最全的针灸方法PPT资料.ppt

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针柄针柄针体之后针体之后,持针着力持针着力的部分的部分,多用金属丝缠绕多用金属丝缠绕,有花柄、有花柄、圈柄、平柄、管柄之分。

圈柄、平柄、管柄之分。

针尾针尾针柄的末端。

针柄的末端。

毫针规格毫针规格针刺前的准备针刺前的准备针具的选择针具的选择体位的选择体位的选择消毒消毒针具的选择针具的选择根据根据根据根据病情病情病情病情及病人的及病人的及病人的及病人的性别、年龄胖瘦、体质、性别、年龄胖瘦、体质、性别、年龄胖瘦、体质、性别、年龄胖瘦、体质、病位、腧穴情况，病位、腧穴情况，病位、腧穴情况，病位、腧穴情况，选择选择选择选择长短、粗细适宜长短、粗细适宜长短、粗细适宜长短、粗细适宜的的的的针具。

针具。

n所用针的长度以所用针的长度以刺入腧穴应至深度后，刺入腧穴应至深度后，针身略露出皮肤针身略露出皮肤为宜。

为宜。

体位的选择体位的选择侧卧位侧伏坐位仰靠坐位俯伏坐位仰卧位伏卧位消毒消毒腧穴部位消毒腧穴部位消毒针具消针具消毒毒医生双手消毒医生双手消毒操作方法操作方法（NNeedlingeedlingMethods）Methods）进针进针行针行针得气得气补泻补泻留针留针出针出针练针法练针法纸垫练针法纸垫练针法棉球练针法棉球练针法临床施术时，临床施术时，一般是右手持针，一般是右手持针，左手按压，故称：

左手按压，故称：

右手为刺手，右手为刺手，左手为押左手为押（压压）手。

手。

针刺操作，一般将持针的手称为针刺操作，一般将持针的手称为“刺手刺手”按压穴位局部的手称为按压穴位局部的手称为“押手押手”进针进针刺手刺手刺手持针的姿势刺手持针的姿势刺手持针的姿势刺手持针的姿势以拇、食、中指三指夹持以拇、食、中指三指夹持以拇、食、中指三指夹持以拇、食、中指三指夹持针柄，以无名指抵住针身，针柄，以无名指抵住针身，针柄，以无名指抵住针身，针柄，以无名指抵住针身，进针时运用指力，使针尖进针时运用指力，使针尖进针时运用指力，使针尖进针时运用指力，使针尖快速透入皮肤，再行捻转，快速透入皮肤，再行捻转，快速透入皮肤，再行捻转，快速透入皮肤，再行捻转，刺向深层。

刺向深层。

刺手的作用刺手的作用掌握毫针掌握毫针押手押手押手的作用押手的作用主要是固定穴位皮主要是固定穴位皮主要是固定穴位皮主要是固定穴位皮肤，使针能准确地刺中肤，使针能准确地刺中肤，使针能准确地刺中肤，使针能准确地刺中腧穴，另外可夹持针身，腧穴，另外可夹持针身，腧穴，另外可夹持针身，腧穴，另外可夹持针身，以助刺手进针，使长针以助刺手进针，使长针以助刺手进针，使长针以助刺手进针，使长针针身有所依靠，不致摇针身有所依靠，不致摇针身有所依靠，不致摇针身有所依靠，不致摇晃和弯曲。

晃和弯曲。

常用的进针方法：

11、单手进针法、单手进针法22、双手进针法、双手进针法：

爪切进针法：

爪切进针法：

夹持进针法：

夹持进针法：

舒张进针法：

舒张进针法：

提捏进针法：

提捏进针法33、管针进针法、管针进针法11、单手进针法、单手进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。

入腧穴。

适用于短针的进针。

22、双手进针法、双手进针法A：

爪切进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。

BB：

夹持进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。

CC：

舒张进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。

提捏进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。

33、管针进针法、管针进针法用左手拇指或食用左手拇指或食指切按在腧穴位置的指切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺靠左手指甲面将针刺入腧穴。

针刺的角度针刺的角度直刺直刺斜刺斜刺平刺平刺针刺的方向针刺的方向针刺方向一般根据针刺方向一般根据经脉循行方向、腧经脉循行方向、腧穴分布部位和所要求达到的组织结构穴分布部位和所要求达到的组织结构等情等情况而定。

