现场救护的医疗防护PPT文档格式.ppt

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11u使用过的个体防护装置要密封在塑料袋使用过的个体防护装置要密封在塑料袋中，以备消毒或废弃处理；

中，以备消毒或废弃处理；

u个体防护装置个体防护装置不能够代替不能够代替基础卫生措施，基础卫生措施，如洗手等；

如洗手等；

u到传染病疫区，即使使用了个体防护装到传染病疫区，即使使用了个体防护装置，仍然要执行检疫期。

置，仍然要执行检疫期。

12个人防护装备个人防护装备11、预防直接污染：

、预防直接污染：

血液、呕吐物、排泄血液、呕吐物、排泄物等直接接触医务人员的眼睛、鼻子、物等直接接触医务人员的眼睛、鼻子、破损的皮肤等。

破损的皮肤等。

22、预防二次污染：

预防二次污染：

医护人员用污染的手医护人员用污染的手套意外的触碰眼睛、鼻、或破损皮肤。

套意外的触碰眼睛、鼻、或破损皮肤。

13PPEPPE的使用的使用多与防护口罩联合使用，也可单独使用。

多与防护口罩联合使用，也可单独使用。

针对具有刺激性和腐蚀性气体、蒸汽的针对具有刺激性和腐蚀性气体、蒸汽的环境。

环境。

对粉尘、放射性尘埃及经空气传播的病对粉尘、放射性尘埃及经空气传播的病原体环境，有一定的隔绝作用。

原体环境，有一定的隔绝作用。

防化学物质飞溅。

14护目镜护目镜护目镜的要求护目镜的要求防起雾和防刮，有透气孔。

防起雾和防刮，有透气孔。

良好的密封性，有一定的柔韧度。

适合所有脸型，允许佩戴眼镜在护目镜内。

可重复使用或一次性使用。

15手部和足部防护手部和足部防护手足防护用品按功能分为三类，在现场手足防护用品按功能分为三类，在现场处置中，应该根据事件特性进行科学选择。

处置中，应该根据事件特性进行科学选择。

（11）防护套袖：

）防护套袖：

主要包含防酸碱套袖和防辐射主要包含防酸碱套袖和防辐射热套袖等类别。

使用时加以科学针对性选择。

热套袖等类别。

16（22）防护手套：

）防护手套：

材质决定其防护对象，如苯材质决定其防护对象，如苯中毒事件处置中，应选择中毒事件处置中，应选择聚乙烯醇聚乙烯醇材质的，材质的，如果选择丁氰橡胶或氯乙橡胶材质的，则无如果选择丁氰橡胶或氯乙橡胶材质的，则无法起到应有的保护作用。

法起到应有的保护作用。

17（33）各种防护鞋（靴）：

）各种防护鞋（靴）：

主要有保护足趾安全主要有保护足趾安全鞋（靴）、防刺穿鞋、防油鞋、防酸碱等类鞋（靴）、防刺穿鞋、防油鞋、防酸碱等类别。

每种专用的防护鞋都应该具有相应的防别。

每种专用的防护鞋都应该具有相应的防护对象，使用前应科学选择。

护对象，使用前应科学选择。

18呼吸道防护呼吸道防护按防护原理分为按防护原理分为过滤式过滤式和和隔绝式隔绝式。

过滤式：

是依据过滤吸收的原理，利用是依据过滤吸收的原理，利用过滤材料滤除空气中的有毒、有害物质，过滤材料滤除空气中的有毒、有害物质，将受污染空气转变为清洁空气，供人员将受污染空气转变为清洁空气，供人员呼吸的一类呼吸防护用品。

如呼吸的一类呼吸防护用品。

如防尘口罩防尘口罩、防毒口罩防毒口罩和和过滤式防毒面具过滤式防毒面具。

19隔绝式：

隔绝式：

依据隔绝原理，使人员依据隔绝原理，使人员呼吸器官呼吸器官、眼睛和面部与外界受污染空气隔绝，依靠眼睛和面部与外界受污染空气隔绝，依靠自身携带的气源或靠自身携带的气源或靠导气管导气管引入受污染环引入受污染环境以外的洁净空气为气源供气，保障人员境以外的洁净空气为气源供气，保障人员正常呼吸的呼吸防护用品，也称为隔绝式正常呼吸的呼吸防护用品，也称为隔绝式防毒面具、生氧式防毒面具、防毒面具、生氧式防毒面具、长管呼吸器长管呼吸器及潜水面具等。

