注意事项保税区及出口加工区内企业办理登记时需携带附Word格式.docx

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规定期限低于三年的至少保存三年。

（四）接受签证机构的核查,保证提供所需资料、证明文件的真实性。

如违反上述保证,本申请人自愿承担相关法律责任。

法人代表签名:

申请人公章:

申请人

中文全称

英文全称

企业性质

□国有企业□中外合作企业□中外合资企业□外商独资企业

□集体企业□私营企业□其它

企业类型

□生产型企业□非生产型企业

工商营业执照号码

工商注册地址

组织机构代码

自有品牌

企业法人代表

联系电话

申请人及办事处详细联系地址/联系电话

邮政编码

登记日期

备注

申请人中英文对照签证章印模

备注

注:

登记日期由签证机构填写。

申请原产地证书产品详细清单

品名

HS编码

（6-10位）

主要输往国别

是否含有非原产成分

主要生产、加工设备清单

设备名称

主要工序或用途

数量

生产型企业填写本表。

授权下列人员代表申请人签署原产地证书:

申报员

姓名

手签笔迹

身份证号码

性别

文化

程度

职务

联系电话/手机号码

临时登记日期

正式登记日期

每个单位一般授权一至两名申报员,且需保持相对稳定;

申报员身份证复印件

（粘贴身份证复印件）

附表5:

原产地证书申报员授权书

本人系__________________________________________（申请人名称及登记号）法定代表人,现正式授权下述人员代表申请人办理原产地证书业务,在原产地证书及相关资料上签名、缴纳有关费用等。

申请人保证遵守<

中华人民共和国进出口货物原产地条例>

、<

等有关规定。

被授权人在办理原产地证书工作中如有违反有关规定,由申请人承担责任。

法定代表人（签名）:

年月日

姓名:

性别:

出生年月:

文化程度:

照

片

身份证号码:

手签笔迹:

附表7:

原产地证书/加工装配证书/转口证书申请书

申请人盖章:

申请人登记号:

证书号:

申报员郑重声明:

本人是被正式授权代表申请人申请办理原产地证书和签署本申请书的。

本人所提供原产地证书及所附单据内容正确无误,如有弄虚作假、冒充证书所列货物、擅改证书等行为,自愿按照有关规定承担法律责任。

现将有关情况申报如下:

名称/地址

联系人

电话

中文品名

H.S编码（10位）

非原产成份比例

数（重）量

FOB值（美元）

出口发票号码:

出口发票日期:

货物FOB总值（美元）:

贸易方式（请在相应的”□”内处打√）

□一般贸易

□加工贸易

□转口贸易

□其它

启运港

中转国/地区

目的国/地区

出运日期

申请证书类型:

（请在相应的”□”内处打√）

□原产地证书□加工装配证书□转口证书

□其它原产地证书（请列明_________________________________________________）

备注:

现提交出口商业发票副本一份,证书一套,以及其它附件份,请予审核签证。

申报员（签名）:

电话:

日期:

1.”非原产成份比例”栏是指产品含非原产成份（包括进口成份和来源地不明的成份）的情况,如果该产品不含非原产成份,则填0%,若含非原产成份,则此栏填非原产成份占产品FOB值的百分比。

2.对于退运货物或无法核实原产地的货物,签证机构不予补发原产地证书。

附表8:

异地货物原产地调查结果

编号:

申请人名称

及登记号

出口国别/地区

生产单位名称

及组织机构代码

地址

发票号

发票日期

产品情况

产品名称

HS编码

原产地标准

商品批号或唛头

调查综合结论

调查人:

签证机构（盖章）

1.”原产地标准”栏须根据具体拟签原产地证书的填制要求准确填写。

2．”非原产成份比例”栏填写非原产成份占产品出厂价的百分比。

附表9:

产品成本明细单

申请人公章:

填写人:

填写日期:

生产企业名称

产品名称

（中英文）

规格/型号

HS编码（10位）

产品计算单位

货币单位

原辅料、

零部件名称

（仅非原产原料

填写此栏）

原产地

原料

计算

单位

单价

产品

用料

原料价值（单价×

单位用料）

原产

非原产

合计

产品出厂价

非原产原料价值占产品出厂价的百分比

产品FOB值

非原产原料价值占FOB值的百分比

加工工序

附表10:

原产地证书电子签证申请表

登记号

英文名称

地址

电话

传真

法定代表人

原产地证书申报员

主要出口产品

内线转外线方式

计算机品牌型号

CPU

内存

硬盘类型及容量

容量:

接口:

□IDE□SCSI

光驱类型

接口:

□IDE□SCSI□其它

Modem

速率:

KBps型号:

打印机

类型:

型号:

驱动:

操作系统

用户应用软件

监控类:

游戏类:

专用类:

网络类:

其它:

FORMA申报量

份/月

CO申报量

份/月

其它原产地证申报量

批复情况

电子申报编码:

电子信箱:

申请人声明:

本申请人申请安装原产地证书电子签证系统,并保证经过电子方式所传递的单据与实际发货情况相符。

申请时间:

年月日（公章）

附表11:

原产地证书电子签证保证书

申请人登记号

申请人地址

邮编

联系人及联系电话

*电子申报编码（该项内容由签证机构审核后填写）

申请人声明如下:

1．本申请人在进行原产地证书电子申报时遵守国家法律法规及签证机构规定。

2．本申请人保证做到以电子方式发送申报单据的内容真实、准确,证书各栏内容与出口发票等随附单据完全一致。

3．本申请人保证经过电子方式所传递的单据与实际发货相符。

4．本申请人承诺如弄虚作假,冒充证书所列货物,擅改证书,自愿接受签证机构的处罚及负法律责任。

法定代表人签字:

时间:

年月日申请人盖章

1、申请人签章后交由签证机构登记。

2、申请人违反声明内容应负全部责任。

附表13:

原产地证书申请人登记信息变更表

登记号码