护理健康教育路径化管理PPT文件格式下载.ppt

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步骤二：

准备步骤二：

准备环境的准备环境的准备资料的准备资料的准备人员的准备人员的准备专科特色专科特色专科特色专科特色专科特色专科特色专科特色专科特色专科特色专科特色准准备备资料的准备资料的准备病人版健康教育手册病人版健康教育手册健康教育路径表的制定健康教育路径表的制定资料准备资料准备准准备备护士培训护士培训准准备备护士培训护士培训掌握健康教育路径的内容（掌握健康教育路径的内容（一一）1.以表格的形式制定：

入院到出院的教育内容以表格的形式制定：

入院到出院的教育内容2.以两大类病人为主：

非手术病人与手术病人以两大类病人为主：

非手术病人与手术病人掌握健康教育路径的内容

（二）掌握健康教育路径的内容

（二）非手术病人：

入院指导及检查、治疗、护理非手术病人：

入院指导及检查、治疗、护理相关的知识指导、饮食指导、生活健康指导、相关的知识指导、饮食指导、生活健康指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。

康复指导、出院前指导、出院当天指导。

掌握健康教育路径的内容（掌握健康教育路径的内容（三三）手术病人：

入院指导及与检查手术病人：

入院指导及与检查、治疗、护理相关的治疗、护理相关的知知识及配合指导；

指导床上使用便器、深呼吸、有效咳识及配合指导；

指导床上使用便器、深呼吸、有效咳痰的方法；

解释术前准备和配合要点；

介绍手术日的痰的方法；

介绍手术日的准备程序和配合要点；

介绍术后表述和缓解疼痛的方准备程序和配合要点；

介绍术后表述和缓解疼痛的方法：

指导病人深呼吸法：

指导病人深呼吸、有效咳痰及床上活动有效咳痰及床上活动、饮食指饮食指导导、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当、生活保健指导、康复指导、出院前指导、出院当天指导。

天指导。

沟通技巧沟通技巧语言表达能力、沟通能力、对事物的判断能力语言表达能力、沟通能力、对事物的判断能力步骤三：

实施步骤三：

实施1.1.责任护师负责制，住院患者分为三大组，每组责任护师负责制，住院患者分为三大组，每组15-2015-20人，由人，由33位责任护师各带位责任护师各带11名工作能力强的护名工作能力强的护士。

士。

2.2.每位患者入院第一天在护理病历中放一份健康教每位患者入院第一天在护理病历中放一份健康教育路径表育路径表,由主管的责护负责评估、书写。

由主管的责护负责评估、书写。

3.3.每天晨间护理后，检查自己所管患者的护理记录每天晨间护理后，检查自己所管患者的护理记录和教育路径实施情况。

和教育路径实施情况。

4.4.每次宣教前先评估患者对健康教育的需求和接受每次宣教前先评估患者对健康教育的需求和接受能力，并检查前一次路径知识的掌握情况。

能力，并检查前一次路径知识的掌握情况。

需要注意的问题需要注意的问题（一一）宣教对象的选择宣教对象的选择1.意识清醒、能理解及配合的病人，直接进行意识清醒、能理解及配合的病人，直接进行宣教宣教2.需要病人家属配合的，如饮食指导、出院指导需要病人家属配合的，如饮食指导、出院指导等则可以选择对病人和家属一起进行宣教等则可以选择对病人和家属一起进行宣教患者选择患者选择需要注意的问题需要注意的问题（二二）宣教前评估宣教前评估1.病人现在病人现在的病情是否许可的病情是否许可2.病人及家属的心理状态病人及家属的心理状态（有无不适和焦虑有无不适和焦虑）3.病人目前是否需要护士的宣教病人目前是否需要护士的宣教4.宣教的时机是否适宜宣教的时机是否适宜需要注意的问题需要注意的问题（三三）宣教方式的选择宣教方式的选择1.口头宣教、配合文字、图谱进行补充说明口头宣教、配合文字、图谱进行补充说明2.播放录像带、专题讲座播放录像带、专题讲座3.示范法、现场指导示范法、现场指导注意：