及潜水面具等。

20呼吸防护用品的种类过滤式过滤式隔绝式隔绝式随弃式随弃式可重复使用可重复使用21口罩的要求口罩的要求防水外科口罩或防颗粒物口罩：

防水外科口罩或防颗粒物口罩：

11、呼吸阻力小、防水。

、呼吸阻力小、防水。

22、外形为鸭嘴型或杯状，抗塌陷的外形、外形为鸭嘴型或杯状，抗塌陷的外形设计。

设计。

22穿戴步骤穿戴步骤穿：

穿：

洗手洗手戴口罩戴口罩戴护目镜戴护目镜戴手套戴手套穿穿防护服，戴上帽子防护服，戴上帽子穿雨靴穿雨靴戴手套。

戴手套。

脱：

脱掉脱掉11付手套，再戴付手套，再戴11付手套付手套脱雨靴脱雨靴解开防护解开防护服服脱掉脱掉11付手套付手套脱帽子，将脱帽子，将防护服由内向外边卷边脱防护服由内向外边卷边脱下护目镜下护目镜下下口罩口罩脱手套脱手套洗手。

洗手。

23穿戴环节穿戴环节24帮助同伴穿帮助同伴穿PPEPPE，并检查是否有皮肤暴露！

，并检查是否有皮肤暴露！

美国美国CDCCDC的防护要求的防护要求美国美国CDCCDC发布医护人员诊疗埃博拉发布医护人员诊疗埃博拉患者的个人防护用品应用指南，包括患者的个人防护用品应用指南，包括穿脱顺序，力求对医务人员更好的防穿脱顺序，力求对医务人员更好的防护。

有护。

有三个方面三个方面是关键的改变：

是关键的改变：

25一是培训、练习，要手把手的演示，一是培训、练习，要手把手的演示，务必使参与的医护人员可以熟练的穿务必使参与的医护人员可以熟练的穿脱个人防护用品（脱个人防护用品（PPEPPE）。

）。

二是没有任何皮肤暴露。

三是三是PPEPPE穿脱的每一步都必须由有经验穿脱的每一步都必须由有经验的人进行监督检查。

的人进行监督检查。

26粉尘爆炸救援中的医疗防护粉尘爆炸救援中的医疗防护何为粉尘爆炸？

何为粉尘爆炸？

粉尘爆炸，指可燃性粉尘在粉尘爆炸，指可燃性粉尘在爆炸爆炸极限极限范围内，遇到范围内，遇到热源热源，火焰瞬间传，火焰瞬间传播于整个混合粉尘的空间，化学反应播于整个混合粉尘的空间，化学反应速度极快，同时释放大量的热，形成速度极快，同时释放大量的热，形成很高的温度和很大的压力，系统的能很高的温度和很大的压力，系统的能量转化为量转化为机械能机械能以及光和热的以及光和热的辐射辐射，具有很强的破坏力。

具有很强的破坏力。

27粉尘爆炸多在伴有粉尘爆炸多在伴有铝粉铝粉、锌粉锌粉、铝材加、铝材加工研磨粉、各种塑料粉末、有机合成药工研磨粉、各种塑料粉末、有机合成药品的中间体、小麦粉、糖、木屑、染料、品的中间体、小麦粉、糖、木屑、染料、胶木灰、奶粉、茶叶粉末、烟草粉末、胶木灰、奶粉、茶叶粉末、烟草粉末、煤尘、植物纤维尘等产生的生产加工场煤尘、植物纤维尘等产生的生产加工场所。

