中医内科学常见肿瘤真题精选Word下载.docx

中医内科学常见肿瘤真题精选Word下载.docx

《中医内科学常见肿瘤真题精选Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医内科学常见肿瘤真题精选Word下载.docx（15页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

C.表面是否有结节

D.压痛程度

E.肝表面可听到血管杂音

5、原发性肝癌主要应鉴别的疾病是（）

A.肝硬变

B.慢性肝炎

C.肝内胆管结石

D.多囊肝

E.肝肉瘤

A

6、胃癌最好发的部位是（）

A.幽门管

B.胃窦大弯侧

C.胃体大弯侧

D.胃窦小弯侧

E.贲门小弯侧

参考解析：

考察胃癌的好发部位。

胃癌的好发部位以胃窦部为主，占一半以上，其次是胃底贲门部，胃体较少见。

7、关于原发性肝癌的临床特点不正确的是（）

A.肝内胆道受压，导致黄疸

B.肝内门静脉迂曲产生血管杂音

C.肝内血管瘤栓导致门静脉高压症

D.肝瘤生长缓慢，可以无痛

E.肝脏肿大，包膜紧张，导致疼痛

8、关于原发性肝癌的转移，下列提法错误的是（）

A.种植转移常见

B.肝内血行转移发生最早，也最常见

C.容易侵犯门静脉分支形成癌栓

D.肝外血行转移中，转移至肺的几率达半数

E.经淋巴转移至肝门淋巴结的最多

9、胃癌最常见的转移方式是（）

A.血行移植

B.淋巴转移

C.直接蔓延

D.腹腔种植

E.门静脉转移

10、男性，32岁，右上腹疼痛不适，无畏寒，发热，黄疸，血AFP阳性，B超：

肝右叶1.5cm占位病变，最适宜的治疗方法（）

A.手术切除

B.化疗

C.放疗

D.免疫治疗

E.肝移植

11、下列哪一种是进展期胃癌（）

A.溃疡型癌

B.黏膜下层的胃癌

C.隆起型癌

D.凹陷型癌

E.以上都不是

12、男，48岁，低热三个月伴右季肋胀痛。

肩及颈部可见蜘蛛痣，肝肋下5cm.质硬，有结节，肝区可闻血管杂音，脾肋下1cm，白细胞8.8×

109/L，中性粒细胞65%。

ALTl2IU/L，GGT124U/L，其他肝功能检查无特殊。

下列哪种疾病可能性最大（）

A.性活动性肝炎

B.结节性肝硬化

C.原发性肝癌

D.肝脓肿

E.慢性胆囊炎

13、女性，40岁，上腹部隐痛7个月，发现上腹部包块2个月余。

腹部探查见：

胃窦部有一6cm×

5cm肿块，与胰腺浸润固定，左、右肝叶均可扪及1.5cm×

1.5cm大小结节。

此病人应行（）

A.姑息性胃肿瘤切除术

B.部腹探查后关腹

C.胃癌根治术

D.胃空肠吻合术

E.胃癌根治及肝叶切除

14、男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：

体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（+），甲胎蛋白（-），为明确诊断，哪项检查最有价值（）

A.白细胞计数及分类

B.血γ-谷氨酰转肽酶测定

C.胸部透视

D.放射性核素扫描

E.腹部B超检查

E

15、男性，46岁，胃痛十余年，近半年症状加重持续上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及5cm×

6cm肿块，移动浊音阳性，肛诊检查，直肠前壁触及质坚硬节，临床诊断胃癌，下列哪种治疗是合理的（）

A.胃癌根治术

B.胃大部切除术

C.姑息性胃癌切除术

D.胃、空肠吻合术

E.不宜手术

16、患者男性，46岁。

乙型肝炎10年，现出现持续性肝区疼痛，消瘦，发热，食欲不振，乏力，营养不良。

应考虑（）

A.慢性迁延性肝炎

B.肝癌

E.肝血管瘤

17、男，60岁。

患胃溃疡已10年，近3个月来上腹痛变为无规律，食欲减退，体重下降，有胃溃疡恶变可能。

考虑溃疡型胃癌，做X线钡餐检查，下列最有助于诊断的表现是（）

A.胃壁僵硬

B.龛影突出胃腔之外

C.龛影＞2.5cm

D.龛影边缘不整齐

E.向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象

18、男性，36岁，单位健康体检发现AFP升高>

500μg/L，肝功能正常，HBsAg（+），HBeAg（+），HBcAb（+），最可能的诊断是（）

A.生殖腺胚胎瘤

B.慢性活动性肝炎

C.肝硬化晚期

D.肝癌二期

E.亚临床肝癌

19、患者，男性，78岁，有溃疡病史反复发作20年，近2个月来出现胃脘痛，食后呕吐，明显消瘦，伴锁骨上淋巴结肿大，应首先考虑诊断为（）

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.食管癌

E.慢性胃炎

20、男，56岁，原发性肝癌手术后3个月，门诊复查，下列哪一项是不必要的（）

A.癌胚抗原

B.胸部X线片

C.肝功能检查

D.肝B超检查

E.甲胎蛋白测定

21、男，42岁。

因上腹隐痛2个月就诊。

胃镜检查见胃窦部0.5cm×

0.5cm浅表糜烂。

病理诊断为腺癌。

手术探查见胃小弯有2个肿大淋巴结，切除标本病理示病变累及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。

