麻醉和手术室风险_精品文档PPT课件下载推荐.ppt

麻醉和手术室风险_精品文档PPT课件下载推荐.ppt

《麻醉和手术室风险_精品文档PPT课件下载推荐.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《麻醉和手术室风险_精品文档PPT课件下载推荐.ppt（17页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

肌注氯胺酮100mg麻醉后进入手术室。

建立静脉通道后给麻醉后进入手术室。

建立静脉通道后给予静脉麻醉药和肌松剂行气管内插管，予静脉麻醉药和肌松剂行气管内插管，发现插管困难。

换人插管成功后，发现发现插管困难。

换人插管成功后，发现气管内有粉红色泡沫痰涌出。

检查输液气管内有粉红色泡沫痰涌出。

检查输液发现发现10分钟内分钟内300ml乳酸林格式液被输乳酸林格式液被输入患儿体内。

立刻控制输液，经扩管、入患儿体内。

立刻控制输液，经扩管、利尿和吸痰后泡沫痰消失。

手术继续进利尿和吸痰后泡沫痰消失。

手术继续进行，患儿痊愈出院行，患儿痊愈出院坠床坠床患者，患者，46岁，因胃癌拟在全身麻醉下行岁，因胃癌拟在全身麻醉下行胃癌根治术。

选择吸入麻醉。

手术经过胃癌根治术。

手术经过顺利，术毕唤患者能睁眼，拔出气管导顺利，术毕唤患者能睁眼，拔出气管导管。

刚把患者推出手术室后，患者突然管。

刚把患者推出手术室后，患者突然翻身，头部着地坠床。

经检查发现患者翻身，头部着地坠床。

经检查发现患者头皮血肿。

包扎后返回病房。

术后随访头皮血肿。

术后随访无异常，顺利出院无异常，顺利出院护患之间缺乏有效沟通，心理护理不到位病人生理病理因素影响护理干预切实做好术前评估工作，评估手术患者潜在的坠床风险因素医院通过规章制度强制干预手术患者坠床危险的薄弱环节和危险行为通过教育干预增强医患双方对坠床风险的认识，改变不良行为手术室通过对布局，环境和安全护理防范用品技术上的设计，革新，维护，尽量减少坠床潜在危险因素。

术前评估规章制度强制干预健全规章制度完善搬运程序人性化组合优化术后病人整理流程规范约束护理教育干预加强患者教育干预加强护士教育干预手术室布局眼睛压伤眼睛压伤患者，女，患者，女，26岁，因脊柱肿瘤拟在全身岁，因脊柱肿瘤拟在全身麻醉下行肿瘤切除术。

全身麻醉后患者麻醉下行肿瘤切除术。

全身麻醉后患者俯卧位手术。

手术顺利。

术毕患者仰卧俯卧位手术。

术毕患者仰卧位发现右眼红肿，麻醉清醒后发现患者位发现右眼红肿，麻醉清醒后发现患者右眼失明。

术后转入眼科治疗，右眼视右眼失明。

术后转入眼科治疗，右眼视力减退出院力减退出院低温低温患儿，患儿，3岁，因右臂巨大血管瘤拟在全身岁，因右臂巨大血管瘤拟在全身麻醉下行血管瘤切除手术。

手术时间为麻醉下行血管瘤切除手术。

手术时间为5小时，术毕发现患儿呼吸浅慢，对刺激小时，术毕发现患儿呼吸浅慢，对刺激无反应。

检查发现患者鼻咽温度为无反应。

检查发现患者鼻咽温度为35度。

度。

立刻给患儿保暖升温。

约立刻给患儿保暖升温。

约2小时后患儿清小时后患儿清醒，体温升至正常，安返病房醒，体温升至正常，安返病房压疮压疮患者，女，患者，女，70岁，体型偏瘦。

在连续硬岁，体型偏瘦。

在连续硬膜外神经阻滞下行股骨颈骨折切开内固膜外神经阻滞下行股骨颈骨折切开内固定术。

因术中需定术。

因术中需C背背X线透视，故患者患线透视，故患者患肢取支架牵引位，健侧下肢取截石位，肢取支架牵引位，健侧下肢取截石位，臀部平床沿。

手术历时臀部平床沿。

手术历时2小时。

术后检查小时。

术后检查发现骶尾部皮肤发现骶尾部皮肤23cm红肿区。

回病房红肿区。

回病房对症处理，痊愈出院对症处理，痊愈出院高频电刀灼伤高频电刀灼伤患者，女，患者，女，35岁，在颈浅丛麻醉下行结岁，在颈浅丛麻醉下行结节性甲状腺部分切除术。

节性甲状腺部分切除术。

2%碘酒消毒，碘酒消毒，75%酒精脱碘。

常规切开皮肤，开启电酒精脱碘。

常规切开皮肤，开启电刀进行操作，随机患者出现剧烈疼痛，刀进行操作，随机患者出现剧烈疼痛，并嗅到焦糊味。

立刻将火扑灭，但患者并嗅到焦糊味。

立刻将火扑灭，但患者颈背部局部出现颈背部局部出现度烧伤。

对症处度烧伤。

对症处理，一周后痊愈出院理，一周后痊愈出院谢谢谢谢