注意：

根据病人的病情、文化程度、理解能力根据病人的病情、文化程度、理解能力个人需求等加以调整和说明个人需求等加以调整和说明方式选择方式选择掌握好时机掌握好时机1.病人当时的病情病人当时的病情2.医生的治疗方案医生的治疗方案需要注意的问题（需要注意的问题（四）四）需要注意的问题需要注意的问题（五五）个体化宣教效果个体化宣教效果在执行的过程中要注意在执行的过程中要注意应按实际情况增加或减少内容，应按实际情况增加或减少内容，不能千篇一律不能千篇一律需要注意的问题需要注意的问题（六六）宣教效果的评估宣教效果的评估1.每次每次宣教前先评估患者对健康教育的需求宣教前先评估患者对健康教育的需求和接受能力，并检查前一次路径知识的掌和接受能力，并检查前一次路径知识的掌握情况。

握情况。

2.评估、推理（日常工作中的病情观察）评估、推理（日常工作中的病情观察）步骤四：

环节质控步骤四：

环节质控1.护士长每天晨间查房时了解宣教落实情况。

护士长每天晨间查房时了解宣教落实情况。

2.检查路径实施登记情况。

检查路径实施登记情况。

3.护理部的质控检查。

护理部的质控检查。

4.制定实施情况调查表。

制定实施情况调查表。

5.实施宣教后请患者签字制度。

实施宣教后请患者签字制度。

环环节质量节质量控制控制制订实施情况调查表制订实施情况调查表环环节质量节质量控制控制路径执行质量的保障：

路径执行质量的保障：

1.听取患者反馈的信息听取患者反馈的信息2.听取护士反馈的信息听取护士反馈的信息存在的困难存在的困难1.1.目前处于纸质形式的发展阶段，存在记录繁目前处于纸质形式的发展阶段，存在记录繁琐、难于控制、统计困难的缺陷。

琐、难于控制、统计困难的缺陷。

2.2.存在过多主观因素，增加护士工作量。

护士存在过多主观因素，增加护士工作量。

护士工作繁忙、经验不足或专业知识不全面，健工作繁忙、经验不足或专业知识不全面，健康教育水平存在很大差康教育水平存在很大差异。

异。

存在的困难存在的困难3.3.临床路径在健康教育中的应用报道，大部分临床路径在健康教育中的应用报道，大部分是针对单病种的研究，没有充分考虑个体差是针对单病种的研究，没有充分考虑个体差异对健康教育的影响。

异对健康教育的影响。

4.4.健康教育评价方式主要来源于患者对健康教健康教育评价方式主要来源于患者对健康教育知识的理解和掌握程度，存在较大的个体育知识的理解和掌握程度，存在较大的个体差异。

不能完全客观真实的反映护士的工作差异。

不能完全客观真实的反映护士的工作状态，缺乏一个客观真实的评价指标及有效状态，缺乏一个客观真实的评价指标及有效的数据统的数据统计。

计。

健康教育路径化发展方向健康教育路径化发展方向1.1.健康教育路径电子化、智能化、标准化的研健康教育路径电子化、智能化、标准化的研究和应用。

究和应用。

2.2.将一些共性的告知制度、健康教育内容制作将一些共性的告知制度、健康教育内容制作成手册，放在每个病房内。

成手册，放在每个病房内。

3.3.宣教内容避免大段空洞文字，可采取图谱、宣教内容避免大段空洞文字，可采取图谱、展板、小贴士、短信、语音、展板、小贴士、短信、语音、DVDDVD、康复操等、康复操等图文并茂的形图文并茂的形式。

式。

4.4.我院闭路电视在健康宣教中的应用。

我院闭路电视在健康宣教中的应用。

总总结结健康教育路径化效果健康教育路径化效果对专科而言：

对专科而言：

使使健康教育标准化、具体化，减少盲目健康教育标准化、具体化，减少盲目性与随意性，提高教育效果性与随意性，提高教育效果。

对护士而言：

增加了护患之间的互动，可培养护士的增加了护患之间的互动，可培养护士的自主、自律性，自主、自律性，增强增强成就感，成就感，提高患者满意度提高患者满意度。

对患者而言：

提高患者生活质量和治疗依从性，缩短提高患者生活质量和治疗依从性，缩短住院时间推动疾病康复。

住院时间推动疾病康复。

对医院而言对医院而言：

患者对健康教育知识掌握程度越高，尊患者对健康教育知识掌握程度越高，尊医行为越好，医院的社会效益越高医行为越好，医院的社会效益越高。