执业护师资格考试高频考点内科护理学Word文档下载推荐.docx

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肝硬化的并发症

第2题：

鼓励长期卧床的心衰患者在床上做下肢活动。

其目的主要是

A、减少回心血量

B、预防压疮

C、防止肌肉萎缩

D、防止下肢静脉血栓形成

E、及早恢复体力

D

鼓励长期卧床的心衰患者做一些肢体活动，逐渐增加活动量，活动时注意监测病人心率、呼吸、面色，出现异常立即停止活动，报告医生。

让病人了解活动无耐力原因及限制活动的必要性，避免使心脏负荷突然增加的因素，指导卧床病人每2h进行肢体活动，防止静脉血栓形成，必要时协助肢体被动运动。

故选D。

心衰竭者的护理

第3题：

肠鸣音活跃见于

A、急性肠炎

B、急性胰腺炎

C、肠麻痹

D、消化性溃疡

E、肝硬化

肠蠕动增强时，肠鸣音达每分钟10次以上，但音调并不特别高亢，称肠鸣音活跃，见于急性胃肠炎，服泻药后或胃肠道大出血时；

如次数多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属调，称肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。

肠鸣音活跃

第4题：

急性病期患者对疾病缺乏思想准备易产生哪种情绪

A、恐惧

B、焦虑

C、沮丧

D、消极

E、悲观

B

患者常存在的心理问题有：

①焦虑、急躁：

由于疾病来得突然，自觉症状明显，患者没有足够的思想准备，因而往往产生紫张及焦虑。

故选B。

有的患者病情重，害怕疾病恶化，表现出急躁情绪。

②恐惧及忧虑：

患者对入院后进行的必要诊断方法和综合治疗措施不了解，可产生恐惧和不安心理。

部分需要长期治疗的慢性患者也会产生忧虑。

③丧失信心：

内科疾病病程长，常反复发作，药物疗效差，患者往往对疾病的恢复缺乏信心。

内科患者的心理护理

第5题：

哮喘持续状态是指严重哮喘持续时间达

A、6h

B、10h

C、24h

D、48h

E、12h

C

哮喘持续状态，常指手足多汗症且发作严重，经过一般治疗仍不能缓解，临床出现呼吸困难、低氧血症（或发绀），持续24h以上者，需予紧急治疗，否则将导致肺通气衰竭而死亡。