其诊断是（）

A.小胃癌

B.中晚期胃癌

C.微小胃癌

D.早期胃癌

E.晚期胃癌

更多内容请访问《做题室》微信公众号

22、男38岁，HEsAg（+）20年，近期乏力，肝区不适做B超检查，发现肝右叶有一3cm×

3cm实质性暗区有声晕，最可能的诊断是（）

A.肝硬化（结节性）

B.单纯型肝癌

C.硬化型肝癌

D.肝囊肿

23、胃癌早期病人症见胃脘胀满，时而痛窜两胁，嗳气呃逆，呕吐反胃，心烦，食少纳差。

舌淡红，苔薄白，脉弦。

其证型是（）

A.气血亏虚证

B.痰食交阻证

C.痰瘀内结证

D.脾胃虚寒证

E.肝胃不和证

24、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是（）

A.病毒性乙型肝炎

B.肝囊肿

C.肝脓肿

D.肝结核

25、女，45岁。

因腹胀，食欲不振2个月就诊。

胃镜检查及病理证实为胃体部腺癌早期。

应首选的治疗措施是（）

A.中药治疗

B.免疫治疗

D.手术治疗

E.全身化学治疗

26、以下哪种因素与肝癌的发生无关（）

A.病毒性肝炎

B.黄曲霉毒素

C.寄生虫

D.吸烟

E.饮酒

27、同属于胃癌能量消耗与代谢障碍和胃癌机械性作用的症状是（）

A.乏力

B.上腹痛

C.恶心

D.发热

E.饱胀感

28、对原发性肝癌相对专一的化验检查是（）

B.甲胎蛋白

C.γ-谷氨酰转肽酶

D.碱性磷酸酶

E.乳酸脱氢酶

29、属于胃癌溃烂而引起的症状是（）

30、下列哪项对诊断原发性肝癌有较高特异性（）

A.B超检查

B.甲胎蛋白测定

C.碱性磷酸酶

D.核素显像

E.乙肝病毒感染标志

考点原发性肝癌的诊断。

甲胎蛋白（AFP）测定对原发性肝癌有较高特异性。

若放射免疫测定AFP≥400μg/L，并能除外妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎性肿瘤等，即可诊断为原发性肝癌。

31、早期胃癌中，微小胃癌是指直径（）

A.＜5mm

B.5~10mm

C.10~15mm

D.15~20mm

E.＞20mm

32、原发性肝癌肝内转移最常见的途径为（）

A.肝动脉

B.肝静脉

C.门静脉

D.胆管系

E.淋巴管

33、胃癌病人并幽门梗阻时其表现是（）

A.咽下困难

B.频繁呕吐

C.持续背部疼痛

D.Virchow淋巴结肿大

E.突然剧烈腹痛，柏油样大便

34、肝癌肝阴亏虚型的治法是（）

A.滋养肝肾，凉血化瘀

B.养血柔肝，凉血解毒

C.滋阴清热，疏肝理气

D.滋阴柔肝，养血通络

E.以上都不对

35、胃癌病人左锁骨上淋巴结转移时其表现是（）

36、原发性肝癌转移最早的淋巴结是（）

A.主动脉旁淋巴结

B.腋下淋巴结

C.胰腺附近淋巴结

D.肝门淋巴结

E.锁骨上淋巴结

37、早期胃癌中，小胃癌是指直径（）

38、下列哪一项不属于原发性肝癌的主要并发症（）

A.肝性脑病

B.上消化道出血

C.肝癌结节破裂出血

D.继发感染

E.浮肿

39、胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为（）

A.呕吐

B.腹胀

C.消瘦

D.贫血

E.脱水

胃癌致幽门梗阻最突出的临床表现为呕吐宿食，不含胆汁。

余不具特征性。

40、不属于肝癌标实的病邪是（）

A.气

B.血

C.痰

D.热

E.瘀

41、女，60岁。

诊断为晚期胃癌，既往无妇科病史，影像学检查发现附件肿物，应考虑是（）

A.血行转移

B.淋巴道转移

C.直接浸润

D.重复癌

E.种植转移

42、直肠癌的最主要症状是（）

A.便鲜血

B.脱出

C.大便习惯的改变

D.疼痛

E.瘙痒

43、男性，45岁，上腹隐痛，便潜血阳性，钡餐见胃窦小弯侧黏膜纹理紊乱，胃壁僵直，首先考虑（）

A.慢性胃炎

B.胃溃疡

D.胃淋巴肉瘤

E.萎缩性胃炎

44、下列表现中不是左侧大肠癌常见症状的是（）

A.粪便形状变细

B.血便或脓血便

C.进行性贫血

D.腹绞痛

E.直肠指检