承包商施工现场安全管理检查表格Word下载.docx
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和
1.化学品危害控制
2.易燃和易爆材料控制
3.火灾控制手段
4.废物和垃圾收集
安
全
计
划
1.监察人员的安全训练
2.新雇员的教育
3.安全会议
4.安全检查
5.安全促进
6.监察人员与雇员的安全交流
7.应急演习
8.事故调查和报告
表
现
1.现场医务护理的伤病数量
2.可记录伤病的数量
3.损失工作日事故的数量
4.设备损坏事故的数量
5.违章事故的数量
评审部门:
记录人:
年月日
C.供应商HSE资格预审记录
HSE110-B01
序号
供应商名称
预审时间
情况
预审结果
存在问题
预审部门：
记录人：
年月日
编号：
HSE110-B02
企业名称
需要数量
物资名称
供货日期
相关HSE信息内容
项目：
状态：
生产许可证
产品合格证
安全技术说明书/MSDS使用说明书
安全标签
防护要求
主要成分
包装、储运要求
防爆等级
产生或排放空气污染物质量：
SO2、NOX、CO、CFC、哈龙等
产生或排放有害废物及数量：
重金属、磷及有机物、废油、硫化物
产生或排放影响健康的有害物质及数量：
粉尘、苯、氯化物、硫化物及恶臭物质、噪声
不符合人机工程学：
强迫体位等
安全性能
1）设计缺陷：
强度不够、稳定性差，外露振动部件等；
2）防护缺陷；
防护不当，防护距离不够等；
3）带电危害，如带电部位裸露，漏电等；
4）振动危害：
机械振动、电磁性振动、流体动力性振动等；
5）电磁辐射：
X射线、Y射线、高能束、紫外线、激光、超高压电场等；
6）造成高温灼伤/低温冻伤：
7）信号缺陷：
8）使用/产生有毒物质：
9）使用/产生腐蚀性物质：
10）使用/产生易燃易爆物质。
评估结论：
D.合格供应商名录
供应商名称
供应产品类别
通讯地址
联系电话
联系人
备注
编制：
批准：
日期：
E.供应商HSE表现评价表
HSE110-B04
价格
产品质量
服务及时程度
HSE表现
服务质量
备注
评价人：
评价时间：
F.技术交底记录
编号：
HSE112-B01
工程（产品）名称
方案名称
施工单位
交底人
交底时间
交
底
内
容
参
加
人
G.高处作业票
HSE112-B02
工程名称
施工单位
作业人员工种
作业时间
施工地点
作业人员姓名
施工班组长
队、车间领导
特殊高处作业审批
安全部门：
厂领导：
操作步骤和控制措施
潜在危害和可能造成后果
检查确认人
作业前
2h
4h
6h
8h
1
技术员对施工方案、技术要求进行交底。
施工交底不清，人员不了解施工情况，延误工期、人身伤害。
2
作业人员健康情况符合登高要求，没有禁忌症。
作业人员有高空禁忌症，导致人身伤害。
3
作业人员必须佩带使用a.围栏作业安全带（）b.悬挂安全带：
单背式（）双背式（）c.攀登安全带（）。
防护用品不合格造成人身伤害。
4
作业人员必须戴：
a.过滤式呼吸器（）b.空气呼吸器（）。
有毒气体、粉尘、恶劣天气造成人身伤害。
5
高处作业必须有充足照明：
安装临时灯（）、防爆灯（）。
各种事故
6
作业人员携带工具袋，工具放入工具袋内，有防坠落措施。
工具未放入工具袋内，高空坠物。
7
准备通讯工具（特殊高处作业）
不能及时传递信息。
8
准备梯子并符合要求。
9
未按安全操作规程（炼油、化工施工安全规程）搭设符合规定的脚手架的，不准高处作业。
脚手架坍塌，人员伤害。
10
五级以上（≥10.8米/秒）风天不准室外高处作业，暴雨、雷电、大雪、大雾等气象条件下，不准室外高处作业。
人身伤害
11
与带电设备安全距离不符合要求，不准高处作业。
