《护理学基础》复习资料归纳Word格式文档下载.docx

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是由三营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分解而产生。

38、体位引流：

使病人处于一种姿势，利用重力促使支气管小分支内的分泌物向较大的分支中引流，以便咳出的方法，称为体位引流。

39、脉搏：

随着心脏节律地收缩和舒张，主动脉内的压力亦一升一降，从而引起血管壁相应地出现一次扩张和回缩的搏动，称为动脉脉搏，简称脉搏。

40、间歇热：

发热期与正常或正常以下体温期交替有规律地进行，如疟疾等。

41、弛张热：

体温在39℃以上，波动幅度大，24小时温差达2℃以上，但在波动中体温始终未降以正常，常见于败血症。

42、稽留热：

体温一直升高，而且波动的幅度很小，多见于急性传染病，如肺炎等。

43、高血压：

44、低血压：

血压低地90/60—50mmHg（12/8—6。

67kpa）称为低血压。

45、脉压：

脉压增大的情况见于主动脉瓣关闭不全，高血压病、动脉粥样硬化、甲状腺功能亢进，严重贫血等病人；

脉夺减小者见于低血压、心包积液，严重二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄，重度心功能不全等。

46、收缩压：

当心脏收缩时，动脉血压达到最高值，称为收缩压。

47、舒张压：

心脏舒张时，血压降低，在舒张末期血压降至最低值，称为舒张压。

48、心动过速：

脉率超过100次/分称为心动过速。

49、心动过缓：

脉率小于60次/分称为心动过缓。

50、脉短绌：

在单位时间内脉率少于心率，称为脉搏短绌。

51、洪脉：

脉搏的强弱或大小决定于动脉充盈和周围血管的阻力，即与心搏量和脉压大小有关。

心搏量增加，周围动脉阻力较小时，则脉搏强而大，称为洪脉动。

52、丝脉：

脉搏弱而小，称为细脉或比脉动。

53、呼吸：

是人体内、外环境之间的气体交换，主要是吸出氧气，呼出二氧化碳。

54、呼吸过速：

呼吸频率超过24次/分，称呼吸过速。

55、呼吸过缓：

呼吸频率低于12次/分，表浅但规律，称呼吸过缓。

56、潮式呼吸：

由浅慢逐渐变为深快，然后再由深快到浅慢，之后呼吸暂停30—40秒，再开始又一次重复，循环往复如潮水涨退式的呼吸节律。

57、基础代谢：

人体在空腹清醒、安静的状态下，在适宜的气温（18—25℃）环境中，维持基本生命活动的热能需要量称为基础代谢。

58、基础代谢率：

单位时间内人体每平方米表两积所消耗的基础代谢热量称为基础代谢率。

59、便秘：

是指正常的排便形态改变，排便次数减少，排出过地干硬的粪便，且排便不畅、困难。

60、尿潴留：

是指尿液大量存留在膀胱内无法自主排出的状态。

61、尿失禁：

指膀胱内的尿液不能控制而自行排出的现象。

62、少尿：

成人每日尿量少于400ml（或每小时尿量小于17ml）称为少尿。

63、无尿：

若每日尿量少于100ml，则称无尿。

64、多尿：

若每日尿量大于2500ml，则为多尿。

65、真性尿失禁：

指膀胱的神经机能障碍或损伤，使膀胱、尿道括约肌失去功能，尿液不能自觉地流出。

66、压力性尿失禁：

膀胱、尿道括约肌张力减低，骨盆底部肌肉松弛，当咳嗽、打喷嚏、大笑、行走、站立时腹压上升，尿液不自主地流出。

67、充盈性尿失禁：

因膀胱颈部以下有梗阻，膀胱内有大量尿液潴留，尿液从尿道溢出。

68、清洁：

是指用物理方法清除污染物体表现的有机物和污迹、尘埃。

69、消毒：

是指用物理或化学方法消除外环境中媒介物上除芽胞以外的所有病原微生物的过程。

70、灭菌：

是指杀灭或去除外环境中媒介物携带的一切微生物的过程。

71、无菌技术：

指在执行医疗护理操作过程中防止一切微生物侵入机体和保持无菌物品及无菌区域不被污染的操作和管理办法。

72、无菌物品：

经过物理或化学方法灭菌后未被污染的物品。

