急诊手术。

经过长达半年的康复医治及细心护理，刘已能扶拐站立及牵强行走。

在医治期间，他与该科的医护人员建立起了深厚的感情。

在医生节这一天，他写了一封感激信表达了对骨科医护人员的感激，并与医护人员同唱一首《爱的奉献》。

4.医生节宣扬活动

过节不忘服务劳模

4月27日上午，市总工会和该院联合进行了庆“五一”为全市劳模免费健康体检活动启动典礼。

同时，还进行了医生“宣誓”典礼。

27日、28日两日，医生们和其它职工一道共为200多劳模进行了免费健康体检。

冒雨为村民义诊

27日上午，在为劳模体检的同时，该院派出另一支专家队伍参与“叠彩区‘城乡清洁工程’乡村健康训练活动日”到大河乡白竹干村开展义诊活动。

虽然下着细雨，但丝毫不影响专家为村民服务的热忱。

当天，共义诊300余人，发放健康训练材料500份。

节日不忘“充电”

27日下午，在医师节来临之际，该院请市医学会的秦润息主任到院主讲《医务人员的诊疗行为及操作规范》。

目的是为了提高医务人员对医疗纠纷的防备意识，防止医疗纠纷的发生，不断提高医疗质量，改善服务态度。

该院陆副部长具体讲解了新处方书写规范和要求以及医师定期考核管理方法，对医师提出了新的要求。

召开优秀医师表彰大会

28日下午，该院在六楼大礼堂召开了优秀医师表彰大会。

在庄重的进行曲中，院领导为优秀医师颁发了荣誉证书，并赠送了