医德医风学习Word文档下载推荐.docx

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第二，医务人员应内强素质，提高自身医学水平及应急能力。

在中国，医疗行业是个高风险、低回报行业。

病人进院是以性命相托，医生职责就是解除其病痛。

但医学永远是一门发展着科学，是一把双刃剑，用得好，可以治病救人，而反之，也可置人于死地。

医学上任何治疗、操作和处理都可能有副作用，都可能会发生并发症。

就比如，宫腔镜、腹腔镜技术就是最近这十几二十年才在我国蓬勃发展起来，现在已经逐渐成熟，操作也逐步规范。

但这些技术并发症远远高于传统手术，比如水中毒，损伤尿管、肠管，损伤血管甚至致死等等。

然而，所有并发症并非都是不可避免，这种技术特点是器械依赖性和技术依赖性，除了必须设备精良外，医生必须有很好操作水平和操作技巧。

那么，我们应该怎样应对并发症发生呢？

我国妇产科领军人物郎景和教授总结出一个单词：

CASE（“观念、解剖、技巧、应急”四个英文单词头一个字母）。

1，我们医务人员必须牢记任何操作和治疗都可能有并发症概念，要知道你所进行操作和手术可能会碰到哪些并发症，告之病人及家属，然后尽量去避免和防范。

医生必须要有量力而行观念，力不从心手术和操作千万不要硬着头皮去做。

即使你想挑战自我，也要谦虚谨慎，谨小慎微，可以请有能力同道同事帮上一把扶上一程，一定要“稳”字当头！

2，我们医生在做手术之前，一定要熟知这种术式解剖关系，所谓庖丁解牛，一切解剖关系要了然于心！

3，我们医生不要自认为我什么手术都能做，但你做漂亮不漂亮，完美不完美，你有没有扪心自问？

你应该通过各种渠道尽量多地掌握一些技巧，哪怕是“偷偷”向你同事同道学习，亦绝不为耻。

4，当你防不胜防，不想发生事情居然就降临在你头上了，作为一个好医生，你一定要沉着冷静，积极面对，将对病人伤害和损伤降低到最低程度，亡羊补牢未为晚！

第三，医务人员要学会掌握沟通艺术。

一个良医，不仅要善于医治病人身体上疾患，更要善于解除他们心灵上痛苦。

当前医患关系，经过社会上不法分子吵闹，无良媒体、记者炒作，成了最为紧张人际关系。

但大多数善良患者还是理解我们，很多时候，病人会在我们耳边说；

“哎，你们医生真辛苦！

”你看，多么善解人意，多么温暖人心！

我们应学会跟你所接触每一位患者沟通，尽可能地去了解他们思想，去了解他们需求，并满足他们需求。

让患者感觉人间充满了温暖，人间处处有真情。

我们医务人员真要学会满足病人合理需要，这才是沟通成功之处。

第四，医务人员要发扬团队精神。

一双筷子轻轻被折断，十双筷子牢牢抱成团。

一个篱笆三个桩，一个好汉三个帮。

团结就是力量。

众人一起划浆才能开启大船，江中行舟，海上驳击，一艘大船比你一叶孤舟抗风险能力强多了。

医务人员不但要勇于承担责任，更要团结所有同志同事，有事情大家商量着办，有好处大家分享，有手术大家分工协作，不要独断专行。

每个医务人员也不能因为掌握了某些或某项技术，就洋洋得意，惟我独尊，独来独往。

有胜利战果一定要大家分享，失败时候，才有人为你分担。

大家团结起来，一起分担，才能大事化小，小是化了。

大家团结起来，三个臭皮匠抵过一个诸葛亮。

群众综合在一起意见，可以防止很多不必要事情发生。

我们最不愿意听到一句话是：

“早知如此，何必当初。

”是，也许只要“当初”大家意见一凑和，根本就没有现在“如此”了。

团结就是要表现一致对外，当然，这个“外”，就是要团结一致，解除病人痛苦，同时也保护我们自己，不要让我们诊疗过程成了别人把柄和空子。

第五，医院应多一些人文关怀，进行人性化管理。