73、无菌区域：

经过灭菌处理后未被污染的区域。

74、脱敏注射法：

如果病人试验结果为阳性，因病情需要又必须注射时，则采用脱敏注射法。

75、自体输血：

自体输血是指将收集的自体血液输还自己身体内。

76、静脉炎：

由于输入刺激性溶液，溶液浓度较高或静脉内旋转刺激性较强的塑料管时间过长，引起局部静脉壁化学性或机械性伤害性反应。

77、输液反应：

由于长时间大量输液或输入的液体不纯，输液管不洁以及多次反复穿刺等原因常常会出现一些并发症。

由于输液本身造成的这些反应，称为输液反应。

78、心肺脑复苏：

对心跳、呼吸停止病人采用人工方法建立和恢复循环、呼吸功能，同时积极保护大脑，最终使大脑功能完全恢复的一系列抢救措施称为心肺脑复苏。

79、临终关怀：

又称安宁照顾、善终服务等，原意是指中世纪修道院等为朝圣者、旅游者提供休息、补充体力的一个中途驿站，并为病重濒死者提供照料，使其得到最后的安宁，现在则引申为对临终病人的关怀照顾服务。

二、填空题

1、1912年，国际护士学会为纪念南丁格尔，决定以她的生日5月12日作为国际护士节。

2、近代医学模式是生物原学模式，七十年代提出的现代医学模式是生物—心理—社会医学。

3、护理学的四个基本概念是人，健康、环境和护理。

4、系统是按层次排列组织的，较简单、低层次的系统称为次系统，较复杂、高层次的系为超系统。

5、开放系统与环境间的相互作用是通过输入，输出和反馈过程完成的。

。

6、系统按照与环境之间的关系可分开放系统和闭合系统。

7、心理学家马斯洛提出人的基本需要分为5个层次，由低到高排列分别是生理的需要，安全的需要，爱和所属的需要、尊重的需要和自我实现的需要。

8、马斯洛认为人的生需要是最低层次的需要，也是最重要的需要。

9、马斯洛认为人的基本需要被满足的程度与健康状况成正比，当所有的需要被满足后，就可达到最佳的健康状态。

10、影响成长和发展的两个最基本因系是遗传因素和环境因素。

11、应对的功能是改变个体的行为或环境条件以对抗应激原以及调节自身的情绪情感并维持内环境的稳定。

12、沟通的形式包括语言沟通和非语言沟通两种。

13、奥瑞姆的自理理论包括自理结构、自理缺陷和护理系统理论三部分。

14、自理缺陷有两种情况，一种是个体的自理力无法满足他自己的治疗性自理需求，另一种是照顾者的自理力无法满足被照顾者治疗性的自理需求。

15、奥瑞姆设计的三种护理系统是补偿系统、部位补偿系统和辅助教育系统。

16、护理诊断一般分为现存、有一危险和健康的护理诊断三大类。

17、护理诊断的相关因素可来自疾病方面，心理方面、情境方面或成熟发展方面和治疗有关等方面。

18、评估资料的类型可分为两种，即主观资料和客观资料。

19、在陈述护理诊断时常用到PES公式，其中P指的是护理诊断的名称。

20、病人患病期间可能会出现怀疑的情绪。

产生怀疑的病人主要是因为缺乏信任感，因此最好的治疗性措施是以耐心、绝对令人信任的方式对待他们。

21、护士对病人进行心理社会评估的主要方式是观察和交谈。

22、病人的心理社会反应受病疾的性质、病人的因素和社会因素三方面的影响。

23、病室的相对湿度一般以50—60%为宜，湿度过高时，人体蒸发减少，对心、肾疾病的病人尤为不利。

24、杠杆的基本形式有平衡杠杆和省力杠杆，速度杠杆。

25、昏迷或全身麻醉未醒者，应采取去忱仰卧位，以防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症。

26、休克者应采取卧位，抬高胸部有利于呼吸，抬高下肢，有助于静脉血回流。

27、急性左心衰竭病人采取半坐卧位，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使回心血量回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。

28、腹膜炎病人采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染力，以减少炎症的扩散和毒素的吸收，减少中毒反应。