所。

28“伪装者”面粉厂爆炸片段29粉尘爆炸的特点粉尘爆炸的特点产生的能量多，爆炸威力大。

产生的能量多，爆炸威力大。

爆炸时温度高达爆炸时温度高达2000-30002000-3000。

最大爆炸压力可达近最大爆炸压力可达近700kP700kP。

30粉尘爆炸的危害粉尘爆炸的危害使空气中的粉尘浓度使空气中的粉尘浓度增高增高。

呼吸性粉尘是造。

呼吸性粉尘是造成尘肺职业病的主要因素。

还可导致其它呼成尘肺职业病的主要因素。

还可导致其它呼吸系统疾病如鼻窦问题、鼻子刺痛，和一些吸系统疾病如鼻窦问题、鼻子刺痛，和一些罕见的实质疾病，如急性嗜酸性粒细胞性肺罕见的实质疾病，如急性嗜酸性粒细胞性肺炎，肉芽肿性肺炎等。

炎，肉芽肿性肺炎等。

31产生产生有毒气体有毒气体：

COCO和爆炸产物自身分解的和爆炸产物自身分解的有毒气体可导致有毒气体可导致窒息死亡。

防护措施：

主要是呼吸道防护。

32放射性尘埃现场的医疗防护放射性尘埃现场的医疗防护放射性物质对人体的伤害放射性物质对人体的伤害3334放射性尘埃现场防护放射性尘埃现场防护放射现场处置中，防护服的功用是放射现场处置中，防护服的功用是为现场工作人员接触到放射性废物、为现场工作人员接触到放射性废物、放射性尘埃提供阻隔防护作用。

在设放射性尘埃提供阻隔防护作用。

在设计上，除要满足穿着舒适性和严格的计上，除要满足穿着舒适性和严格的35颗粒物隔离效率外，特别要达到表面光颗粒物隔离效率外，特别要达到表面光滑、皱褶少，对防水性、透湿量、抗静滑、皱褶少，对防水性、透湿量、抗静电性和阻燃性也有较高的要求。

根据放电性和阻燃性也有较高的要求。

根据放射性污染源的种类和存在方式、浓度，射性污染源的种类和存在方式、浓度，可对各参数提出具体要求。

可对各参数提出具体要求。

36此类防护服要求帽子、上衣、此类防护服要求帽子、上衣、裤子联体，袖口、脚踝采用弹裤子联体，袖口、脚踝采用弹性收口。

性收口。

防护服仅能隔断放射性尘埃、防护服仅能隔断放射性尘埃、放射性废物接触。

无防辐射的放射性废物接触。

无防辐射的功效。

功效。

37消除表面沾染消除表面沾染当人体表面、物体表面等遭受放射当人体表面、物体表面等遭受放射性沾染的时候，只要超过容许标准，性沾染的时候，只要超过容许标准，全世界通用的防护对策就是消除表面全世界通用的防护对策就是消除表面沾染。

沾染。

38人体表面遭受过量沾染的防护对策是人体表面遭受过量沾染的防护对策是换去受染服装，然后全身冲净。

换去受染服装，然后全身冲净。

几种消除方法对人体表面的消除效果：

干毛巾擦拭干毛巾擦拭65%;

65%;

湿毛巾擦拭湿毛巾擦拭90%;

90%;

全身全身浴液洗消浴液洗消95%95%。

39AA级（最高级别）防护装置着装顺序级（最高级别）防护装置着装顺序在着装前必须对防护服进行检查和压在着装前必须对防护服进行检查和压力检测，确保服装完好；

着装要有另力检测，确保服装完好；

着装要有另外一个人帮助；

外一个人帮助；

如环境温度低，要在防护服目视镜里如环境温度低，要在防护服目视镜里面涂上防雾剂。

面涂上防雾剂。

40防护服内穿长衣裤，衣裤上不要有笔、防护服内穿长衣裤，衣裤上不要有笔、首饰、证章等可能损坏防护服物品；

首饰、证章等可能损坏防护服物品；

脱掉鞋（穿附带有长筒靴的防护服时可脱掉鞋（穿附带有长筒靴的防护服时可省去这一步），袜子套在裤脚上；

省去这一步），袜子套在裤脚上；

按要求检查携气式个体防护器及其连接，按要求检