常用急救药品的药理作用及护理要Word文档下载推荐.docx
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[顺应症]各种休克,低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用。
[常用制剂]1ml(2mg)。
1、高血压、动脉硬化、无尿病人忌用。
2、不良反响:
部分组织缺血坏死,尿少、尿闭急性肾功用衰竭,头痛、高血压、反射性心动过缓。
3、注射时选用直、大、弹性好的静脉,增强察看,如呈现皮肤惨白和疼痛,应立刻改换注射部位,并以酚妥拉明5—10mg加0.9%NS溶液作部分浸润注射,不可热敷。
4、注射时应从小剂量开端,随时测量血压,调整给药速度,使血压坚持在正常范围内。
5、本品遇光逐步变色,宜避光保管。
6、与碱性药物如氨茶碱.磺胺密啶钠配伍注射。
7、抢救时防止长工夫运用,以免毛细血管灌注不良招致不可逆死亡。
异丙肾上腺素Isoprenaline
[别名]喘息定,治喘灵。
[药理]B受体冲动剂。
作用β1受体,加强心肌膨胀力、放慢心率、减速传导,心输入量和心肌耗氧量添加,松弛支气管、肠道平滑肌。
冠脉也不同水平舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解加强组织耗氧量。
[顺应症]心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克。
2ml(1mg)。
片剂:
10mg。
气雾剂:
0.25%,5%。
1、心绞痛,心肌梗死、甲状腺功用亢进、嗜咯细胞瘤等禁用。
头痛、心悸、头晕、喉干、恶心、胸痛、气短。
3、亲密察看心电图,脉搏、血压的变化,依据病人的病情调整浓度和剂量。
4、若心率﹥110次/分,心电图异常或病人有胸痛时,立刻停药及时报告医生。
5、教会病人运用气雾剂,运用后唾液及痰液可呈粉白色,用后漱口,以免安慰口腔及喉。
6、延续运用可发生耐受性,应告知病人不可滥用,应限制吸入次数和吸入量。
山梗菜碱Lobeline
[别名]洛贝林。
[药理]兴奋颈动脉窦和自动脉体的化学感受器反射性兴奋呼吸中枢,对植物神经先兴奋后抑制。
[顺应症]重生儿窒息,一氧化碳、吸入麻醉剂及其他中枢抑制药物中毒,肺炎,白喉等传染病惹起的呼吸衰竭。
1ml(3mg)。
1、不良反响:
恶心、呕吐、呛咳、头痛、心悸等,大剂量可惹起心动过缓、传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥
2、察看有无大汗,心动过速,低血压等,滴速要迟缓.
尼可刹米Nikethamide
[别名]可拉明。
[药理]选择性兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉窦和自动脉体的化学感受器反射兴奋呼吸中枢,使呼吸加深放慢。
[顺应症]中枢性呼吸功用不全、肺心病惹起的呼吸衰竭、阿片类药物中毒。
1.5ml(0.375g),2ml(0.5g)。
大剂量可惹起血压降低,心悸,出汗、呕吐,震颤及肌僵直
2、使用本品呈现惊厥应及时静脉注射苯二氮卓类药物。
多巴胺Dopamine
[别名]3-羟酪胺,儿茶酚乙胺。
[药理]多巴胺受体冲动剂。
