浙江中医住院医师规范化培训结业考核大纲Word格式.docx
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1、急性上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管扩张、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、肺结核、间质性肺炎、原发性支气管肺癌、急性呼吸窘迫综合征、慢性咳嗽等疾病诊治的临床思维方法;
2、咳嗽、哮病、喘证、肺胀、肺痈、咯血、悬饮等疾病诊治的中医临床思维方法;
3、大咯血、窒息、高热、呼吸衰竭、气胸、胸腔积液等急重症的处理。
熟悉
1、其他病原体所致肺部感染、肺真菌病、流行性感冒、肺栓塞、结节病、矽肺、睡眠呼吸暂停低通气综合征等疾病诊治的临床思维方法;
2、肺痨、肺癌等疾病诊治的临床思维方法。
参考资料
1、陆再英、钟南山主编:
普通高等教育“十一五”国家级规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;
2、周仲英主编:
普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第二版。
(二)心血管内科
1、急、慢性心力衰竭、高血压病、心肌炎与心肌病、血脂异常、常见心律失常、常见瓣膜病、稳定性冠心病(稳定劳累性心绞痛、陈旧性心肌梗死)、急性冠状动脉综合征(不稳定性心绞痛及急性心肌梗死)、肺源性心脏病等疾病诊治的临床思维方法;
2、胸痹、心悸、眩晕、喘证、心衰病(喘证)等疾病诊治的中医临床思维方法。
1、胸痹、心悸、眩晕、喘证的鉴别诊断;
2、常见成人先天性心脏病、肺血管病、心包疾病、晕厥等疾病诊治的临床思维方法;
3、心血管疾病的中西医预防理论和实践,熟悉动态心电图、动态血压、运动平板试验等技术。
1.陆再英、钟南山主编:
全国高等医药教材建设研究会规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;
2.周仲瑛主编:
普通高等教育“十一五”国家级规划教材新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》(供中医类专业用),中国中医药出版社,2007年,第2版;
3.陈湘君主编:
普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》(供七年制中医类专业用),上海科学技术出版社,2004年,第1版。
(三)消化内科
1、呕吐、噎膈、胃痞、胃脘痛、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、胁痛、黄疸、积聚、鼓胀、血证等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、胃食管反流病、胃炎(急性胃炎慢性胃炎特殊类型胃炎)、消化性溃疡、炎症性肠病(溃疡性结肠炎克罗恩病)、功能性胃肠病(功能性消化不良肠易激综合征)、慢性腹泻、肝硬化(原发性胆汁性肝硬化)、肝性脑病、胰腺炎(急性胰腺炎慢性胰腺炎)、消化道出血(上消化道出血下消化道出血)等疾病诊治的临床思维方法。
1、反胃、嘈杂、泛酸、胃癌、肝癌、大肠癌等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、肠结核、结核性腹膜炎、原发性肝癌、食管癌、胃癌、大肠癌、胰腺癌等疾病诊治的临床思维方法。
2、陈湘君主编:
普通高等教育“十五”国家级规划教材《中医内科学》(供七年制中医类专业用),上海科学技术出版社,2004年,第1版;
3、周仲瑛主编:
普通高等教育“十一五”国家级规划教材,新世纪(第二版),全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》(供中医类专业用)中国中医药出版社,2007年,第2版。
(四)急诊医学
1、发热、胸痛、腹痛、出血、意识障碍等常见症状的鉴别诊断与急救处理;
2、咯血、气胸、呼吸衰竭、高血压急症、心律失常、急性心功能不全、急性脑血管意外、消化道大出血、肝昏迷、急性肾功能不全、糖尿病急症病因病机、临床表现、诊断、鉴别诊断和急救处理;
3、中暑、溺水、急性中毒等常见急症的诊断、鉴别诊断和治疗原则;
4、心搏呼吸骤停急救处理。
1、慢性阻塞性肺病急性加重、急性冠脉综合征等危重病的病因、发病机
制、诊断、鉴别诊断和治疗;
2、休克、中毒等疾病的抢救流程;
3、中药急救制剂的主治、功用、适应证、副作用及使用方法。
1、沈洪主编:
卫生部“十一五”国家级规划教材《急诊医学》,人民卫生出版社,2008年,第1版;
2、姜良铎主编:
普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医急诊学》,中国中医药出版社,2007年,第2版。
(五)内分泌科
1、内分泌科四诊检查和辨证论治,消渴、瘿病等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、糖尿病的分型、临床表现、发展规律及常见并发症,糖尿病的常用检查方法、最新诊断标准,胰岛素和口服降糖药的使用适应症、常用方法和禁忌症;
3、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病诊治的中医临床思维方法;
4、低血糖、酮症酸中毒、高渗性昏迷的急诊诊断和处理方法。
1、虚劳、肥胖等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、内分泌相关抗体检查的结果判断和临床意义,熟悉内分泌疾病的相关影像学检查方法及临床意义;
3、垂体瘤、甲状腺结节、亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、甲状腺癌、痛风、代谢综合征等疾病诊治的中医临床思维方法。
1、周仲瑛主编:
新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2003年,第1版;
2、陆再英、终南山主编:
《内科学(第7版)》,人民卫生出版社,2011年,第7版。
(六)肿瘤内科
1、肺癌、胃癌、肝癌、大肠癌、乳腺癌、食道癌等疾病诊治的临床思维方法;
2、放化疗毒副反应的中医辨证治疗;
3、常见化疗药物的适应症、毒副反应预处理、处理;