有一点可以肯定，只要我们每个医务人员，背靠着医院这个强有力集体，大家携手共进，团结奋发，必定能提高抗风险能力，必定能够有效地防范和降低医疗风险，远离医疗纠纷。

第六，医护人员为了解决病人治病需要勇于承担必要风险，而医护人员也应该规避完全可能规避医疗风险，为此我们应做到：

　　1.认真自觉执行相关法律法规，持证上岗；

　　2.尊重病人对病情和诊疗措施知情权和选择权，在诊疗过程中及时而充分告知（包括疾病固有风险和可能发生问题），必要签字（同意要签，有些不同意也要签字）；

　　3.严格执行三级查房制度，注意倾听病人主诉，及时检查和处理，疑难病例要及时组织讨论和会诊，杜绝和（或）减少漏诊误诊；

　　4.认真执行《诊疗常规》，合理检查、合理治疗、合理用药，注意毒副反应和禁忌症；

　　5.严格执行查对制度，按规范及时准确作好各项记录；

　　6.提高技能，精心操作，减少失误，出现困难或意外要及时报告和请上级医师协助处理；

　　7.带教学生要尽责，放手不放眼，确保医疗安全。

　　只要医护人员能按规范行医，就能基本规避医疗风险。

而那些非医护人员过失和不当引起医疗风险绝大部分家属是能理解，医院也会承担相应责任，不会由医护人员承担这些责任。

如何掌握医患沟通技巧：

一般而言，医患交流是分两个层次来进行，一种是专业技术方面，另一种是非专业技术方面。

专业技术方面，就是通过语言交流了解病史，向病人介绍医疗检查意义、对身体是否有危害及患者需要承担费用;

阐述治疗手段、治疗目，如是采用姑息疗法还是根治术，是对症处理还是病因治疗，同时应尽力解除患者心理压力，如对药物副作用恐惧心理等等。

而要达到理想效果，不是一步就可以到位，需要多次、反复、充分交流，才能达到预期效果。

非专业技术方面交流，范围很广，内容丰富。

和医患双方个人修养、文化水平、道德观、人生价值观、社会责任感、法律意识等相关。

对医务人员而言，应该了解患者就医时既有心理和生理需求，否则，就不易沟通。

应该让患者畅所欲言，变交流为交心，使医生医疗行为及病人期望十分接近，如病人期望过高，也要使病人期望值逐渐下降，以达到现实程度。

这样可以清除治疗本身之外障碍和非技术因素负面影响，如医疗效果好，病人满意而归。

万一治疗效果不理想，也容易取得病人谅解。

医患交流形式主要是语言交流。

一种情感表达，如用词恰当，能起到很好效果，令对方愉快接受。

当病人对医疗行为不理解时候，尤其要注意语言表达方式，不少纠纷就是因为一句话引发。

另一种交流方式是非语言表达，如动作表达，象握手、点头、微笑、身体姿势变化等，这在医患交流中也起很重要作用，这种无声动作有时会起到“此处无声胜有声”效果。

另外，还有有声动作，如笑声、咳嗽、吸气、哼声等等都是情绪表达方式，可使病人有不同感受，作为医务人员，应该在医患交流中予以注意。

医患交流中有一个重要因素，就是病人对医生信赖，医务人员应该抓住这个中心环节，做到：

如果病人不信任医生，就要设法获取这种信任;

如果患者信任医生，就要使这种信任更牢固、更持久。

医患交流越来越成为医疗诊治过程中一个重要组成部分。

医患交流过程中，往往有以下几点最基本因素，如何把握好这些因素，是决定医患交流是否成功关键。

第一点是谁去和患者交谈。

交流敏感信息过程十分关键，如果医务人员对患者病情了解，并事先考虑到将要说明哪些基本问题，交流可能会比较顺利，所以这个工作一般由接诊或主管医生来做，而不是由护士或其他人员来做，这表明对患者尊重和认真严肃态度。

如果可能话，请及患者熟知其他医务人员在场，即使这些医务人员不是实际上传递信息人，也可以增加对患者支持感，并让患者感到并不是自己孤身一人面临危机。

第二点是交流地点，医患交流较佳地点应是在一个单独、大小适中房间，周围环境安静不喧哗，会谈前医生应嘱其他同事切勿在及患者或家属交谈过程中随意打扰，谈话时最好关闭手机。