+小剂量使肠系膜、肾、脑及冠状动脉扩张,添加血流量,使肾血流量及肾小球滤过率均添加,从而使尿量及钠排泄量添加,预防急性肾功用衰竭;
中等剂量添加心肌膨胀力,添加心排血量放慢心率;
大剂量使外周阻力添加,血压降低。
[顺应症]各品种型休克、充血性心力衰竭、急性肾功用衰竭(与利尿剂合用)。
2ml(20mg)。
1、禁用于嗜咯细胞瘤病人。
大剂量可使呼吸减速、心律正常、过量可致疾速型心律正常。
3、运用前应补充血容量及纠正酸中毒。
4、静脉滴注,应察看血压、心率、尿量和普通情况。
5、对有四周血管病史者使用本品时,需亲密察看肢体色泽、温度变化,以防肢体严重缺血坏死。
间羟胺Metaraminol
[别名]阿拉明。
[药理]a受体冲动剂,升压效果比去甲肾素较弱但较耐久,有中度增强心脏膨胀的作用,可添加脑和冠状血流量。
[顺应症]各种缘由惹起的休克、低血压。
1ml(10mg),5ml(50mg)。
1、禁用:
甲状腺功用亢进症,高血压,充血性心力衰竭及糖尿病
头痛、潮红、出汗、哆嗦、高血糖、心动过缓。
3、连用可惹起疾速耐受性,有蓄积作用主,如用药后血压上升不分明,必需察看10分钟后,才决议能否添加剂量,以免贸然增量致使血压上升过高。
4、不宜与碱性药物共同滴注,因可惹起分解。
利多卡因Lidocaine
[药理]局麻药及Ⅰb类抗心律正常药,降低心肌兴奋性,减慢传导速度,进步室颤阈抑制异位节律点的自律性。
[顺应症]各种缘由惹起的心动过速,频发性室早、室颤,洋地黄中毒,心肌梗死。
[常用制剂]5ml(0.1mg),10ml(0.2mg),20ml(0.4mg)。
1、禁用于对本品过敏者,严重房室传导阻滞,室内传导阻滞。
恶心,呕吐,头晕,嗜睡,欣快,吞咽困难,焦躁不安等。
大剂量可惹起惊厥,呼吸抑制,心跳停
3、静脉进程中,紧密察看病人血压及心电图,避免过量中毒。
4、必需留意选用供心律正常的利多卡因,而不是供部分麻醉用的注射液。
去乙酰毛花苷Deslanoside
[别名]西地兰、去乙酰毛花甙丙。
[药理]正性肌力药物,加强心肌膨胀力,减慢心率,抑制传导。
[顺应症]急性和慢性心力衰竭,心房颤抖和阵发性室上性心动过速。
1ml(0.2mg),2ml(0.4mg)。
1、严重心肌损坏者及肾功用不全者慎用。
恶心、呕吐、食欲不振、头痛、心动过缓、房室传导阻滞。
3、禁与钙注射剂合用。
4、静注时浓缩后迟缓静注工夫大于5分钟。
呋塞米Furosemide
[别名]速尿。
[药理]为速效、强效利尿药,次要作用于髓袢升支髓质部,对水电解质排泄作用和扩张肾血管,降低肾血管阻力,使肾血流量添加,扩张肺部容量静脉,降低肺毛细血管通透性,使回心血量增加。
[顺应症]水肿性疾病、高血压、预防急性肾功用衰竭、高钾血症、高钙血症、急性药物中毒。
[常用制剂]片剂:
20mg。
注射剂:
1、禁用于:
低钾血症、肝苏醒、孕妇、`磺胺类药物过敏者。
水及电解质失调,体位性低血压、休克、低血钾、低血钠、低血钙、添加强心甙毒性、骨髓抑制、头痛、听力妨碍。
3、静脉注射要慢,大剂量静脉注射不超越4mg/分钟、并监测血压心率变化。
4、临时大剂量运用应留意察看有无乏力,呕吐等缺钾症状,并指点病人补充钾盐。
5、察看有无耳中毒景象,如耳鸣、听力下降等、如有发现及时停药。
6、本品可致高血糖,对糖尿病人应留意察看血糖的变化。
7、大剂量运用察看病人有无脱水或体位性低血压症状。
硝酸甘油Nitrolycerin