人员触电
12
按规定挂防护网，设置防护栏。
未按规定挂防护网，设置防护栏造成人身伤害。
13
作业过程中，严禁上下抛掷物品。
作业中，上下抛掷物品造成人身伤害。
其他必要的风险削减措施：
注：
1、审批人必须是车间、队领导或有职称的技术员。
2、此证有效时间为10天，作业人员变更需重新办理。
3、此证为二联，一联由作业负责人随身携带，二联由审批人留存，保留三个月。
H.起重、吊装作业工作票
HSE112-B03
作业单位
批准人（签字）
作业时间
监护人（签字）
作业人员
所在区域
1、道路、作业现场勘察
未勘察清楚路况，未发现场地缺陷，延误工期、交通事故。
2、编制方案
方案编制不合理，造成人身、设备事故和延误工期。
3、吊车检查
未发现吊车缺陷，造成人身、设备事故。
4、吊车驶入现场，对吊车驾驶员明确车辆进装置规定，在进厂前办理车辆进厂许可证，与车间提前联系，确保吊车驶入装置区时有车间安全人员引导。
违反公司规定，未办理车辆进厂许可证，行驶路线错误，损坏设备、路面。
5、支车占位，吊装工程师与甲方机动部门技术人员现场确认地面强度，选择强度足够的支车地点，若无合适地点由吊装工程师负责采取加强措施，确实落实后方可支车，并保证水平支腿伸出量，吊装工程师现场检查确认，吊装工程师计算配重并现场确保符合。
地面强度不够或支腿与沟井安全距离不够；
水平支腿伸出量不够；
组装配重不当；
未设置警戒线，其他人员误入；
操作人员疏忽，没有支腿造成翻车、设备、人身事故。
6、伸缩旋转吊臂，司索和驾驶员确认周围输电线路情况，使用技能过关的司索和驾驶员。
吊臂与输电线路安全距离不够；
狭小空间内作业造成人员触电、设备损坏。
7、吊装索具检查，吊装工程师确认索具卡具等级符合所吊物要求，司索和驾驶员检查索具、卡具状况。
钢丝绳存在断股、老化等缺陷造成人身、设备事故
8、吊装物捆绑按吊装作业技术规范进行捆绑，甲乙双方安全员监督检查，对贪图方便的操作人员从重处罚。
吊点位置选择不当；
捆绑方式不合理，造成吊装物坠落、设备损坏、人员伤亡。
9、吊装遇到大雨、大雾和六级以上大风时停止作业，吊装工程师负责吊装方案的制定和落实，确保吊车级别符合要求。
施工单位安全员用颜色鲜艳的绳带拉好警戒线，在吊装过程中双方安全员现场监督，严格控制人员进入警戒区。
雾雨天气下信号不清，大风造成吊物摆动；
指挥失误，超载；
非专业人员操作；
人员违章进入警戒区；
造成吊装物坠落，设备（包括下方设备）严重损坏，吊车倾覆、人员伤亡、设备损坏。
10、收车按要求的程序操作，拆伸缩臂、副臂，拆配重。
拆伸缩臂、副臂操作不当；
未按程序收车；
拆卸配重操作不当。
造成翻车、设备损坏、人身伤亡。
1、批准人必须是项目负责人、施工负责人或吊装工程师。
2、此证有效期为一次吊装过程。
3、此证为二联，一联为作业负责人随身携带，二联由安全人员保存。
I.大件、非常规运输作业票
HSE112-B04
作业单位
监护人
作业人员
所在区域（路线）
道路勘察，承运部门组织有关人员勘察、选择运输路线。
未勘察清楚路况，延误工期，交通事故。
制定方案，根据实际情况，编制详细的运输方案，对安全措施提出明确、具体的要求。
方案制定不合理，交通、设备、人身事故。
必要时，根据有关规定报交通部门审批。
未按规定报批，违反规定。
道路整修，对影响运输的路段进行整修，保证满足运输要求。
整修不合格，延误工期、交通事故。
对运输车辆进行检查，确保完好。
未发现车辆缺陷，交通、设备、人身事故。
装车，执行吊装作业管理规定，封车道数不少于两道，且打空道。
违反吊装作业管理规定，重心分
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