夏文芳成人糖尿病患者管理的营养治疗建议PPT文档格式.ppt
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EffectivenessofnutritiontherapyRecommendationEvidenceratingAsimplediabetesmealplanningapproachsuchasportioncontrolorhealthfulfoodchoicesmaybebettersuitedtoindividualswithtype2diabetesidentifiedwithhealthandnumeracyliteracyconcerns.Thismayalsobeaneffectivemealplanningstrategyforolderadults.C一个简单的糖尿病膳食计划的方法如选择营养成分或健康食品,可以更适合于健康和计算能力的有困难的2型的人糖尿病患者。
这也可能是一种有效的老年人的膳食计划策略。
代餐治疗是MNT的重要组成部分代餐治疗:
MNT的重要组成部分,满足了专业性和便捷性的双重需求首先,代餐治疗是由专业营养师配制的,针对高血糖人士代谢特点的,营养素配比合理的食品。
有效避免长期饮食限制有可能发生的营养不良其次,通过代餐治疗能精确控制患者能量摄入,避免MNT可操作性不强的弱点。
第三,代餐治疗的形式多种多样,可通过调整风味和口感来增强患者接受度,且使用方法灵活多变。
高血糖人士专用代餐食品营养全面均衡完整的原装进口营养品营养全面均衡完整的原装进口营养品符合多个医学学会营养指南符合多个医学学会营养指南ManJIetal.NutrMetabCardiovascDis2004;
12:
373-394.AmericanDiabetesAssociation.DiabetesCare2007;
30:
S48-S65.EASD:
EuropeanAssociationfortheStudyofDiabetesADA:
AmericanDiabetesAssociationSFA:
saturatedfattyacidsMUFA:
monounsaturatedfattyacidsEASD(%,能量)ADA(%,能量)益力佳配方蛋白质蛋白质10-2015-2020脂肪脂肪35-33饱和脂肪酸饱和脂肪酸饱和脂肪酸饱和脂肪酸+反式脂肪反式脂肪酸酸10,视个体而定视个体而定单不饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸7,限制反式脂肪酸限制反式脂肪酸胆胆固醇固醇200毫克毫克/天天,视个体而定视个体而定单不饱和脂肪酸单不饱和脂肪酸3碳水化合物碳水化合物45-60至少至少130克克/天天47EffectivenessofnutritiontherapyRecommendationEvidenceratingPeoplewithdiabetesshouldreceiveDSMEaccordingtonationalstandardsanddiabetesself-managementsupport(DSME)whentheirdiabetesisdiagnosedandasneededthereafter.B,A,E糖尿病患者在诊断之后应该接受国家标准的糖尿病自我管理支持(DSME)方案EnergybalanceRecommendationEvidenceratingForoverweightorobeseadultswithtype2diabetes,reducingenergyintakewhilemaintainingahealthfuleatingpatternisrecommendedtopromoteweightloss.Modestweightlossmayprovideclinicalbenefits(improvedglycemia,bloodpressure,and/orlipids)insomeindividualswithdiabetes,especiallythoseearlyinthediseaseprocess.Toachievemodestweightloss,intensivelifestyleinterventions(counselingaboutnutritiontherapy,physicalactivity,andbehaviorchange)withongoingsupportarerecommended.A超重或肥胖的成年人2型糖尿病患者,减少能量摄入的同时保持健康的饮食模式来减轻体重。
在一些糖尿病患者特别是早期的糖尿病患者适度减重可提供临床益处(改进血糖,血压,和/或血脂)。
为了达到适度的体重下降,需要进行持续的强化生活方式干预(营养治疗,运动和行为的改变)。
ADA发布最新营养指南在LOOKAHEAD等研究究分别采用了营养代餐、低脂肪或高蛋白或低脂肪高碳水化合物的饮食模式减重干预显著升高高密度脂蛋白,降低甘油三酯、血压等心血管疾病危险因素OptimalmixofmacronutrientsRecommendationEvidenceratingEvidencesuggeststhatthereisnotanidealpercentageofcaloriesfromcarbohydrate,protein,andfatforallpeoplewithdiabetes;
therefore,macronutrientdistributionshouldbebasedonindividualizedassessmentofcurrenteatingpatterns,preferences,andmetabolicgoals.B,E有证据表明没有一个来自碳水化合物,蛋白质,脂肪理想的能量比例适用于所有的糖尿病患者。
因此,应该是基于当前饮食模式、嗜好和代谢的目标的评估制定个性化的营养素的比例。
EatingpatternsRecommendationEvidenceratingAvarietyofeatingpatterns(combinationsofdifferentfoodsorfood