像这样在舒适安静房间内无外界干扰交流较易向患者传递关怀情感，也易让患者或家属感觉到医生对患者重视及尊重。

切忌在大庭广众下告知患者敏感问题。

我们应严格尊重和维护患者隐私权。

第三点是交流时机及交流方式。

坏消息或不幸消息总是让人绝望无助、恐惧甚至愤怒、对医务人员不再信任。

我们应试图待患者或家属情绪稳定后再作交流。

当患者或家属整夜不眠、疲惫不堪时，当一大群家属刚抵达医院情绪激动时候，就不宜马上传达不良消息。

虽然不能总是等待谈话最理想时机，但切忌莽撞和冷淡地面对一群人宣布坏消息。

告之坏消息时候，最好选择一、二个有代表性家属在场。

传达不幸消息，交流方式显得很重要。

在正式传达信息前最好给予一定暗示，这样不显得突然，比如：

“我有一个不太好消息要告诉你。

”在交谈之前，医生应熟练掌握患者病情，便于选择要告之内容。

传递不幸信息时，我们要显得真诚、坦率，交流时应坐近并直接面对患者，目光及患者平视，密切关注患者反应，以便根据具体情况及时调整谈话内容。

医生要注意自己交流风格，如语速，平缓低调语气有利于减轻患者焦虑。

同时允许患者和家属提问或宣泄情绪，在恰当时候可及患者握手甚至拥抱，体现医护人员感同身受、急病人所急高尚医德情怀。

第四点是交流内容。

诊疗过程中，医务人员告知患者病情，再经患者说出来时，完全不是那么一回事或只说出谈话内容一小部分，除部分患者可能故意隐瞒谈话内容外，发生这种情况可能是以下两个原因：

一是不明白某些医学术语含义；

二是医生在极短时间内向患者灌输过多信息，患者及家属一时没有充分领会谈话内容，难以抓到问题关键。

所以为增进交流效果，医生所用词句须通俗易懂，如果谈话内容多，可将谈话内容分成几个小部分，并特别突出重要部分。

交流过程中，为了向患者传递尊敬、关怀及同情，对患者话要专心倾听，同时还有助于指导医生朝那个方向进行谈话。

最后一点，了解患者个性对交流起着很重要作用，曾有文献讨论了医生及男性或女性患者交流差别。

一般而言，男性多倾向于针对实际行为讨论实质问题，如：

事实是什么？

下一步需要怎么做？

而女性则更倾向于试图通过情感来解决问题。

作为医生，如果想及患者取得良好交流效果，有意识地认同一种较为情绪化交流方式是行之有效。

总之，在现今医患关系较为紧张阶段，良好医患交流在一定程度上缩短了医生及患者之间距离，增进了患者对医务人员信任感，以及对医疗风险了解，有利于医患关系步入良性循环。

如何防范医疗纠纷

医务人员在行使职业职能中要坚持落实“十不准”

1、不准以任何借口推诿病人。

坚持首诊医师负责制，推行全程优质服务，忠于职守，急患者所急，及时接诊。

耐心解释，百问不烦。

2、不准以任何方式，任何理由索要、收受病人及其家属财务。

要洁身自好，严以律己，廉洁奉公。

3、不准接受病人及其家属宴请，要晓之以理，婉言谢绝。

4、不准在医疗服务中拿回扣、好处费和实物。

要遵守财经纪律，廉洁行医，大公无私；

业务工作中，正常让利要如实交公。

5、不准巧立名目乱开方，乱检查，乱收费。

要因病施治，合理检查，合理用药，合理治疗，合理收费，不给病人增加不必要负担。

6、不准借病人名义给自己或分他人“搭开车药”。

要尊重病人，不谋私利。

7、不准出具假证明，要依据事实，严格标准，不徇私情。

做到不开“人情方”不出具将自费药品作为公费及劳保医疗报销药费收据。

8、不准无故刁难病人，不准及病人及其家属吵骂，打架，要举止端庄，态度和蔼，语言文明，热情周到，有问必答。

9、不准搞第二职业或私自将病人转到其他医疗机构检查，治疗、手术等，从中获利，要爱院如家，热爱岗位，立足本职，求实奉献，扎实工作。

10、不准酒后诊疗病人。

要端正思想，严谨作风，规范行为，认真负责，注重塑造自身良好形象，为病人提供优质服务。

防范医疗纠纷对策

1.加强医疗安全教育。

提高医疗质量：

我们通过各种途径、形式进行医德医风教育。

使广大医