[别名]三硝酸甘油酯。
[药理]为速效、短效硝酸酯类抗心绞痛药,可直接松驰血管平滑肌特别是小血管平滑肌,使四周血管扩张,外周阻力增加,回心血量增加,心排血量降低,心脏负荷加重,心肌耗氧量增加。
[顺应症]次要用于缓解心绞痛,医治充血性心力衰竭,可直接松驰血管平滑肌,尤其是小血管平滑肌,以扩张静脉为主。
[常用制剂]片剂:
0.3mg,0.5mg,0.6mg。
注射剂1ml(5mg),2ml(10mg)。
贴膜剂:
0.5mg/格。
喷雾剂:
0.4mg/喷,80mg/瓶。
1.禁用于青光眼,严重贫血、低血压、颅压增高的变化。
2.不良反响:
头胀、头痛、头内跳痛,心跳放慢,视物模糊、恶心、呕吐、口干。
3.片剂应放在棕色避光瓶内,以免生效。
4.药品应含服、未溶前不可呑服。
5.静脉注射时,亲密察看病人的血压及心率变化。
6.临时延续服用易发生耐受性,如需停药,应逐步减量、以免诱发心绞痛。
阿托品Atropine
[药理]M胆碱受体阻滞剂,能解除平滑肌的痉挛,抑制腺体分泌,解除迷走神经对心脏的抑制,使心率放慢、散瞳及眼压降低、兴奋呼吸中枢,具有松弛内脏平滑肌及扩瞳的作用。
[顺应症]内脏绞痛、无机磷农药中毒、散瞳、阿-斯综合征、感染性休克、麻醉前给药。
0.3mg。
注射剂:
1ml(0.5mg),1ml(5mg),2ml(10mg)。
滴眼剂:
0.5%~3%。
1.禁用:
青光眼、前列腺肥大者。
口干、眩晕、瞳孔散大、皮肤潮红、心率放慢、兴奋、焦躁、惊厥。
3.静脉注射时速度宜慢,察看有无过量及中毒。
4.对老年人要察看有无便秘和尿量。
5.滴眼时要压榨内眦,以免流入鼻内。
山莨菪碱Anisodamine
[别名]654-2,。
[药理]M胆碱受体阻滞剂,松弛平滑肌,解除血管痉挛,改善微循环,抑制腺体分泌和扩瞳作用较阿托品弱。
[顺应症]感染性休克、无机磷中毒、平滑肌痉挛、血管痉挛惹起的循环衰竭、突发性耳聋、眩晕症、各种神经痛。
5mg,10mg。
1ml(5mg),1ml(10mg),1ml(20mg)。
1.禁用于:
脑出血急性期,青光眼者
口干、面红、轻度扩瞳,视物模糊等。
3.抗感染性休克时,其它措施不能少。
4.若呈现排尿困难可用新斯的明。
地塞米松Dexamethasone
[别名]氟美松
[药理]人工分解的长效糖皮质激素类药。
有较强的抗炎、抗过敏作用,而对水钠潴留和促进排钾作用细微,抗毒素作用,抗休克作用,解除小动脉痉挛,加强心膨胀力,改善微循环。
[顺应症]各种严重细菌感染性疾病、支气管哮喘、变态反响性疾病、严重皮肤病、各种缘由惹起的眼部炎症、再生妨碍性贫血、白血病、休克。
0.75mg。
0.5ml(2.5mg),1ml(5mg),5ml(25mg)
1.禁用:
溃疡病、血栓性静脉炎、活动性肺结核、肠吻合术后、急性感染等。
2.不良反响:
较少量可惹起糖尿及类柯兴综合征。
3.停药时应逐步减量,不宜骤停,以免诱发或呈现肾上腺皮质功用缺乏症状。
4.活期反省电解质及血糖变化。
酚磺乙胺Etamsylate
[别名]止血敏、止血定
[药理]能添加血液中血小板数量,加强其聚集性和粘附性,促使血小板释放凝血活性物质,延长凝血工夫,减速血块膨胀,可加强毛细血管抵抗力。
[顺应症]预防手术前后的出血及止血,各种血管要素惹起的出血。
0.25mg。
2ml(0.25g),2ml(0.5g),5ml(1