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寄生虫整理

第一篇形态学

蠕虫·吸虫

名称

成虫

虫卵

其他

形状和结构

雌性

雄性

颜色

形状

大小

特殊结构

卵壳

内容物

华枝睾吸虫

（肝吸虫）

Clonorchissinensis

外形如葵花籽扁平透明，前端略尖、后端钝圆，表皮无棘

雌雄同体

微黄褐色

小如芝麻

（27-35）um·（12-20）um

卵盖、肩峰、小疣状突起

成熟毛蚴

囊蚴：

内外两层囊壁，圆形或椭圆形，幼虫迂曲在囊内，内有黑褐色钙质颗粒

布氏姜片吸虫

Fasciolopsisbuski

扁的长椭圆形，肥厚，肉红色，体表腹面有细小皮棘

雌雄同体，睾丸呈珊瑚状，卵巢呈佛手状分支

淡黄色

椭圆形

（130-140）um·（80-85）um最大

卵盖小且不明显

薄而均匀

1个卵细胞和多个卵黄细胞

肝片形吸虫

Fasciolahepatica

虫体前端有明显突触的头锥

雌雄同体

淡黄褐色

长椭圆形

（130-150）um·（63-90）um

小盖

薄

1个卵细胞和多个卵黄细胞

裂体吸虫

（血吸虫）

Schistosoma

圆柱状

细长，前细后粗，黑褐色

粗短，虫体略向腹面卷曲，乳白色，抱雌沟

淡黄色

椭圆形

89um·67um

卵壳一侧的小棘，毛蚴和卵壳之间的油滴状的头腺分泌物

厚薄均匀，下面有胚膜

毛蚴（可分泌可溶性抗原SEA）

毛蚴：

梨形，周纤毛，钻器（顶突）、顶腺和头腺

尾蚴：

体部（头器、头腺、钻腺）、尾干、尾叉

卫氏并殖吸虫

（肺吸虫）

Paragonimuswesternami,lungfluke

腹侧扁平，背部隆起，似半粒黄豆，几乎全身布满体棘

雌雄同体

金黄色

椭圆形（常左右不对称）

（80-118）um·（48-60）um

卵壳大，略倾斜

厚薄不均，卵盖对侧端厚

1个卵细胞和多个卵黄细胞

囊蚴：

内外两层囊壁，内有卷曲的后尾蚴

名称

成虫

虫卵

其他

形态

头节

成节

孕节

颜色

形状

大小

特殊结构

卵壳

内容物

曼氏迭宫绦虫

Spriometramansoni

猥裂头绦虫

1000

细小，纺锤形，有两个吸槽

宽大于长

子宫：

髻状

类似成节

雌雄生殖器各一套

淡灰褐色

纺锤形

（63-75）um·（31-43）um

一端有小盖

薄

一个卵细胞和多个卵黄细胞

裂头蚴：

白色，长带形，300mm·0.7mm，头端膨大，中央有一明显凹陷。

体不分节但有横皱褶，末端钝圆形

链状带绦虫

Taeniasolium

猪带绦虫

3-5m

800-1000

乳白色透明

圆球形，4个吸盘，顶突和小钩

（2）

方形

卵巢：

3叶

左右两大叶，中央一小叶

长方形

子宫向两侧呈树枝状，每侧7-13支

粽黄色

圆球形

直径31-43um

胚膜层较厚，呈放射状条纹

由外至内：

卵黄层、胚膜层、六钩蚴膜

有3对小钩的六钩蚴

猪囊尾蚴（猪囊虫）：

乳白色半透明，黄豆大小，囊内有囊液和一个白色米粒大小的向内翻卷收缩的头节

寄生在人体（囊尾蚴病）

肥胖带绦虫

Taeniasaginata

牛带绦虫

无钩绦虫