故选C。

哮喘持续状态的定义

第6题：

提示锥体束受损的重要体征是

A、颈项强直

B、腹壁反射消失

C、膝腱反射亢进

D、巴宾斯基征阳性

E、克尼格征阳性

巴宾斯基征阳性一般是指锥体束出现问题。

症状表现是：

如果坏死出现在交叉以上，出现对侧的运动障碍；

坏死出现在交叉以下，出现同侧的运动障碍。

一般考虑脑出血、脑梗死、神经系统肿瘤及炎症等。

巴宾斯基征阳性的临床意义

第7题：

与急性肾炎发病有关的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、大肠埃希菌

C、链球菌

D、肺炎双球菌

E、流感嗜血杆菌

急性肾炎属于免疫性疾病，人们最早认识到肾炎的发生与某些感染有关。

自从20世纪以来，已证实与急性肾炎发病有关的是B型溶血性链球菌甲组中若干型。

急性肾炎的病因主要是链球菌感染，包括扁桃体炎、脓疱疮及丹毒等，其次为葡萄球菌感染、肺炎双球菌感染和病毒感染。

急性肾炎的致病菌

第8题：

癫痫大发作时。

错误的护理措施是

A、使病人躺下，侧卧位

B、松解领口、腰带

C、不可喂水

D、牙垫塞入上、下门牙之间

E、不能强力按压肢体

首先，对大发作的病人应扶持其就地卧倒，防止跌倒或撞伤。

使患者侧卧，头下可放置软垫，解开衣服、腰带，保持呼吸道通畅。

注意是否有呕吐物、假牙等阻塞咽喉部，如果有，应及时将患者的头转向一侧让呕吐物流出或取出假牙。

不可强力按压病人，不可强塞东西进患者的口中。

癫痫大发作的护理

第9题：

插置双气囊三腔管适用于哪种疾病出血

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、食管胃底静脉曲张破裂

E

双气囊三腔管主要依靠压迫起到止血作用，其压迫部位是食管胃底部。

故主要适用于食管、胃底部出血者，其中以食管胃底静脉曲张破裂出血为主要适应证。

故选E。

双气囊三腔管的适应证

第10题：

淋巴细胞增多多见于

A、化脓菌感染

B、寄生虫病

C、病毒性感染

D、皮肤病

E、过敏性疾病

淋巴细胞由淋巴器官产生，是机体免疫应答功能的重要细胞成分。

淋巴细胞增多，如果是小孩属于正常；

如果是成人，提示病毒感染、某些细菌感染、慢性感染、某些血液病比如再生障碍性贫血等情况。

其中多见于病毒感染。

淋巴细胞增多的临床意义

第11题：

尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是

A、甲苯5ml

B、稀盐酸5ml

C、甲醛5ml

D、碳酸5ml

E、浓盐酸5ml

正常情况下，人尿液中可排出很微量的蛋白质，用通常的常规方法如尿蛋白定性实验不能够检测到。

需要通过生化方法进行定量测定。

尿蛋白排出量过多表明肾脏功能有问题，可参考尿常规检查。

进行24h尿蛋白定量分析，对肾脏疾病的治疗和疗效观察具有一定意义。

尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是5ml甲苯。

尿蛋白定量实验

第12题：

护理心源性水肿病人。

不正确的方法是

A、测体重、腹围每日1次

B、给予低钠、高蛋白、少产气食物

C、每日进液量控制在500ml左右

D、下肢水肿时应抬高下肢

E、输液时滴速一般为20-30滴／分

维持体液平衡，纠正电解质紊乱。

一般于水肿出现之前，病人已有体重增加，应观察尿量和体重变化，特别是利尿剂使用后，注意病人出入液量是否平衡，严重水肿且利尿效果不佳时，每日进液量控制在前1天尿量加500ml左右。

必须输液时应根据血压、心率、呼吸，随时调整和控制滴速，一般以20-30滴／分为宜。

选项C错误。

心源性水肿的护理

第13题：

库斯莫尔呼吸特征是

A、呼吸幅度由浅至深，再浅至停

B、呼吸与暂停相交替

C、呼吸表浅、快速

D、呼吸深大、频率稍快

E、呼吸急促、有屏气

库斯莫尔呼吸又称深度呼吸，是一种深而规则的大呼吸。

见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，以便排出较多的二氧化碳，调节血中的酸碱平衡。

呼吸和呼吸暂停现象交替出现为间断呼吸（比奥呼吸）；

呼吸幅度由浅至深，再浅至停为潮式呼吸；

浅表不规则的呼吸，有时呈叹息样，为浮浅呼吸。

库斯莫尔呼吸的特征

第14题：

为清除肝硬化病人肠内积血，灌肠首选

A、温开水

B、生理盐水

C、稀醋溶液

D、碳酸氢钠溶液

E、肥皂水

对肝硬化患者，胃肠道是氨进入血循环引起肝性脑病的主要途径。

当发生上消化道出血后，细菌分解积存在肠道的血液，产生大量的氨。

在肠道中当pH<

6时，氨以氨盐的式存在，不能通过血脑屏障；

但当pH>

6时，则以氨形式存在，可以直接通过血脑屏障，诱发肝性脑病。

故肝硬化患者肠内积血时应用弱酸溶液洗肠，一方面清除积血，另一方面使肠道环境酸化，减少氨的吸收。

肝硬化的护理

第15题：

患者大咯血。

给予的止血药首选为

A、止血敏

B、垂体后叶素

C、安络血

D、维生素K

E、抗血纤溶芳酸

咯血指喉及喉以下的呼吸道出血经口排出。

咯血止血药的应用：

①垂体后叶素是大咯血的常用药；

②普鲁卡因用于大量咯血不能使用垂体后叶素者；

③安络血；

④维生素K。

咯血的治疗

第16题：

下列哪种情况下不易出现发绀

A、肺心病心力衰竭

B、严重贫血

C、重度一氧化碳中毒

D、先天性心脏病

E、急性呼吸道阻塞

只要是引起心脏缺氧的疾患都会引起发绀。

贫血不会引起心脏缺氧，故不会引起发绀。

呼吸系统疾病的护理

第17题：

洋地黄与钙剂应避免同时应用。

如有必要至少应间隔

A、2h

B、4h

C、7h

D、8h

E、10h

洋地黄类药物用量的个体差异很大且治疗量和中毒量接近，很容易引起中毒。

洋地黄类与钙剂同用，则对心脏产生协同作用，增加洋地黄类毒性，一般避免同时使用，如有必要至少应间隔4h。

洋地黄的药理特性

第18题：

使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕出现

A、低血糖

B、过敏反应

C、酮症反应

D、肾功能损害

E、胃肠道反应

胰岛素的副作用有低血糖反应、皮下脂肪营养不良、胰岛素过敏、高胰岛素血症等。

其中，低血糖是主要的副作用，有时低血糖严重，应密切监护，及早发现和处理。

其发生与剂量过大和饮食失调有关，多见于1型糖尿病病人。

胰岛素的副作用

第19题：

系统性红斑狼疮主要损害哪个脏器

A、心

B、肝

C、肾

D、肺

E、脾

一、