4、肿瘤常见急症(溶瘤综合征、上腔静脉压迫综合症、咯血、消化道出血、呼吸衰竭)和肿瘤并发症(胸腔积液和腹腔积液)等疾病诊治的中医临床思维方法;
1、肿瘤学科的历史沿革、中医常用治法的现代研究;
2、食道癌、鼻咽癌、淋巴瘤、胰腺癌、泌尿生殖系统等疾病诊治的临床思维方法。
1、刘亚娴主编:
新世纪全国高等医药院校规划教材《中西医结合肿瘤病学》,中国中医药出版社,2005年9月,第一版。
(七)血液内科
1、萎黄、髓劳、紫癜病、癥积、白血病、瘰疬等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、缺铁性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、巨幼细胞性贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、免疫性血小板减少症、急性白血病、急性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病、慢性白血病、慢性粒细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、多发性骨髓瘤等疾病诊治的临床思维方法;
3、免疫性血小板减少症引起的颅内出血、肿瘤溶解综合征的急症处理。
1、真性红细胞增多症、原发性骨髓纤维化、弥漫性血管内凝血、淋巴瘤等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、血证、虚劳等病种的等疾病诊治的中医临床思维方法。
新世纪全国高等中医药院校本科规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;
2、陆再英主编:
卫生部十一五规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版。
(八)肾病科
1、水肿、肾风、淋证、尿血、关格、癃闭等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、肾微小病变、IgA肾病、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段性肾小球硬化、急性链球菌感染后肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、血管炎肾损害、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、糖尿病性肾病、高血压肾损害、痛风性肾病、急慢性尿路感染、肾淀粉样变性病、乙型肝炎病毒相关性肾炎、梗阻性肾病、多囊肾、多发性骨髓瘤肾损害、急慢性肾功能衰竭等疾病诊治的中医临床思维方法;
3、慢性肾脏病(CKD)分期,急性肾损伤的概念及分期;
4、急慢性肾功能衰竭替代治疗的指征。
1、遗传性肾炎、急慢性间质性肾炎、肾小管酸中毒、薄基底膜肾病、药物性肾损伤、硬皮病肾损害、多发性肌炎皮肌炎肾损害、白塞病肾损害、低钾性肾病、肝肾综合征、心肾综合征等疾病诊治的临床思维方法;
2、血透、腹透治疗的适应症、治疗原理、方法、常见并发症。
新世纪全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;
2、陆再英、钟南山主编:
普通高等教育“十一五”国家版规划教材《内科学》,人民卫生出版社,2008年,第7版;
3、陈灏珠、林果为主编:
《实用内科学》,人民卫生出版社,2009年,第13版;
4、王海燕主编:
《肾脏病学》,人民卫生出版社,2008年,第3版。
(九)神经内科
1、中风、眩晕、头痛、痫证、颤证、痿证等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、偏头痛、癫痫、帕金森病、重症肌无力等疾病诊治的中医临床思维方法。
1、痫证、颤证、不寐、痿证等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、癫痫、帕金森病、睡眠障碍、重症肌无力等疾病诊治的临床思维方法。
普通高等教育十五国家级规划教材新世纪(第二版)全国高等中医药院校规划教材《中医内科学》,中国中医药出版社,2007年,第2版;
2、贾建平主编:
卫生部“十一五”规划教材全国高等医药教材建设研究会学规划教材《神经病学》,人民卫生出版社出版社,2011年,第6版。
(十)风湿科
1、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、痛风等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、阴阳毒、尪痹、大偻、燥痹和痛风等疾病诊治的中医临床思维方法。
1、成人still病、多发性肌炎/皮肌炎、系统性硬化症、系统性血管炎、白塞病、骨关节炎、银屑病关节炎、反应性关节炎、混合性结缔组织病等疾病诊治的临床思维方法;
2、热疹痹、大偻、燥痹、骨痹、痛风、肌痹、皮痹、狐惑等疾病诊治的中医临床思维方法。
2、蒋明主编:
《风湿病学》,华夏出版社,2004年,第1版;
3、《中医临床路径》国家中医药管理局医政司,2010年版。
二、中医外科
(一)外科(对应老模式外科)
1、痈、肉瘿、脂瘤、筋瘤、脱疽、臁疮、股肿、外吹乳痈、乳癖、乳岩、精浊、精癃等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、糖尿病足,闭塞性动脉硬化症、血栓性脉管炎、毒蛇咬伤、烧烫伤、乳腺增生病、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌、前列腺炎、前列腺增生等疾病诊治的临床思维方法。
1、疖、疔疮、有头疽、漏、水火烫伤、丹毒、乳核等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、疖与疖病、痈、甲状腺瘤、亚急性甲状腺炎、下肢静脉曲张综合症、急性乳腺炎、疝等疾病诊治的临床思维方法。
1、李曰庆主编:
普通高等教育“十一五”国家级规划教材《中医外科学》,中国中医药出版社,2007年7月,第2版;
2、吴在德、吴肇汉主编:
普通高等教育“十一五”国家级规划教材、卫生部“十一五”规划教材《外科学》,2008年11月,第7版。
(二)皮肤科(对应老模式皮肤科)
1、热疮、蛇串疮、湿疮、瘾疹、猫眼疮、白疕、粉刺、癣、药毒、油风、牛皮癣、风热疮等疾病诊治的中医临床思维方法;
2、单纯疱疹、带状疱疹、湿疹、荨麻疹、多形红