与大学生谈防治爱滋病知识PPT推荐.ppt

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（去年较前年增长58.0%）l26个个省省（市市、区区）报报告告HIV感感染染人人数数较较去去年年有有所上升；

所上升；

l海南、贵州、重庆、湖北、湖南、安徽等省海南、贵州、重庆、湖北、湖南、安徽等省报告报告HIV的感染人数比去年增加的感染人数比去年增加1倍以上倍以上l（二二）、艾滋病病人数及死亡数增加、艾滋病病人数及死亡数增加l2002年共报告艾滋病人数1045例，较去年增加46.4%l经性传播感染的艾滋病人数增加45.3%,经静注感染的艾滋病人数增加32.2%l2002年HIV感染者/艾滋病病人死亡数为408例，较去年增加30.8%l（三三）、静注毒品仍为、静注毒品仍为HIV主要的传染途径，性主要的传染途径，性传播比例持续增加。

传播比例持续增加。

l性别分布：

男/女=2.9:

1，女性所占构成比有较强的上升（去年为3.4:

1）l年龄分布：

20-39岁年龄组占78.4%，10000HIV感染者数二.病原体（HIV）情况HIV的结构示意图HIV的结构l直径100-200nml逆转录病毒科，慢病毒属，灵长类免疫缺陷病毒亚属l外膜为脂质双层结构，有包膜蛋白l核心有两个单股RNA和一些酶类：

蛋白酶、逆转录酶、整合酶等l人体内含有CD4受体的细胞与病毒的包膜蛋白GP120具有高度亲和性（T4细胞、巨噬细胞、网状细胞）HIV在人体内的繁殖过程l.HIV的复制的复制l吸附l穿入与脱壳l逆转录l前病毒DNA合成及整合l转录l装配、芽生HIV在人体内的存在情况嗜T4淋巴细胞整合宿主细胞，终身难以消除基因变异是HIV致病能力增强的原因广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌液、及唾液、尿液、脑脊液、脑组织中较乙肝病毒抵抗力低潜伏期长、病死率高基因组比任何已知逆转录酶病毒基因都复杂l对环境中的理化因素抵抗力不强。

对环境中的理化因素抵抗力不强。

l常用的消毒剂常用的消毒剂75%酒精，酒精，5%石碳酸，石碳酸，0.1%漂漂白粉，白粉，2%福尔马林，福尔马林，0.25%丙内脂，丙内脂，0.1%次次氯酸钠等均可灭活。

氯酸钠等均可灭活。

lHIV不耐酸，稍耐碱。

不耐酸，稍耐碱。

HIV在室温液体条件下可以存活在室温液体条件下可以存活15天以上。

天以上。

在在20%胎牛血清中置于胎牛血清中置于-70C冰箱可保存感染力冰箱可保存感染力3个月以上。

个月以上。

HIV的抵抗力的抵抗力三.HIV的流行情况的流行情况lHIV的传染源的传染源lHIV的传播途径的传播途径l易感人群易感人群传染源l病人和病毒携带者病人和病毒携带者l（长时间的潜伏期，在控制传染源的环（长时间的潜伏期，在控制传染源的环节上带来困难）节上带来困难）传播途径l血液传播：

血液传播：

l性传播：

性传播：

l母婴传播母婴传播易感人群易感人群l所有人群都易感l没有国家、地区、种族（CCR5）、性别和年龄的界限经血液传播经血液传播l包括血液和血液制品（全血、血浆、血细胞、血液因子）l其传播方式有：