4-8m

1000-2000

乳白色不透明

方形

4个杯状吸盘，无顶突和小钩

近方形

卵巢左右2叶

睾丸数目较多

长方形

向两侧分支整齐，其末端分为2支，每侧15-30支

囊尾蚴：

头节同成虫

寄生在中间宿主的肌肉、肝、肺等组织

亚洲带绦虫

4-8m

260-1000

方形

无小钩，有发育不良的顶突

卵巢分2叶

睾丸数目多

子宫分支整齐，每侧11-32支

囊尾蚴：

头节同成虫

寄生在中间宿主的肝脏

蠕虫·绦虫·棘球绦虫

名称

成虫

棘球蚴（包虫）

虫卵

形态

头节

成节

孕节

角皮层

生发层

原头蚴

生发囊

子囊

其他

细粒棘球绦虫

Echinococcusgranulosu

包生绦虫

2-7mm最小

梨形

顶突上有大小两圈小钩

4个吸盘

卵巢分为左右2叶

子宫具不规则的囊状侧突

无细胞结构；乳白色；半透明

渗透作用

皮层；单细胞；向囊内长出原头节

原头节；同成虫头节，但缺顶突腺，向内翻卷收缩

育囊；有一层生发层；内含数十个原头蚴

类似母囊；可由母囊生发层直接生出，或由原头蚴、生发囊进一步发育

不育囊；

棘球蚴液：

有抗原性；囊砂（棘球蚴砂）

与带绦虫相似

蠕虫·线虫

名称

成虫

虫卵

形状和结构

雌性

雄性

颜色

形状

大小

特殊结构

卵壳

内容物

似蚓蛔线虫

Ascarislumbricoides

蛔虫

形似蚯蚓，活体粉红色或微黄色，体表有细横纹，4条侧索，口孔为三瓣唇

尾端钝圆

生殖管为双管型

尾端向腹面弯曲，有一对交合刺，单管型

棕黄色

宽椭圆形

（45-75）um·（35-50）um

蛋白质膜、新月形空隙

由外向内：

受精膜、壳质层、蛔苷层

大而圆的卵细胞

棕黄色

一般长椭圆形

（88-93）um·（38-44）um

蛋白质膜、屈光颗粒

无蛔苷层

屈光颗粒

毛首鞭形线虫

Trichuristrichiura

鞭虫

外形似马鞭，前端细线状，后端粗管状，活时为淡灰色

较大，前端和后端比例为2:

1，末端不卷曲

较小，前端和后端比例3:

2，尾部向腹部螺旋卷曲，有一枚交合刺，外包长圆形鞘

棕黄色

腰鼓状

（47-54）um·（22-23）um

塞状透明栓

厚

卵细胞（未分裂）

蠕形住肠线虫

Enterobiusvermicularis

蛲虫

细小，角皮上有横纹；头翼；三瓣唇

较大，中部膨大，尾端长而尖细

较小，后端向腹侧卷曲，末端有一对尾翼，交合刺一根

无色透明

一端扁平，一端稍凸

（50-60）um·（20-30）um

外有一层光滑的蛋白质膜

厚（脂层和壳质层）

幼虫（卷曲）

钩虫

hookworm

十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫比较表

P253

无色透明

长椭圆形

（57-76）um·（36-40）um

卵壳和细胞间有空隙

极薄

4-8个卵细胞

班氏微丝蚴和马来微丝蚴的比较

班氏微丝蚴

马来微丝蚴

大小

（244-296）um·（5.3-7.0）um

（177-230）um·（5-6）um

体态

柔和，弯曲自然

僵直、大弯套小弯

头隙

较短，长：

宽=1:

1

较长，长：

宽=2:

1

体核

各核分开，大小均匀，排列整齐，间隔清楚，可数

大小不均，排列精密，不易分清

尾核

无

有2个较小的尾核，前后排列，尾核处角皮膨大

原虫·阿米巴虫

滋养体trophozoite

包囊cyst

大小

内容物

伪足

运动

核

寄生部位

大小

形状

生长过程

糖原泡

拟染色体

核

溶组织内阿米巴

Entamoebahistolytica

直径20-60um（不定形）

细菌、红细胞

指状、透明、形成快

单一定向运动、活跃

球形泡状核：

核周染色质粒（大小一致），核纤丝，核仁小而居中

结肠及消化道以外其他器官组织（肝、中枢、肺等）

10-20um

圆形

囊壁厚而光滑

滋养体--包囊前期--1核包囊和2核包囊（im）--4核包囊（m）<感染期>

存在于im中，弥散分布

存在于im中，短棒状

类似滋养体，但稍小，成熟的有4个核

迪斯帕内阿米巴

Entamoebadispar

非致病性（共栖），与溶组织内形态相似，但抗原性和小亚基核糖体RNA（SSUrRNA）基因完全不同

（同工酶、ELISA、PCR等技术加以鉴别）

结肠内阿米巴

Entamoeba

coli

15-50um

细菌、真菌

钝性、颗粒、形成慢

缓慢运动

球形泡状核：

核周染色质粒（不齐）、大而偏位的核仁

结肠

10-35um

圆球形或卵圆形

---

大团块状，边缘模糊

草束状，边缘模糊

1-8个，8个为成熟

棘阿米巴

Acanthamoeb-a

12-45um

细菌、真菌、藻类

棘刺状

无定向的缓慢运动

中央有大而致密的核仁（多态）、无核周染色质粒、晕圈

眼、呼吸道、脑、皮肤和肺组织

8-25um

一般内包囊壁：

多态；外包囊壁：

波浪状

---

单核，位于包囊中央；囊内布满细小颗粒

耐格里属阿米巴

Naegleria

10-35um

细菌、真菌、藻类

钝性

运动活泼

泡状，居中的核仁大而致密、晕圈

鼻粘膜沿着嗅神经进入脑组织

鞭毛型：

·滋养体在37℃蒸馏水中形成

·梨形，一端有2-9根鞭毛，直径10-15um

·暂时状态：

运动活泼、不取食、不分裂、不直接形成包囊

包囊型

原虫·鞭毛虫

原虫·孢子虫·疟原虫

虫体阶段

简述

间日疟原虫P.v

恶行疟原虫P.f

三日疟原虫P.m

卵形疟原虫P.o

环形体

（小滋养体）

Ringform

裂殖子侵入红细胞后，虫体中间为空泡，细胞质呈环状，细胞核位于虫体的一侧

环较为粗壮，为红细胞的1/3；核1个；多为1个原虫寄生

环较为纤细，为红细胞的1/5；核2个常见；多个原虫寄生

大小同P.v；核1个；1个原虫寄生

类似P.m

大滋养体

（阿米巴形滋养体）

Largetrophozoite

虫体明显增大，胞质伸出伪足，胞质中出现少量虐色素

胞质增多，虫体变大，可伸出伪足；空泡；黄褐色细小杆状虐色素颗粒；胞核增大但尚未分裂

——

体小、圆形或呈带状，有一个空泡，不活动；虐色素呈棕黑色，颗粒状，分布在虫体的边缘

虫体似P.m但较大；虐色素似P.v但较细小

未成熟裂殖体

Immatureschizont

随着虫体胞质增多，虐色素颗粒增多，核开始分裂

核分裂为多个；虫体圆形，空泡状消失；虐色素开始集中

——

虫体圆形或宽带形；核分裂成多个；虐色素集中较迟

