下半年曲靖市第二人民医院招聘试题及答案Word文档格式.docx

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4、医学伦理学的不伤害原则，是指（）。

A、最大限度地降低对病人的伤害

B、最大限度地消除对病人的心理伤害

C、最大限度地消除对病人的躯体伤害

D、消除对病人的任何身心伤害

【解析】医学伦理学的不伤害原则是指最大限度地降低对病人的伤害。

医务人员的整个医疗行为，无论是动机还是效果，均应避免对患者造成伤害，这是底线，也是对医务人员的最基本要求。

故选A。

5、对于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不正确（）。

A、强迫端坐位

B、大汗淋漓伴发绀

C、语音震颤减弱

D、呼吸动度增大、呈吸气位

【解析】支气管哮喘发作时患者可出现严重的呼气性呼吸困难，被迫采取坐位或端坐位，呼吸辅助肌参与呼吸，严重者大汗淋漓伴发绀。

呼吸动度变小，呈吸气位。

由于多数并发肺气肿，故语音震颤减弱。

两肺可闻干啰音及哮鸣音。

6、青年病人，近1年来对家人亲友冷淡，对个人生活不关心，对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓。

这些表现属于（）。

A、情绪不稳

B、情感淡漠

C、情感低落

D、情感倒错

【答案】B

【解析】情感淡漠是患者对外界任何刺激均缺乏相应情感反应，如生离死别、久别重逢等也泰然处之，无动于衷。

题干描述患者对家里和周围发生的任何事情都表现出无所谓，属于情感淡漠。

故选B。

7、已确诊为肾综合征出血热的病人，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快、血压下降趋势，其原因最可能是（）。

