新生儿的特点及护理PPT资料.ppt

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77、头部占身长、头部占身长1/41/4，躯干比四肢长，手比脚长。

，躯干比四肢长，手比脚长。

88、身体每个部分均匀对称。

、身体每个部分均匀对称。

二、皮肤二、皮肤11、皮肤外层覆盖（胎脂、皮肤外层覆盖（胎脂胎毛）胎毛）22、组织、组织表皮薄、柔软、平滑细腻。

出生后第表皮薄、柔软、平滑细腻。

出生后第2233天，皮肤变干燥、薄天，皮肤变干燥、薄片关剥落。

在脸颊及臀部可感觉到有皮下组织存在。

片关剥落。

33、水合作用（水肿、水合作用（水肿）44、颜色、颜色正常的皮肤是呈粉红色，因为表皮很薄使皮下微血管显而易见。

正常的皮肤是呈粉红色，因为表皮很薄使皮下微血管显而易见。

（手足发绀（手足发绀杂色斑杂色斑毛细血管扩张痣毛细血管扩张痣黄疸黄疸）55、疹子或红疹（毒性红斑、疹子或红疹（毒性红斑粟粒疹）粟粒疹）66、出生部位（淤斑、出生部位（淤斑淤点）淤点）77、色素沉着（蒙古斑）、色素沉着（蒙古斑）88、皮肤特征（新生儿皮肤生长指标）、皮肤特征（新生儿皮肤生长指标）三、头部三、头部头外部因为生产胎位及生产方式的不同，致受压部位不同，头外部因为生产胎位及生产方式的不同，致受压部位不同，而有多种变化：

