浙江外科模拟题77真题无答案Word格式文档下载.docx
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E.8%
6.小儿用普鲁卡因作局部浸润麻醉，一次性最大剂量不应超过（）
A.4mg/kg
B.6mg/kg
C.8mg/kg
D.10mg/kg
E.12mg/kg
7.大于6岁儿童，喉的最狭窄部位是（）
A.声门裂处
B.甲状软骨水平
C.喉咽部
D.环状软骨水平
E.以上都不是
8.首先证明硬膜外麻醉的是（）
A.Wood
B.Corning
C.Koller
D.Bier
E.Halstead
9.关于麻醉药物对微循环的调节，下列哪项是错误的（）
A.硫喷妥钠麻醉对微循环干扰不大
B.大剂量硫喷妥钠麻醉可使小动脉和毛细血管扩张
C.深麻醉时小动脉张力消失
D.麻醉药物对微循环的调节主要是通过影响交感神经和改变血管平滑肌的敏感性
E.氟烷浓度为1.42%时对小动脉和静脉无明显影响
10.毛细血管前括约肌活动的主要影响因素是（）
A.交感神经末梢释放的去甲肾上腺素
B.组织局部代谢产物
C.肾上腺髓质释放的肾上腺素
D.交感舒血管纤维释放的乙酰胆碱
E.肾脏近球细胞释放的肾素
11.引起血Na+>
146mmol/L的原因有（）
A.术前过度禁饮禁食
B.发热
C.气管造口
D.糖尿病
E.以上均是
12.全麻恢复期病人血压偏低最常见的原因是（）
A.血容量不足
B.心率失常
C.心肌功能受抑制
D.外周阻力下降
E.麻醉药的抑制作用
13.下列哪一项不是贮气囊的功能（）
A.呼出气的贮存
B.吸气时供气
C.监测呼出气二氧化碳浓度
D.作手法辅助或控制呼吸
E.可供自主呼吸时的呼吸监测之用
14.药物治疗安全范围指的是（）
A.最小有效量和常用量之间的范围
B.最小有效量和无效量之间的范围
C.最小有效量和最小中毒量之间的范围
D.最小有效量和极量之间的范围
E.最小有效量和致死量之间的范围
15.下列哪项最不可能是5-HT的作用（）
A.睡眠B.感觉
C.呼吸D.行为
E.情绪
16.唯一具有镇痛作用的静脉全麻药是（）
A.硫喷妥钠
B.氯胺酮
C.丙泊酚
D.乙咪酯
E.咪达唑仑
17.局部浸润麻醉产生中毒反应的原因，下列哪项是错误的（）
A.一次用药量超过最大剂量
B.注射部位血管丰富
C.误将麻醉药注入血管内
D.病人对局麻药过敏
E.病人对局麻药的耐药量降低
18.影响局麻药弥散的最重要屏障是（）
A.神经束膜
B.神经内膜
C.周膜
D.髓鞘
E.神经外膜
19.移植肝血流再通后，可能出现收缩压降至30mmHg并持续5分钟以上，即“再灌注后综合征”。
其可能原因与哪项无关（）
A.吻合口处内源性前列腺素释放
B.酸性含高钾的冷保存液突然进入循环
C.反射性体循环血管扩张
D.低温
E.大量血储藏于供肝中
20.老年病人神经系统退行性变和功能下降发生于（）
A.中枢神经
B.周围神经
C.自主神经
D.A和C
E.A和B和C
21.高原地区手术的麻醉选择正确的是（）
A.不具备给氧条件时，可以选用椎管内麻醉
B.控制性低温适用于心脏直视手术
C.应严加限制控制性降压
D.局部浸润或神经阻滞最安全
E.禁用气管内插管、静吸复合麻醉
22.小儿脊麻后发生的反应与成人最大的不同是（）
A.头痛、尿潴留与成人一样常见
B.头痛、尿潴留少
C.麻醉后多高热
D.恶心、呕吐发生率极高
E.麻醉后肺部感染多见
23.我国最早的一部比较完整的针灸专著是（）
A.黄帝内经
B.医宗金鉴
C.针灸甲乙经
D.铜入针灸俞穴图经
E.针灸大成
24.1990年首先在临床应用地氟烷的是（）
A.Joes
B.Regan
C.Krantz
D.Ling
E.Handerson
25.下列关于心肌收缩性的叙述不正确的是（）
A.不受其他心输因素的影响
B.与心肌顺应性无关
C.与细胞内Ca2+浓度有关
D.单位时间内心室压力的变化速度可反映心肌的收缩性
E.心脏压力－容量环可作为反映心肌收缩性的指标
26.当血压下降到什么水平时，颈动脉窦和主动脉弓压力感受器基本丧失功能（）
A.160～180mmHg
B.140～160mmHg
C.120～140mmHg
D.80～100mmHg
E.50～60mmHg
27.大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为（）
A.0.15～0.20g/kg
B.O.25～0.30g/kg
C.0.35～0.40g/kg
D.0.45～0.50g/kg
E.0.55～0.60g/kg
28.全麻后清醒期血流动力学不稳定最多见的原因是（）
A.高血压病
B.心绞痛
C.室性早搏
D.神经官能症
E.窦性心律不齐