虫体圆形或卵圆形；核分裂成多个；虐色素较少

成熟裂殖体

Matureschizont

核分裂为一定数目，每一个核被一团胞质包裹，形成裂殖子merozoite；红细胞被裂殖子所充满

裂殖子12-24个，排列不规则；虐色素集中成堆

——

裂殖子6-12个，排成一环；虐色素集中在中央

同P.m，虐色素集中在中央或者一侧

雌配子体

Femalegametocyte

由配子体侵入红细胞后发育而成。

配子体的细胞质较多，虫体较大

圆形，占满胀大的红细胞（大于雄性），胞质蓝色，核结实，较小，深红色，偏于一侧；虐色素均匀分散

新月形，两端较尖细，胞质蓝色，核结实，较小，深红色，位于中央，虐色素深褐色

圆形，同正常红细胞，细胞质深蓝色，核结实，偏于一侧；虐色素多而分散

同P.m，但稍大；虐色素似P.v

雄配子体

Malegametocyte

圆形，略大于正常红细胞，胞质蓝略带红色，核疏松，淡红色，位于中央，虐色素均匀分散

（经历2次红内期增殖方可在外周血中检测到）

腊肠形，两端钝圆，胞质蓝而略带红色，核疏松，淡红色；虐色素黄棕色，小杆状

（经历4-6次红内期裂体增殖后，方可在外周血中检测到）

圆形，略小于正常红细胞，胞质淡蓝色，核疏松，淡红色，位于中央；虐色素分散

同P.m，但稍大；虐色素似P.v

红细胞的变化

滋养体期开始明显变化，细胞膜上出现小泡复合物或胞质裂隙

胀大，常呈长圆形或多边形，颜色变浅；滋养体期开始出现鲜红色的薛氏小点

大小正常或略小；常见几颗粗大紫褐色的茂氏点

大小正常，略缩小，颜色无明显变化，偶见西门点

略胀大，有的变长形，边缘呈锯齿状；薛氏点较P.v的粗大，环形体期即出现

第二篇功能学

名称

生活史

所致疾病

诊断

流行病学

防治

其他

似蚓蛔线虫（人蛔虫）

Ascaris

Roundworm

成虫寿命：

1y

感染阶段：

含有第二期幼虫的蛔虫卵

幼虫：

蛔虫性肺炎（宿主的免疫反应及局部的炎症反应，嗜酸性粒细胞增多）、蛔虫性哮喘

成虫：

①损伤肠粘膜

②致营养不良

③致变态反应

④并发症：

肠梗阻、胆道蛔虫病

直接涂片法（3片），有时可用试验驱虫法进行治疗性诊断

①传染源：

粪内含受精蛔虫卵的人

②经口传播

③感染率：

农村高于城市，儿童高于成人，主要在春秋两季

阿苯达唑（一般在冬季驱虫，次年3月再次对阳性者驱虫）

毛首鞭形线虫（鞭虫）

Trichuris

Whipworm

卵在小肠内孵化，10天左右在盲肠处发育为成虫，成虫寿命为5年左右。

产卵量大

成虫：

①机械性损伤

②慢性炎症

③消化道功能紊乱

④少数患儿：

慢性腹泻、便血、虚弱、贫血或直肠脱垂

以检获虫卵为确诊根据

类似于蛔虫，但感染率低于蛔虫

三苯双脒、阿苯达唑和甲苯达唑

蠕虫·线虫

原虫·鞭毛虫·锥虫（寄生在血液核组织中）

锥虫种类

生活史

致病

诊断

流行

治疗

其他

布氏锥虫

Trypanosomabrucei

中间宿主：

舌蝇（采采蝇），雌雄均能吸血

冈比亚锥虫（慢性）和罗德西亚锥虫（急性）的比较（P121）

涎源性：

血液和淋巴液中的锥鞭毛体--舌蝇钉刺吸血获得感染--粗短型到达舌蝇唾腺发育为上鞭毛体--上鞭毛体发育为循环后期锥鞭毛体---舌蝇钉刺吸血注入循环后期椎鞭毛体（涎液）--进一步繁殖（细长型）

