危急值表格检验.docx
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危急值表格检验
危急值报告记录
电话报告时间(具体到分钟)
患者姓名
病案号
科室
床号
检查时间
检查项目
检查结果
记录接听人姓名
报告者姓名
备注
*人民医院
危急值报告登记本
科室:
内镜检查
危急试验项目与危急界限值
项目名称
单位
低值
高值
备注
白细胞计数
×109/L
2.5
30
静脉血、末梢血
血小板计数
×109/L
50
静脉血、末梢血
血红蛋白
g/L
50
200
静脉血、末梢血
血球压积
%
15
60
静脉血、末梢血
PT
s
30
抗凝治疗时
APTT
s
70
静脉血
血糖
mmol/L
2.2
22.2
血清
血钾
mmol/L
2.8
6.2
血清
血钠
mmol/L
120
160
血清
血钙
mmol/L
1.75
3.5
血清
胆红素
μmol/L
307.8
血清
淀粉酶
U/L
正常参考区间上限三倍以上
新生儿、血清
心电图室危急值项目表
项目
1、心脏停搏。
2、急性心肌损伤。
3、急性心肌梗死。
4、致命性心率失常。
(1)心室扑动、颤动。
(2)室性心动过速。
(3)多源性、ront型室性早搏。
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长。
(5)预激伴快速心房颤动。
(6)心室率大于180次|分的心动过速。
(7)二度II型及高度、三度房室传导阻滞。
(8)心室率小于45次|分的心动过缓。
(9)大于2秒的心室停搏。
*医院记录“危急值报告”管理规定及流程
1、危急值报告:
凡在检测样本时遇到能危机患者生命的检验结果时,应立即确认检验结果的准确性,然后在第一时间电话通知相关病区或临床医师,并做好相关记录。
2、护士接到检验科的“危急值报告”电话,立即通知主管医师或值班医师接听电话。
接听电话的医生应准确将患者的姓名、住院号、检查项目和检查结果、接电话的时间(精确到分钟)、检查科室报告人员姓名等记录在危急值记录登记本上,并与报告者重复记录内容进行再确认并签名。
病区接到危急值电话报告必须在半小时内完成落实。
3、若主管医师或值班医师不在,接听电话的护士代替医生作好记录,及时通知科主任。
4、护士根据医嘱积极采取处理措施,加强对患者巡视和病情观察,有异常变化及时报告,并及时完成护理记录。
5、医生如对患者的处置需要交班,则接班者跟进,记录处理结果。
6、如危急值与临床情况不符,重新留样本进行复查。
CT室危急值项目表放射科危急值项目表
检验项目
1、严重的脑内血肿、脑干损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。
2、硬膜下/外血肿急性期。
3、脑疝。
4、大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或一个脑叶以上)、脑干梗塞、脑出血。
5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人)。
6、肺栓塞。
7、急性主动脉夹层。
8、消化道穿孔。
9、急性胰腺炎。
10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
11、眼眶内异物。
12、脊柱严重损伤。
检验项目
1、一侧肺不张。
2、气管、支气管异物。
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)。
4、急性肺水肿。
5、心包填塞、纵隔摆动。
6、急性主动脉夹层 动脉瘤。
7、食道异物。
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)。
9、外伤性膈疝。
10、严重骨关节创伤。
(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形。
(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸。
(3)骨盆环骨折。
温泉县人民医院心电图室危急值项目表
检验项目
1、心脏停搏。
2、急性心肌损伤。
3、急性心肌梗死。
4、致命性心率失常。
(1)心室扑动、颤动。
(2)室性心动过速。
(3)多源性、ront型室性早搏。
(4)频发室性早搏并Q-T间期延长。
(5)预激伴快速心房颤动。
(6)心室率大于180次|分的心动过速。
(7)二度II型及高度、三度房室传导阻滞。
(8)心室率小于45次|分的心动过缓。
(9)大于2秒的心室停搏。
*医院CT室危急值项目表
1、严重的脑内血肿、脑干损伤、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期。
2、硬膜下/外血肿急性期。
3、脑疝。
4、大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或一个脑叶以上)、脑干梗塞、脑出血。
5、液气胸,尤其是张力性气胸(除外复查病人)。
6、肺栓塞。
7、急性主动脉夹层。
8、消化道穿孔。
9、急性胰腺炎。
10、肝脾胰肾等腹腔脏器出血。
11、眼眶内异物。
12、脊柱严重损伤。
1、一侧肺不张。
2、气管、支气管异物。
3、液气胸,尤其是张力性气胸(大于50%以上)。
4、急性肺水肿。
5、心包填塞、纵隔摆动。
6、急性主动脉夹层 动脉瘤。
7、食道异物。
8、消化道穿孔、急性肠梗阻(包括肠套叠)。
9、外伤性膈疝。
10、严重骨关节创伤。
(1)脊柱骨折伴脊柱长轴成角畸形。
(2)多发肋骨骨折伴肺挫裂伤及或液气胸。
(3)骨盆环骨折。
放射科危急值项目表
超声科危急值项目表
1、急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人。
2、大量心包积液,前壁前厚度大于等于3cm,合并心包填塞。
3、怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血。
4、急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者
5、晚期妊娠出现羊水过少、心率过快。
6、考虑急性坏死性胰腺炎
7、心脏普大并合并急性心衰
8、大面积心肌坏死
9、大量心包积液合并心包填塞
*医院内镜检查危急值项目表
检验项目
1、食管或胃底静脉曲张和/或明显出血点和/或红色征阳性和/或活动性出血。
2、胃血管畸形、消化性溃疡引起的消化道出血。
3、巨大、深在溃疡(引起出血、穿孔)。
4、食管、胃恶性肿瘤。
5、上消化道异物(引起出血、穿孔)。