29.全麻机制研究中认为全麻药-神经组织脂质发生物理化学结合，导致神经细胞各组分的正常关系发生改变而产生麻醉的全麻机制属于（）
A.亲水区作用学说
B.Meyer-overton法则
C.容积膨胀学说
D.蛋白质作用学说
E.多部位膨胀学说
30.硫喷妥钠“超短效作用时间”的机制是（）
A.药物迅速从脑内转出到肌肉
B.药物迅速从脑内分布到脂肪
C.药物迅速从脑内转移到内脏
D.药物体内迅速破坏
E.药物体内迅速排泄
31.关于酰胺类局麻药，哪项正确（）
A.中间链为羟基
B.亲酯基为苯甲胺
C.在肝内被胆碱酯酶分解
D.能形成半抗原，引起变态反应
E.此类药有利多卡因、布比卡因
32.哪项不是从内囊后脚通过的纤维束（）
A.皮质脊髓束
B.皮质脑干束
C.辐射束
D.视听辐射
E.丘脑皮质束
33.某病人接受心肺联合移植恢复机械通气后，出现支气管痉挛及肺过度膨胀。
其原因及治疗不包括（）
A.前列腺素在移植肺内清除率下降
B.缓激肽在移植肺内清除率下降
C.组胺在移植肺内清除率下降
D.移植肺排斥反应
E.雾化吸入异丙肾上腺素
34.下列哪项心律失常随年龄增加而增加（）
A.室性早搏
B.室上性早搏
C.室上性心动过速
D.房性早搏
E.短阵室速
35.高原性高血压的诊断标准是（）
A.血压≥120/90mmHg
B.血压≥130/95mmHg
C.血压≥140/90mmHg
D.血压≥160/95mmHg
E.血压≥165/105mHg
36.小儿臂丛神经阻滞1%的利多卡因，按容积计（）
A.0.2ml/kg
B.0.4ml/kg
C.0.6ml/kg
D.0.8ml/kg
E.1.0ml/kg
37.以下哪项不是小儿呼吸道易梗阻的原因（）
A.鼻腔分泌物多
B.舌体大
C.颈短
D.腺样体小
E.呼吸道窄
38.我国古代最著名的麻醉药是（）
A.曼佗罗
B.乌头
C.草乌散
D.羊踯躅
E.麻沸散
39.1847年在英国首先将氯仿用于外科手术者是（）
A.Snow
B.Leilig
C.sinposon
D.Jiuporob
E.Morton
40.下列哪一项与心室肌细胞快钠通道不符（）
A.在去极化到-40mV时被激活
B.激活和失活的速度都很快
C.选择性强、只有Na+可通过
D.可被河豚毒所阻断
E.有激活、失活、备用三种状态
41.下列哪项可使微循环的阻力增加（）
A.二氧化碳蓄积
B.血pH降低
C.血K+浓度增加
D.血液中腺苷浓度增加
E.血氧分压升高
42.左室功能不全时PCWP的改变为（）
A.高于LVEDP
B.低于LVEDP
C.等于LVEDP
D.与LVEDP无一定关系
E.与LVEDP负相关
43.行全胃肠外营养输注葡萄糖时给予胰岛素的量应为（）
A.4～10u胰岛素/g葡萄糖
B.1～4u胰岛素/g葡萄糖
C.1～4g葡萄糖/u胰岛素
D.4～40g葡萄糖/u胰岛素
E.10～20g葡萄糖/u胰岛素
44.下列延迟清醒的原因除外（）
A.持续麻醉作用
B.呼吸功能不全
C.低血钾
D.低体温
E.术中一过性血压升高
45.根据下列解离常数（pKa）判断，在小肠中吸收最好的药物是（）
A.苯巴比妥pKa7.9
B.水杨酸pKa3.0
C.乙酰水杨酸pKa3.5
D.磺胺嘧啶pKa6.5
E.麻黄碱pKa9.4
46.静脉注射硫喷妥钠的绝对禁忌证为（）
A.产科分娩
B.嗜铬细胞瘤
C.小儿麻醉
D.血卟啉症
E.休克
47.关于酯类局麻药，哪项正确（）
A.在化学结构中中间链为羟基
C.一般中间链长为1.6～1.9nm
D.中间链越长局麻药的效能越强
E.在血浆内水解或单胺氧化酶所分解
48.关于条件反射，下列哪项错误（）
A.后天形成，数量无限
B.具有极大的易变性
C.具有高度的适应性
D.可以脱离非条件反射独立形成
E.条件反射建立的过程就是学习记忆的过程
49.心脏移植术后房颤常与（）
A.急性排斥反应有关
B.术后感染有关
C.移植心脏冠状动脉硬化性心脏病
D.冠状动脉血栓有关
E.冠状动脉痉挛有关
50.老年性低氧血症的主要原因是（）
A.最大通气量减少
B.肺活量减少
C.闭合容量超过功能残气量
D.呼吸肌的肌力减弱
E.多有肺气肿
51.一般情况下，婴儿的骶管容积是（）
A.1～5ml
B.6～10ml
C.10～15ml
D.15～20ml
E.20～30ml
52.以下关于低血钾的说法，哪项使正确的（）
A.心率变缓
B.心电图T波高尖
C.与碱中毒有关
D.尽量不用口服补钾
E.补钙可以缓解
53.我国古代首先用全麻行剖腹术的是（）
A.扁鹊
B.华佗
C.张景岳
D.孙思邈
E.李时珍
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