有时为了使针感到达病所，也可况而定。

有时为了使针感到达病所，也可将将针尖对向病痛部针尖对向病痛部.针刺的深度针刺的深度指进针后，为了使病人产生针感而行指进针后，为了使病人产生针感而行使一定的手法。

使一定的手法。

行行针针基本行针手法基本行针手法提插法提插法捻转法捻转法提插法提插法针尖进入一定针尖进入一定深度后，施行上下、深度后，施行上下、进退的行针动作。

即进退的行针动作。

即将针从浅层插向深层，将针从浅层插向深层，再由深层提到浅层，再由深层提到浅层，如此反复地上提下插如此反复地上提下插的一种纵向的行针手的一种纵向的行针手法。

法。

，。

称。

针刺入一定深度针刺入一定深度后，施行前后、左右后，施行前后、左右的行针动作。

即将针的行针动作。

即将针向前、向后来回旋转向前、向后来回旋转捻动，反复多次的一捻动，反复多次的一种行针方法。

种行针方法。

捻转法捻转法辅助手法为了为了促使针后得气促使针后得气或或加强针感加强针感的一些方法的一些方法。

常用的辅助手法常用的辅助手法循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。

循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。

用手轻弹用手轻弹针尾，使针体针尾，使针体微微震动，以微微震动，以加强针感。

加强针感。

弹柄法弹柄法指用手顺指用手顺着经脉的循行经着经脉的循行经路路,在腧穴的上下在腧穴的上下部轻柔地循按。

部轻柔地循按。

循法循法用拇指抵住针尾，用拇指抵住针尾，以食指或中指轻刮针以食指或中指轻刮针柄。

柄。

刮法可加强针感，刮法可加强针感，促使针感的扩散。

促使针感的扩散。

刮柄法刮柄法轻轻摇动针体，可轻轻摇动针体，可以行针。

以行针。

直立针身而摇，可直立针身而摇，可以加强针感。

以加强针感。

卧倒针身而摇，往卧倒针身而摇，往往可以促使针感向一定往可以促使针感向一定方向传导。

方向传导。

摇法摇法操作时以捻转为主，一般将针身先作较大操作时以捻转为主，一般将针身先作较大幅度的捻转，然后松手，拇、食指张开，一捻幅度的捻转，然后松手，拇、食指张开，一捻一放，反复数次，如小鸟展翅之状。

一放，反复数次，如小鸟展翅之状。

本法的作用在于催气，可以加强针感。

飞法飞法持针做小幅度、快频率的提插抖动，使针持针做小幅度、快频率的提插抖动，使针身发生轻微震颤，以加强针感。

身发生轻微震颤，以加强针感。

震颤法震颤法得气得气进针后施以一定的行针手法，使针刺部位进针后施以一定的行针手法，使针刺部位产生经气的感应，这种针下的感应，称为产生经气的感应，这种针下的感应，称为“得得气气”。

现代称为。

现代称为“针感针感”。

针刺得气时，病人在针刺部位有针刺得气时，病人在针刺部位有酸麻酸麻重胀重胀感，感，有时还出现不同程度的有时还出现不同程度的感传现象感传现象（就是顺经络沿（就是顺经络沿线均有不同的感受）医生持针的手上也会感觉到线均有不同的感受）医生持针的手上也会感觉到针下针下有有沉重紧涩沉重紧涩的现象。

的现象。

针刺未得气时，病人无特殊感觉，医生感到针刺未得气时，病人无特殊感觉，医生感到针下空虚无物。

针下空虚无物。

得气表现得气表现金元金元.窦汉卿窦汉卿：

“轻滑慢则未来，沉涩紧而已至。

轻滑慢则未来，沉涩紧而已至。

”“气之至也，如鱼吞钩之沉浮；

气未气之至也，如鱼吞钩之沉浮；

气未至也，如闲处幽堂之深遂。

至也，如闲处幽堂之深遂。

”得气意义得气意义11、是取得针刺疗效的保证、是取得针刺疗效的保证22、反映出机体正气的盛衰和病邪的轻重。

、反映出机体正气的盛衰和病邪的轻重。

33、判断疾病的转归及疗效的快慢。

、判断疾病的转归及疗效的快慢。

44、是施行补泻手法的前提。

、是施行补泻手法的前提。

不得气的原因不得气的原因11、取穴不准、取穴不准22、针刺不当、针刺不当33、正虚邪盛、正虚邪盛不得气的处理不得气的处理1、纠偏、纠偏2、候气、候气3、催气、催气4、补气、补气治神治神治神治神要求医者在针刺治疗中掌握和重要求医者在针刺治疗中掌握和重视病人的视病人的精神状态精神状态和和机体变化机体变化。

：

“是故用针者，是故用针者，观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。

观察病人之态，以知精神魂魄之存亡得失之意。

”守神守神“必一其神。

必一其神。

”“目无外视，手如握虎，内心无慕，目无外视，手如握虎，内心无慕，如待贵人。

如待贵人。

”要求医生在针刺治疗中，精神集中，全神贯要求医生在针刺治疗中，精神集中，全神贯注，专心致志地体会针下感觉和观察病人反应。

注，专心致志地体会针下感觉和观察病人反应。

补泻补泻灵枢灵枢经脉经脉“盛则泻之，虚则盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之。

灸之。

”灵枢灵枢九针十二原九针十二原“凡用针者，凡用针者，虚则实之，满则泻之，宛陈则陈之，虚则实之，满则泻之，宛陈则陈之，邪盛则虚之。

邪盛则虚之。

”补法补法能能补益正气补益正气，使虚弱的功，使虚弱的功能状态得到恢复的针刺方法。

能状态得到恢复的针刺方法。

泻法泻法能能疏泄病邪疏泄病邪，使亢进的功，使亢进的功能恢复正常的针刺方法。

能恢复正常的针刺方法。

补泻补泻影响针刺补泻的因素影响针刺补泻的因素1、机体的功能状态、机体的功能状态2、腧穴的特性、腧穴的特性3、针刺手法、针刺手法常用的补泻手法常用的补泻手法名称名称补法补法泻法泻法提插补泻提插补泻针下得气后针下得气后,由浅而深，重插轻提由浅而深，重插轻提,提插幅度小，频率慢提插幅度小，频率慢。

针下得气后，由深而浅，重提轻插针下得气后，由深而浅，重提轻插,提插幅度大，频率快提插幅度大，频率快。

捻转补泻捻转补泻针下得气后，针下得气后，拇指向前，食指向拇指向前，食指向后，左转捻转角度小后，左转捻转角度小,频率慢，用频率慢，用力较轻力较轻针下得气后，拇指向前，食指向后，针下得气后，拇指向前，食指向