A、肠出血

B、胆囊炎

C、阑尾炎

D、肾破裂

【解析】肾综合征出血热的并发症包括：

①腔道出血以呕血、便血最为常见；

②中枢神经系统并发症，脑炎、脑膜炎、脑水肿等；

③肺水肿；

④其他，包括自发性肾破裂、继发性感染。

根据题干描述推断，患者出现了肾脏破裂，表现为右侧腹部剧痛，血压、心率等循环不足的表现。

8、人本主义心理学的代表人物是（）。

A、弗洛伊德

B、华生

C、罗杰斯

D、埃利斯

【答案】C

【解析】人本主义的代表人物是马斯洛和罗杰斯。

弗洛伊德是精神分析理论的代表人物；

华生是行为主义心理学的代表人物；

埃利斯是ABC理论的代表人物。

故选C。

9、下述关于支气管扩张常见临床特点的叙述，错误的是（）。

A、胸部X线平片多无异常表现

B、病变部位固定湿啰音

C、咳大量脓痰

D、反复咯血

【解析】备选项中的反复咳大母脓痰及反复咯血是支气管扩张常见的临床症状，病变部位固定的湿啰音是支气管扩张常见的肺部体征。

支气管扩张在肺CT上典型表现为支气管壁增厚，管腔扩大，表现双轨征、印戒征，或呈囊、柱状扩张。

胸部X线平片常可看到肺纹理增多紊乱，典型表现为支气管壁增厚所致的双轨征，黏液阻塞时可表现为管状致密影。

部分病例可以看到扩张的支气管呈囊样变，可伴有液平面。

也有少数病例因病变局限，胸部X线平片可能无异常发现，但并非其特点。

10、由病毒刺激人和动物组织细胞产生的一类糖蛋白是（）。

A、干扰素

B、NK细胞

C、巨噬细胞

D、CTL细胞

【解析】干扰素是病毒或干扰素诱生剂刺激人或动物细胞产生的一类小分子糖蛋白。

11、男性，52岁，反复发作性咳嗽、咳痰、气喘8年。

为鉴别支气管哮喘或COPD，最主要的肺功能指标是（）。

A、闭合气量

B、支气管激发试验

C、动脉血气

D、肺活量

【解析】支气管哮喘的气流受限多为可逆性，支气管激发试验阳性，COPD患者多为阴性。

12、CH5O主要检测的是（）。

A、补体单个成分2的溶血活性

B、补体替代途径的溶血活性

C、补体经典途径的溶血活性

D、补体单个成分4的溶血活性

【解析】CH50反映补体经典激活途径活化的活化程度，与溶血程度成正相关。

13、耳廓和外耳道的主要作用是（）。

A、感音作用

B、集音作用

C、增压作用

D、共振作用

【解析】前庭蜗器包括前庭器和听器。

前庭蜗器又称耳朵，耳包括外耳、中耳和内耳，外耳和内耳是声波的收集和传导装置，内耳接受声波和位觉的刺激。

故外耳包括耳廓、外耳道和鼓膜，具有收集和传导声波的功能。

14、下列哪项不属于保密原则对医务人员提出的要求是（）。

A、保守在治疗中知晓的患者隐私

B、从诊断疾病的需要来询问病史，不有意探听患者的隐私

C、为患有霍乱的患者保密

D、保守可能会给患者带来沉重精神负担的疾病预后

【解析】医学保密原则的伦理条件要求是不能损害社会的利益，若为患有霍乱的患者保密，则会损害社会利益。

15、下列物质中，食物的特殊动力作用最强的是（）。

A、糖

B、脂肪

C、蛋白质

D、维生素

【解析】人在进食后的一段时间内，即使在安静状态下，也会出现能量代谢率增高的线下，一般从进食后1小时左右开始，延续7-8小时。

进食能刺激机体额外消耗能量的作用，称为食物特殊动力作用。

在三种主要营养物质中，进食蛋白质产生的食物特殊动力作用最为显著，当机体摄入可提供100KJ能量的蛋白质后，所产生的额外耗能可达30KJ，即进食蛋白质的食物特殊动力约为30%；

进食糖和脂肪的食物特殊动力作用分别为6%和4%左右，进食

16、慢性肺源性心脏病右心衰竭时，首选的治疗措施为（）。

A、氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留

B、用洋地黄药物增加心脏泵功能

C、用血管扩张药，降低右心前后负荷

D、气管插管机械通气

【解析】慢性肺源性心脏病右心衰竭给予氧疗，控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧及二氧化碳潴留后好转。

17、下列哪一种细菌是专性厌氧菌（）。

A、变形杆菌

B、霍乱弧菌

C、脆弱类杆菌

D、炭疽杆菌

【解析】脆弱类杆菌属专性厌氧菌。

18、反射弧组成包括（）。

A、效应器

B、感受器

C、传出神经

D、神经中枢

【答案】ABCD

【解析】反射的基本机构是反射弧，由感受器、传入神经、神经中枢、效应器、传出神经五个部分组成。

故选ABCD。

19、下列哪种激素是蛋白质合成与贮存不可缺少的（）。

A、胰高血糖素

B、胰岛素

C、胰多肽

D、生长抑素

【解析】胰岛素能促进蛋白质合成和储存，抑制蛋白质的分解。

生长抑素则通过旁分泌抑制β细胞分泌胰岛素。

胰高血糖素抑制肝内蛋白质合成，促进其分解，同时增加氨基酸进入肝细胞的量，加速氨基酸转化为葡萄糖，即增加糖异生。

GC能抑制肝外组织细胞内的蛋白质合成，加速其分解，减少氨基酸转运入肌肉等肝外组织，为肝糖异生提供原料。

20、位于异常部位的分化正常的组织叫（）。

A、尤文瘤

B、绿色瘤

C、迷离瘤

D、错构瘤

【解析】在胚胎发育的过程中，迷离异位的组织可形成瘤样肿块，叫作迷离瘤。

如胃内的异位胰腺、胸骨后的甲状腺均属于这一类。

21、男，74岁。

反复咳嗽、咳痰40年，再发加重伴气短2天。

查体：

口唇发绀，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，左上肺呼吸音消失，双下肺散在干湿啰音，心率124次／分，心律不齐。