输入带有HIV的血及血制品；

共用被HIV污染的输液、注射用具；

美容手术（纹眉、纹眼线等）；

经血液传播经血液传播皮肤、粘膜受损后接触到HIV污染物（如被HIV污染的牙科器械，各种内窥镜等）；

治疗、实验室或意外事故中，身体皮肤被HIV污染物刺入；

人工受精，骨髓移植和器官移植等都可以造成HIV的传播。

性传播性传播lHIV感染者的生殖道分泌液（精液或阴道分泌液）中有HIV存在。

如果这些病毒在性活动中排出体外，又进入另外一个人的身体（通过破损的皮肤、粘膜），就会造成HIV的传播。

l性传播包括异性间传播和同性间传播。

l性传播性传播l有性病存在的情况下，通过性接触传播的概率将大大提高l皮肤的完整性受到破坏l性病引起的炎症，使HIV的靶细胞淋巴细胞、巨嗜细胞等聚集，增加感染的机会性传播性传播l是爱滋病在一般人群中传播的主要途径l面前全球2/3以上的感染者是通过性接触而感染的l我国通过性途径感染的比例在逐年增加每次接触感染艾滋病病毒的概率l传播方式传播方式l男-女，无保护地阴道性交0.1-0.2l女-男，无保护地阴道性交0.033-0.1l男-男，无保护的肛交0.5-3.0l针头注射0.3l母婴传播13-48l接受污染的血液制品95-100母婴传播母婴传播l感染HIV的妇女在怀孕、分娩或哺乳的过程中，都有可能把HIV传给胎儿和婴儿。

怀孕期间，HIV可通过胎盘进入胎儿体内；

分娩中，含有HIV的母体血液及生殖道分泌物可使新生儿感染；

哺乳期，HIV可通过乳汁感染婴儿。

我们把怀孕、分娩、哺乳期的传播途径称之为“母婴传播”。

日常生活接触不传播日常生活接触不传播lHIV的传播需要具备一定的条件，也就是，必须有足够的病毒从感染者体内排出，而且很快进入另一个人的体内。

l大量的研究证明，在与感染者接触过程中，HIV不会通过共用餐具、握手、礼节性接吻、共同使用办公用品、共用马桶、游泳、咳嗽、打喷嚏、蚊虫叮咬等途径传播给其他人。

四四.HIV感染的自然史感染的自然史l急性感染期急性感染期l窗口期窗口期l潜伏期潜伏期l相关综合征相关综合征l艾滋病期艾滋病期l死亡死亡HIV感染的自然史抗体（-）抗体（+）无症状临床症状艾滋病2-12周-8-10年-1年0.5-2年成功急性期潜伏期相关综合征死亡感染窗口期？

急性感染期急性感染期l30-80%患者在感染后2-6周出现发热、肌肉酸痛、咽痛、淋巴结肿大和皮肤的斑丘疹等病毒感染的症状窗口期窗口期l感染HIV病毒后，机体尚未产生抗体l3-8周l具有流行病学意义l改进检测手段，可缩短窗口期潜伏期潜伏期l一般8-10年l与感染途径及身体免疫状况、医疗条件等因素有关l无症状l是主要的传染原相关综合征相关综合征l免疫功能损害的表现l不明原因的淋巴结肿大l消瘦、体重下降、消化不良l霉菌感染、单纯疱疹等l神经痛、关节炎、视力减退艾滋病期艾滋病期l诊断标准l流行病学史l临床表现l实验室检查五.艾滋病的预防l性l血液l母婴传播预防经性途径感染艾滋病l安全性行为：

没有体液交换的性行为l保持忠贞的夫妻关系，避免婚前和婚外性行为l避孕套的使用（正确和持之以恒的使用，保护率达不到100%，但可大大降低感染的危险性）l及时治疗性病（正规的医疗机构）预防经血液途径感染艾滋病l尽可能减少输血。

必须输血时，使用经艾滋病病毒抗体检测过的、合格的血液l尽可能减少使用血液制品预防经母婴途径感染艾滋病l孕前及产前检查孕前检查阳性-避免怀孕产前检查阳性-动员终止妊娠药物预防使用抗艾滋病病毒药物，可以大大降低母婴传播的概率人工喂养减少毒品危害l彻底戒毒。

若做不到，则：

l尽量延长不复吸的时间。

l改注射毒品的方式为口吸。

l采用一次性注射器，不与别人共用针具。

l使用消毒过的清洁注射器预防经吸毒途径传播艾滋病l宣传教育对于没有感染的吸毒者，告诉他怎样可以避免感染，对于已经感染的吸毒者，告诉他如何避免传播给他人同伴教育效果较好预防经吸毒途径传播艾滋病l清洁针具使用新的注射器（注射器要便宜、易得）只使用自己的注射器，也不要借给别人使用每次使用前消毒（教授消毒方法）谢谢