04高危体育项目经营许可证申请表Word格式.doc

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法定代表人

一寸彩色免

冠相片

单位地址

联系电话

邮政编码

经济性质

经营

项目

经营方式

注册资金

（万元）

投资资金

（万元）

经营期限

自年月日至年月日

从业人数

（人）

管理人员

体育专业人员

其他人员

合计

经营场

所面积

（平方米）

体育项目用地

辅助用地

其他用地

所使用器材或设备情况

（二）提交材料及主管部门意见：

提交材料

编号

名称

备注

申请单位主管部门意见

年月日

（盖章）

（三）受理、审查及核准事项：

核对事项

单位性质

经营场所面积

（人）

审核意见

经办人（签名）：

年月日

审批意见

负责人（签名）：

部门公章：

年月日

（四）发证归档

许可证编号

核准日期

领证人签名

领证日期

申请

资料

归档

情况

档案管理人员签名：

年月日

备注

注：

（三）、（四）栏内容由体育行政部门填写。

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