目前除COPD急性加重外，最可能存在（）。

A、自发性气胸

B、阻塞性肺不张

C、ARDS

D、左心衰竭

【解析】本例诊断COPD。

如有突然加重的呼吸困难，并伴有明显的发绀，患侧肺部叩诊为鼓音，听诊呼吸音减弱或消失，应考虑并发自发性气胸，通过X线检查可以确诊。

22、普肯耶细胞动作电位的0期去极化（）。

A、由K＋外流产生的

B、由Ca2+内流产生的

C、由K＋内流产生的

D、由Na＋内流产生的

【解析】普肯耶细胞动作电位的0期去极化与心室肌细胞相似是激活膜上的钠通道引起的。

钠通道失活和激活的速度很快，因此称为快反应细胞。

23、结核菌素弱阳性生反应是指（）。

A、皮肤硬结直径在10～15mm

B、皮肤硬结直径在5～9mm

C、皮肤硬结直径小于5mm

D、皮试局部发红、无硬结

【解析】结核菌素试验结果判定：

阴性：

局部硬结平均直径0～4mm；

弱阳性（1+）：

5～9mm；

阳性（2+）：

10～19mm；

强阳性（3+）：

20mm及以上或无论大小伴局部水疱形成。

24、β2-受体兴奋剂在应用两周后，常引起β2-受体下调，支气管舒张作用减弱。

下列哪种药物可促进β2受体功能的恢复（）。

A、酮替芬

B、白三烯受体拮抗剂

C、异丙托品

D、氨茶碱

【解析】酮替芬为抗组胺类药物，同时具有较强的气道抗炎作用。

研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2-激动剂引起的β2-受体下调节，增加气道内β2-受体的密度，增强β2-受体激动剂的效应。

25、糖代谢和脂肪分解代谢可转变生成的是（）。

A、3-磷酸甘油酸

B、α-酮戊二酸

C、二者均是

D、二者均非

【解析】在糖代谢中，糖经糖酵解途径可转变生成3-磷酸甘油酸；

在脂代谢中，脂肪在脂肪动员的作用下水解释放出甘油，甘油在甘油激酶的作用下生成3-磷酸甘油，而后脱氢生成磷酸二羟丙酮，磷酸二羟丙酮进入糖酵解途径后可进一步转变生成3-磷酸甘油酸。

在糖代谢中，葡萄糖经糖酵解途径生成丙酮酸，丙酮酸脱羧可生成乙酰CoA，丙酮酸羧化则可生成草酰乙酸，乙酰CoA和草酰乙酸缩合生成柠檬酸，进入柠檬酸循环生成α

26、某厂喷漆工，工龄8年，近半年来出现头晕、乏力、牙龈出血等症状，实验室检查WBC3.5×

10的9次方/L，血小板55×

10的9次方/L，该工人最可能患（）。

A、慢性铅中毒

B、急性苯中毒

C、慢性苯中毒

D、慢性汞中毒

【解析】该工人主要的症状表现为血液系统损害（白细胞、血小板下降）。

苯中毒主要与装修工作有关。

早期为急性苯中毒，累计神经系统。

慢性、长期、晚期苯中毒主要累及血液系统，造成白血病。

27、下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的？

（）

A、是影响疾病发生发展的因素

B、是疾病发生必不可少的因素

C、某些条件可以促进疾病的发生

D、某些条件可以延缓疾病的发生

【解析】条件是指能促进或减缓疾病发生的某种机体或自然环境。

条件本身不可引起疾病，但可影响病因对机体的作用。

有些疾病发生只有病因，没有明显的条件参与，如刀伤。

28、位于颅中窝的结构不包括（）。

A、鼓室盖

B、垂体窝

C、内耳门

D、圆孔

【解析】颅中窝由蝶骨体及大翼、颞骨岩部等构成。

中间狭窄，两侧宽广。

中央是蝶骨体，上面有垂体窝，窝前外侧有视神经管，通入眶腔，管口外侧有突向后方的前床突。

垂体窝前方圆形的骨隆起为鞍结节，后方横位的骨隆起是鞍背。

鞍背两侧角向上突起为后床突。

垂体窝和鞍背统称蝶鞍，其两侧浅沟为颈动脉沟，沟向前外侧通入眶上裂，沟后端有孔称破裂孔，续于颈动脉管内口。

蝶鞍两侧，由前内向后外，依次有圆孔、卵圆孔和棘孔。

脑膜中动脉沟自棘孔向外上方走行。