29、妊娠时胎膜早破，为防止畸带脱出，并采取头低脚高位，以减轻腹压，降低羊水流出的冲力，避免并发症的发生。

30、休息是一种降低生理或心理的工作状态。

31、正相睡眠主要是大脑皮层的休息。

32、弹性运动在促进平衡和整体美感的同时也增加肌肉的长度、延伸性、弹性。

33、患病时，由于机体抵抗力降低，常引起口腔局部发生炎症和溃疡，有些病人长期应用激素和抗生素，易发生真菌感染。

34、为昏迷病人做口腔护理时禁忌用漱口，需用张口器时，应从处放入。

35、长期维持半卧位时，压力和剪切力是尾骨部发生褥疮的最常见原因。

36、压疮易发生在骨突出及受压部位，这些部位缺乏脂肪组织保护，无肌肉包裹或肌肉层较薄而又是主要支持重量的部位。

37、成人心率超过100次/分钟称为心动过速，低于60次/分钟称为心动过缓。

38、正常健康人平静呼吸时，呼吸频率约16—20次/min，呼吸率与脉率之比约为1：

4。

39、成人呼吸频率超过24次/min，称为呼吸过速；

低于12次/min，称为呼吸过缓。

40、血压计袖带过宽，测得血压值偏低，袖带太松，所测血压值勤偏高。

41、测量血压时，应使肱动脉与心脏在同一水平，坐位时肱们动脉应平第四肋间，取卧位时肱动脉应平腋中线。

42、密切观察血压者应尽量做到四定，即定时间、定部位、定体位和定血压计。

43、在作胆囊造影时，需给病人进高脂饮食，以刺激肠粘膜产生胆囊收缩素，引起胆囊收缩和排空，以协助检查。

44、低盐饮食要求每日摄入食盐量不超过2g，含钠量0.8g。

45、小量不保留灌肠的目的是解除便秘，排气，适用于腹部或盆腔手术后肠胀气等。

46、“1、2、3”溶液是指用50%硫酸镁30ml，甘油60ml，温开水90ml配制而成的溶液。

47、根据尿失禁的原因，可分为真性尿失禁，压力尿失禁和充盈尿失禁。

48、膀胱高度膨胀时，第一次导尿量不得超过1000ml，否则可引起膀胱突然减压造成膀胱粘膜急剧充血而发生血尿。

49、对中毒物质不明确的病人，为其洗胃时，洗胃溶液可选用生理盐水或温开水。

吞服强酸强碱等腐蚀性药物，此时应禁忌洗胃。

50、禁忌洗胃的病人是消化道溃疡，食道阻塞食管静脉曲张胃癌等。

51、对1605、1509、乐果等中毒病人禁用酸性溶液洗胃，敌百虫中毒者禁用碱性溶液洗胃。

52、感染链由感染源、传播途径和易感人群三个环节构成，当其同时存在并相互联系便导致感染。

53、水煮沸的温度与当地地势的高低有关，地势越高水煮沸的温度越低，海拔高度在1500m以上，每增加300米，需要消毒时间延长2分钟。

54、化学消毒剂常用的方法有擦拭法，浸泡法、重蒸法、喷雾法。

55、止咳糖浆对呼吸道粘膜有安抚作用，服后不宜立饮水，以免降低药效，同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖浆。

56、磺胺类药物服用后宜多饮水，因尿少易析出结晶，引起肾小管堵塞。

57、对牙齿有腐蚀性的药物，可用吸管吸入，服药后漱口。

58、超声波雾化吸入法是应用超声波声能将药液变成细微气雾，随病人吸气进入呼吸道。

59、皮内注射主要用于药物过敏试验和预防预防注射，常用部位是和前臂掌则中段内侧，皮下注射主要用于预防接种，常用部位是上臂外侧、和大腿前侧，大腿外侧，户胛下方等。

60、臀大肌十字注射法，是指从臂裂顶点向左或向右划一水平线，然后从最高点做一垂直平分线，在外上象限避开内角为注射区。

61、股外侧肌定位于大腿中段，位于膝上10cm，髋关节下10cm左右，宽度大约为7.5cm。

62、上臂三