而有多种变化：

11、儿头变形：

生产时，胎头受压致使头骨出现重叠现象。

、儿头变形：

22、胎头肿块：

胎头受压致使头骨的软组织肿起来，其肿胀的、胎头肿块：

胎头受压致使头骨的软组织肿起来，其肿胀的区域会跨越骨缝合线。

区域会跨越骨缝合线。

33、头血肿：

由于头骨表面与骨膜间血管破裂致血液淤积而形、头血肿：

由于头骨表面与骨膜间血管破裂致血液淤积而形成，其肿胀区域不会跨越骨缝合线。

成，其肿胀区域不会跨越骨缝合线。

44、前囟门：

呈菱形，约、前囟门：

呈菱形，约5cm5cm大，在婴儿大，在婴儿1818个月即自行闭合。

个月即自行闭合。

55、后囟门：

呈三角形，约在婴儿、后囟门：

呈三角形，约在婴儿881212周时即会闭合。

周时即会闭合。

66、对称性：

面部每个部分的对称性以及左右对称。

、对称性：

77、睡眠、睡眠四、眼睛四、眼睛11、解剖上的成熟度、解剖上的成熟度巩膜颜色：

呈淡蓝色，因为新生儿的巩膜较薄所致。

巩膜颜色：

瞳孔颜色：

依种族的不同而异。

眼泪：

泪腺约在出生后眼泪：

泪腺约在出生后1133个月才会发生功能。

个月才会发生功能。

假性斜视：

新生儿的瞳孔不会位于眼中央而可能偏向鼻侧，假性斜视：

新生儿的瞳孔不会位于眼中央而可能偏向鼻侧，此乃因新生儿的面部结构所致，即鼻梁宽且平坦。

此乃因新生儿的面部结构所致，即鼻梁宽且平坦。

眼脸：

并闭的时间较多，但关闭动作会不对称或各自独立，眼脸：

并闭的时间较多，但关闭动作会不对称或各自独立，甚至出现假性眼脸下垂现象。

甚至出现假性眼脸下垂现象。

22、反应神经肌肉的成熟度、反应神经肌肉的成熟度眼球动作：

随意、颤动，有时可以集中视力。

眼球颤动在婴眼球动作：

眼球颤动在婴儿儿3344月内均会出现。

月内均会出现。

33、视觉、视觉五、鼻部五、鼻部11、位于脸部中央，鼻梁较平坦。

、位于脸部中央，鼻梁较平坦。

22、鼻内会有些粘液，但应不会有分泌物。

、鼻内会有些粘液，但应不会有分泌物。

33、会出现打喷嚏动作，以清除鼻内分泌物。

、会出现打喷嚏动作，以清除鼻内分泌物。

44、有时受生产压力，外观看似有畸形现象。

、有时受生产压力，外观看似有畸形现象。

55、嗅觉、嗅觉六、耳部六、耳部11、位置正确，耳切（与头骨链接处）、位置正确，耳切（与头骨链接处）约位于眼内外之位置。

约位于眼内外之位置。

22、外形完整且具软骨。

、外形完整且具软骨。

33、听觉、听觉七、口腔七、口腔11、嘴唇呈粉红色且嘴的动作左右对称。

、嘴唇呈粉红色且嘴的动作左右对称。

22、舌头不会突出，活动自如，形状对称。

、舌头不会突出，活动自如，形状对称。

33、软硬腭完整。

、软硬腭完整。

44、悬雍垂位于中央。

、悬雍垂位于中央。

55、有反射动作。

、有反射动作。

66、艾伯斯坦氏珠，即新生儿硬腭中线两侧会出现淡黄色小块。

、艾伯斯坦氏珠，即新生儿硬腭中线两侧会出现淡黄色小块。

77、唾腺不发达，唾液量少，需至少、唾腺不发达，唾液量少，需至少33个月时始发生流涎现象。

个月时始发生流涎现象。

88、味觉、味觉八、胸部八、胸部11、外形：

几乎呈桶状，有时哭泣会现现凹陷情形。

、外形：

22、呼吸运动：

随着吸气及呼气，胸腹部有一致的起伏动作。

、呼吸运动：

33、乳晕可摸到约、乳晕可摸到约6mm6mm（3310mm）10mm），且乳头会分泌乳。

，且乳头会分泌乳。

44、打嗝、打嗝九、肺部九、肺部11、一般而言，以叩诊方式来检查新生儿肺部状况、一般而言，以叩诊方式来检查新生儿肺部状况很不容易，因为新生儿的胸部太小，不易执行叩诊。

很不容易，因为新生儿的胸部太小，不易执行叩诊。

22、以听诊器来听取新生儿的呼吸声。

、以听诊器来听取新生儿的呼吸声。

十、心脏十、心脏11、心跳的位置：

可看见的搏动约在左侧锁骨中线与第三、第四肋间处。

、心跳的位置：

22、心尖脉的位置：

约在第三、第四肋间。

、心尖脉的位置：

33、以听诊方式可以清楚的听到第一及第二心音，心音应该是快速而稳、以听诊方式可以清楚的听到第一及第二心音，心音应该是快速而稳定规则的。

定规则的。

十一、腹部十一、腹部11、外形：

正常情况下应呈椭圆形。

22、脐部：

在、脐部：

在2424小时内呈蓝白色、潮湿，而小时内呈蓝白色、潮湿，而2424小时小时后则会变为黄褐色后则会变为黄褐色且硬、干燥。

且硬、干燥。

33、以触诊方式可以触及内部脏器，如肝、脾、肾等及股动脉搏。

、以触诊方式可以触及内部脏器，如肝、脾、肾等及股动脉搏。

十二、四肢十二、四肢11、结构、结构女性：

由于母体荷尔蒙的影响，生殖器会稍有水肿及肥大现象，处女膜女性：

由于母体荷尔蒙的影响，生殖器会稍有水肿及肥大现象，处女膜悬垂物可能会脱出阴道。

悬垂物可能会脱出阴道。

男性：

具有正常男性外生殖器之构造，如尿道口的位置、包皮的长短、男性：

具有正常男性外生殖器之构造，如尿道口的位置、包皮的长短、阴囊的大小与对称、睾丸约阴囊的大小与对称、睾丸约11公分左右各两个。

公分左右各两个。

22、分泌物、分泌物女性新生儿在出生后往往在阴道有乳状白色分泌物，偶有粉红色分泌物，女性新生儿在出生后往往在阴道有乳状白色分泌物，偶有粉红色分泌物，此乃因母体荷尔蒙的影响，约数周后消失。