非洲锥虫病Africantrypanosomiasis

机制：

虫体早期在血液、淋巴液内，晚期入侵脑脊液。

免疫反应、炎症和网织内皮系统增生

初发反应期：

被舌蝇叮咬1周后，锥虫下疳，自限性

血淋巴期：

①广泛性淋巴结肿大（颈后、颌下、腹股沟），坚韧、无痛、无黏连

冈比亚锥虫：

颈后三角部淋巴结大Winterbottom征

②深部感觉过敏Kerandel征

③肝脾肿大、心脏病变

脑膜炎期：

发病数月或数年后

弥漫性软脑膜炎、脑皮质充血核水肿、神经元变性、胶质细胞增生（非洲睡眠症晚期，神智迟钝、表情淡漠，进而睡眠）

①病原学检查：

血液、淋巴穿刺液、脑脊液、骨髓穿刺液和腹水

②免疫学检测：

冰冻干燥的VSG蛋白的CATT

非洲，中国不是疫区

根据疾病的发展来决定治疗方案：

进入第2阶段的标志--脑脊液中发现锥鞭毛体或脑脊液中白细胞计数≥5×106个细胞/L或者脑脊液中IgM水平升高

免疫逃避：

变异表面糖蛋白（VSG）、锥虫病与免疫病理反应密切相关

克氏锥虫

Trypanosomacruzi

粪源性：

锥蝽后肠内循环后期锥鞭毛体污染伤口感染--锥鞭毛体侵入宿主细胞变成无鞭毛体--二分裂增殖，形成包囊--释放出锥鞭毛体（循环）--锥蝽叮咬吸血获得锥鞭毛体--在锥蝽中肠中发育为上鞭毛体--在后肠中发育为后期锥鞭毛体

美洲锥虫病Americantrypanosomiasis（恰加斯病）

急性恰加斯病（儿童）：

恰加斯肿、Romana征（无痛性炎性单侧眼周水肿和结膜炎）、心功能异常

婴儿出现脑膜炎

慢性恰加斯心脏病：

心脏肌原性病变---进行性心肌炎

神经源性病变---心脏传导系统（右束支）

慢性恰加斯胃肠病：

神经节损害---消化道的巨脏症（巨食道症、巨结肠）、恰加斯贲门失弛缓症

慢性期：

血液或骨髓穿刺液接种实验动物或用NNN培养基培养；急性期：

明显临床症状+符合流行病学+抗克氏锥虫IgM抗体阳性

南美洲和中美洲

传播途径

：

锥蝽粪便、摄入被污染食物、输血、哺乳或经胎盘和粘膜。

硝呋替莫、苄硝唑（12岁以下儿童）<孕妇忌用>、别嘌呤醇

先天感染：

心肌、骨骼肌细胞和巨噬细胞中存在无鞭毛体；脑膜炎患者血管周围间隙或胶质细胞和神经元中存在锥虫

原虫·鞭毛虫·其他

鞭毛虫种类

生活史

细胞和分子致病

临床

诊断

流行

治疗

其他

蓝氏贾弟鞭毛虫

Giardialamblia

蓝氏贾弟虫病（giardiasis）：

腹泻和吸收不良综合征

人为适宜宿主，河狸和海狸为保虫宿主；感染期为包囊期，增殖和致病期为滋养体期（十二指肠、空肠和胆囊）

入侵肠粘膜、破坏微绒毛：

肠粘膜充血、水肿、溃疡，VitK及可溶性脂肪的吸收障碍（脂肪泻）、肠上皮增生

旅行者腹泻

有无症状者

急性期：

①早期：

恶心、上腹及全身不适、低热寒战

②后期：

暴发性恶臭水泻（粪中缺乏脓血）

另：

胆囊炎和黄疸

亚急性和慢性：

周期性稀便、肠胀气、腹部痉挛性疼痛

生理盐水涂片查滋养体

碘液染色查包囊（隔日查，连续查3次）

肠检胶囊法或十二指肠液引流法查小肠液

分布：

全球性

传染源：

患者和带虫者、保虫宿主

传播：

经口、性传播

易感者：

旅行者、胃切除患者、丙球蛋白缺乏者、胃酸缺乏者、男同

甲硝唑

（灭滴灵）、替硝唑、氯硝唑、孕妇可用巴龙霉素

注意饮水卫生

常见的HIV/AIDS合并感染的机会致病性病原体

阴道毛滴虫

Trichomonasvaginalis

滴虫病

Trichomoniasis

滴虫性阴道炎和尿道炎

女性:

阴道后穹隆、膀胱及尿道、子宫

男性:

膀胱及尿道、前列腺

二分裂繁殖

①影响乳酸生成，影响阴道自净作用

②细胞毒作用：

机械损伤和水解作用

③白细胞浸润：

介导炎症反应（白三烯和IL-8）

女性：

烧灼感,外阴骚痒,泡沫状白带增多,阴道炎，膀胱炎

男性：

侵犯前尿道，多无症状，成为带虫者

婴儿：

呼吸道和结膜感染（阴道毛滴虫肺炎）

生理盐水涂片涂片染色法

取材：

阴道分泌物、尿液、前列腺液

传染源:

病人、带虫者

传播途径：

直接--性接触.间接：

公共浴池,游泳衣俱等

预防：

经期卫生；治疗：

口服甲硝唑<孕妇和哺乳期妇女禁用>、替硝唑

保持阴道酸性环境

STD

AIDS常见的并发症

杜氏利什曼原虫

Leishmaniadonovani

内脏利什曼病

Visceralleishmaniasis

黑热病：

发热、贫血、脾大、鼻出血、蛋白尿、血尿，有的发热和皮肤色素沉着

人兽共患病

无鞭毛体为致病期，前鞭毛体为感染期

犬也是其终宿主

①巨噬细胞破坏和增生，网状内皮系统增生

②贫血

③免疫抑制

（见下图）

1、内脏利什曼病

2、皮肤型利什曼病

面部和颈部出现丘疹或结节，无色素沉着，结节内有原虫（常见）

3、淋巴结型黑热病：

腹股沟和股部淋巴结大，无压痛、无红肿

4、皮肤利什曼原虫病：

溃烂，结节型麻风样

5、艾滋病合并VL

6、并发症：

肺炎、走马疳、急性粒性白细胞缺乏症

①骨髓（髂骨）穿刺、脾脏穿刺或淋巴结穿刺涂片法

②皮肤活组织检查

③血液检查：

全血减少，A/G比例倒置

①分布：

我国四川的川北和陇南地区和新疆突出

②传染源：

患者、病畜、野生动物

③媒介：

白蛉、输血等

④易感人群：

疫区的人

①治疗：

葡萄糖酸锑钠、戊脘脒（抗锑剂者）

脾高度肿大且药物治疗无效者施行切脾术

②杀灭病犬

③控制白蛉：

氯菊脂、溴氰菊酯和氰菊酯等药物

利什曼/HIV共感染、黑热病为丙类传染病

1、阴道的自净作用：

阴道保持酸性环境以抑制其他细菌的滋生。

滴虫消耗糖原，减少乳酸的产生，促进其他细菌的繁殖，从而导致阴道炎

2、杜氏利什曼原虫的致病机制

3、内脏利什曼病

①发热：

热型不规则，不稳定，有双峰热

②脾大（主要体征）

③肝大：

不如脾大明显，出现滞后

④消化系统症状：

口腔炎（粘膜溃疡、齿龈腐烂）、消化

不良，恶心呕吐和腹痛

⑤循环系统症状：

贫血、下肢和脸部水肿，出血倾向

⑥其他：

颈部和腹股沟淋巴结肿大、夜间咳嗽和白球比

约为1:

1.7

4、我国黑热病流行区的分型

5、

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原虫·孢子虫

机会致病原虫（opportunisticparasite）：

有些寄生虫在宿主免疫功能正常时处于隐性感染状态。

当宿主免疫功能低下时，虫体大量繁殖，致病力增强，导致宿主出现临床症状。

孢子虫

生活史

致病机制

临床

诊断

流行

治疗

其他

刚地弓形虫

Toxoplasmagondii

弓形虫病

Toxoplasmkosis

人兽共患病、机会致病原虫

（导致免疫功能损伤或缺陷患者死亡的重要原因、致畸性）

·除了红细胞之外，可以侵犯任何有核细胞

·中间宿主：

哺乳类、鸟类和人

·终宿主：

猫（仅在小肠上皮细胞上进行有性生殖）

·速殖子是主要的致病期，包囊和假包囊都有感染性

弓形虫和宿主相互作用的结果

①侵入有核细胞繁殖导致细胞破裂；②刺激炎症细胞浸润，导致组织炎症和坏死

③包囊可因缓殖子的增殖而体积增大，压迫器官

④包囊破裂，游离的虫体诱发迟发型超敏反应

先天性弓形虫病：

母婴传播

①流产、早产、畸胎（发生率高）、死胎

②脑病:

脑积水、大脑钙化、智力低下、运动障碍

③眼病：

视网膜脉络膜炎

④其它脏器病变

分型：

隐匿型、全身感染型、流产型、眼弓形虫病和脑弓形虫病

获得性弓形虫病：

与宿主免疫相关

①绝大多数无症状

②急性弓形虫病：

颌下和颈后淋巴结肿有压痛、类似感冒症状、炎症损伤

③继发性弓形虫病：

Ⅰ中枢神经病变型（AIDS并发）Ⅱ肝炎型Ⅲ心肌炎和心包炎型Ⅳ重症型

·病原学检查困难且阳性率不高；

·染色试验DT：

活速殖子被特异性抗原捕获，在新鲜补体的参与下虫体表膜被破坏而不被美蓝所染（60%不着色为阳性）

·胎儿弓形虫检测

①分布：

世界性分布

②传染源：

感染的动物、孕妇

③传播途径：

主要是经接触、食物、血液传播

④人类尤其是免疫力低下者易感

尚无有效药物：

磺胺嘧啶和乙胺嘧啶、米诺环素和磺胺嘧啶联合用药，孕妇首选螺旋霉素（配用免疫增强剂）

①先天性弓形虫病四联症：

小头畸形、脑积水、脑组织钙化和视网膜炎

②机体对抗弓形虫的保护性免疫力以细胞免疫为主

③肉质品冷藏和高温处理均可杀死动物肉中的~

生活史

致病机制

临床

诊断

流行

治疗

其他

隐孢子虫

Cryptosporidium

隐孢子虫病

Cryptosporidiosis

（腹泻）

人兽共患病、机会致病性原虫

裂体增殖、配子生殖和孢子增殖三阶段，虫体在宿主体内的发育称内生阶段

在小肠上皮细胞刷状缘形成纳虫空泡，破坏绒毛结构，导致腹泻；微小隐孢子虫可以产生肠毒素

免疫功能正常：

自限性腹泻，粪便呈水样且量大，持续排出虫卵

免疫功能低下者：

持续性霍乱样水泻甚至难治性致死性腹泻，营养吸收障碍及肠外疾病

HIV合并隐孢子虫：

肠外隐孢子虫病（呼吸道炎症、急性坏死性胆囊炎，致死性）

幼儿严重感染致喷射性水样泻

从粪便、呕吐物或者痰液中查得卵囊

·金胺-酚染色法（高倍镜下卵囊呈乳白色或略带绿色荧光）

·改良抗酸染色：

卵囊为玫瑰红色

世界性分布，尤其是艾滋病患者

①传染源：

患者和无症状的带囊者，牛、羊、猫等动物

②传播途径：

接触、水源、食物和空