此乃因母体荷尔蒙的影响，约数周后消失。

新生儿于出生后新生儿于出生后2424小时内解小便。

小时内解小便。

十三、肛门十三、肛门检查肛门区域有无赘生物、裂伤或是否通畅。

检查肛门区域有无赘生物、裂伤或是否通畅。

新生儿在出生后新生儿在出生后2424小时内应有排便现象。

小时内应有排便现象。

十四、行为模式十四、行为模式11、寻乳反射：

以手指轻触嘴边的脸颊，头会转向刺激物，大约四个月、寻乳反射：

以手指轻触嘴边的脸颊，头会转向刺激物，大约四个月大时消失。

大时消失。

22、吸吮反射：

以手或乳头塞入新生儿嘴中，会有节奏性的吸吮。

、吸吮反射：

33、抓握反射：

以手指置于新生儿手指或脚趾基部，其手或脚趾出现并、抓握反射：

以手指置于新生儿手指或脚趾基部，其手或脚趾出现并拢抓握动作。

拢抓握动作。

44、拥抱反射：

使新生儿仰卧稍微抬高其头部再突然放手，或抱持婴儿、拥抱反射：

使新生儿仰卧稍微抬高其头部再突然放手，或抱持婴儿呈小平状，快速的放低约呈小平状，快速的放低约66英寸再突然停止，新生儿会产生四肢突然的英寸再突然停止，新生儿会产生四肢突然的伸直及外展，手指亦伸展，食指与拇指呈伸直及外展，手指亦伸展，食指与拇指呈“CC“状。

状。

55、颈部强直反射：

使婴儿仰卧头转向一侧时，脸部所朝向之同侧手脚、颈部强直反射：

使婴儿仰卧头转向一侧时，脸部所朝向之同侧手脚伸展而对侧的手脚屈曲。

伸展而对侧的手脚屈曲。

66、踏步反射：

抱持婴儿直立于一平坦平面上，婴儿会现现节奏性踏步、踏步反射：

抱持婴儿直立于一平坦平面上，婴儿会现现节奏性踏步动作。

动作。

77、巴宾斯基反射：

轻画婴儿的脚底，其脚趾会如扇形张开。

、巴宾斯基反射：

新生儿观察新生儿观察1、啼哭、啼哭饥饿饥饿哭声洪亮，头来回活动，嘴不停地寻找，当给吃奶时哭声洪亮，头来回活动，嘴不停地寻找，当给吃奶时哭声即停。

哭声即停。

寒冷寒冷哭声逐渐减弱，面色苍白，手脚冰凉，身体紧缩。

哭声逐渐减弱，面色苍白，手脚冰凉，身体紧缩。

过热过热满面通红，满头大汗，身上湿乎乎的。

满面通红，满头大汗，身上湿乎乎的。

做梦、尿了、换个姿势做梦、尿了、换个姿势睡梦中突然大哭（大小便之刺激是睡梦中突然大哭（大小便之刺激是小儿经常哭吵的原因，但小儿经常哭吵的原因，但哭声不剧）哭声不剧）打击、刺激、烫伤引起之疼痛打击、刺激、烫伤引起之疼痛其哭声为暴发性，高而尖的其哭声为暴发性，高而尖的叫声，回声较长或特别短。

叫声，回声较长或特别短。

早产儿，重病儿早产儿，重病儿表现低弱的哭声。

表现低弱的哭声。

阵发性剧哭阵发性剧哭-常为肠绞痛之表现。

常为肠绞痛之表现。

颅内出血或脑水肿等引起的脑性尖叫（又称怪叫声）颅内出血或脑水肿等引起的脑性尖叫（又称怪叫声）其哭其哭声特点为声调高尖，无回声，哭声速始速止。

可谓哭的一种特声特点为声调高尖，无回声，哭声速始速止。

可谓哭的一种特殊形式。

殊形式。

没有培养良好的习惯没有培养良好的习惯哭闹不愿意在床上睡，或白天或夜间哭闹不愿意在床上睡，或白天或夜间有一段时间不愿意在床上睡。

有一段时间不愿意在床上睡。

新生儿观察新生儿观察2、皮肤颜色、皮肤颜色正常：

粉红色（白里透红）正常：

粉红色（白里透红）黄疸：

出生后黄疸：

出生后23天出现皮肤黄染。

天出现皮肤黄染。

异常的红、黄、白、灰、蓝等颜色应及时发现，提示可能的并异常的红、黄、白、灰、蓝等颜色应及时发现，提示可能的并发症例如红细胞增多、黄疸、贫血、灰婴综合征、青铜症等发症例如红细胞增多、黄疸、贫血、灰婴综合征、青铜症等。

3、呼吸、呼吸正常呼吸：

呼吸较浅快，安静时频率为正常呼吸：

呼吸较浅快，安静时频率为40次次/分左右，常以分左右，常以腹式呼吸为主。

腹式呼吸为主。

呼吸急促：

呼吸如持续超过呼吸急促：

呼吸如持续超过6070次次/分称呼吸急促，常分称呼吸急促，常由呼吸或其他系统疾病所致。

由呼吸或其他系统疾病所致。

呼吸暂停：

指呼吸停止呼吸暂停：

指呼吸停止20秒秒,伴心率伴心率37.5。

原因：

1）环境温度过高，如衣被