口腔执业医师考试辅导口腔内科学章节练习卷含答案10Word下载.docx
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B、皮下注射0.1%肾上腺素0.5~0.8ml
C、皮下注射0.1%肾上腺素0.9~1.5ml
D、皮下注射0.1%肾上腺素1.8~2.0ml
E、不可使用激素
4、血管神经水肿患者当出现喉头水肿,呼吸困难时应该采取以下哪项紧急措施
A、给泼尼松每日15~30mg,分3次口服
B、氢化可的松100~200mg,加入5%~10%葡萄糖液1000~2000ml中,静脉滴注
C、口含冰块或喉部放置冰袋
D、发生窒息应立即进行气管切开
E、以上都可
5、血管神经性水肿最好发的部位是
A、上唇
B、下唇
C、上眼睑
D、下眼睑
E、下颌下
6、口腔黏膜变态反应性疾病,不包括
A、血管神经性水肿
B、药物性口炎
C、固定性药疹
D、多形渗出性红斑
E、Riga-Fede病
7、血管神经性水肿又称
A、接触性口炎
B、固定性药疹
C、巨型荨麻疹
D、过敏性口炎
E、药物性口炎
8、血管神经性水肿一般不发生在
A、唇
B、上腭
C、下颌下
D、口底
E、眼睑
9、血管神经性水肿发病诱因,与下列哪项无关
A、外伤
B、物理因素
C、遗传性
D、感染
E、某些食物及药物
10、不属于血管神经性水肿的临床表现的是
A、患者急性发病,症状持续数小时或数天后消失
B、好发于头面部疏松区,唇、眼睑、舌、口底和下颌下
C、肿胀区界限不明显,按之呈凹陷状
D、由于神经末梢受水肿的影响,故灼热、瘙痒感明显
E、水肿以口唇最为多见,可表现为上唇肥厚翘突,严重时可波及鼻翼和颧部
11、使用抗组胺药物治疗药物过敏性口炎,正确的方法是
A、成人可选用口服氯雷他定10mg,每日1次
B、成人可选用口服氯雷他定10mg,每日2次
C、成人马来酸氯苯那敏4~8mg,每日2次
D、成人马来酸氯苯那敏4~8mg,每日1次
E、小儿可选用口服氯雷他定10mg,每日3次
12、药物过敏性口炎临床诊断依据是
A、发病前的用药史、口腔黏膜明显充血、水肿、可出现红斑水疱
B、发病前的用药史、病损区黏膜出现珠光白色网纹伴充血
C、发病前的用药史、口腔黏膜病损为突然发生的急性炎症、停用可疑致敏药物后,病损很快消退
D、起病急,口腔黏膜明显充血、水肿,可出现糜烂和溃疡
E、起病急,口腔黏膜出现红斑、水泡
13、容易引发药物过敏性口炎的药物是
A、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、维生素
B、解热镇痛药、抗生素类药、安眠类药、镇静类药
C、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、无机盐类药
D、解热镇痛药、安眠镇静药、维生素、抗生素类药
E、解热镇痛药、安眠镇静药、磺胺类药、复方氨基酸制剂
14、下列关于药物过敏性口炎的临床特征中,正确的是
A、皮肤出现红斑、肿胀,病损为单个或几个大小不等的水疱
B、最常见的病损为结节性红斑
C、有时在红斑的基础上出现水疱,称多形性红斑
D、皮肤暗紫色丘疹,见白色条纹状
E、无潜伏期,直接发病
15、药物引起口腔黏膜产生变态反应炎症的途径是
16、药物过敏性口炎面积广泛,糜烂和渗出严重者,可给予激素,选用激素的方法为
17、药物过敏性口炎临床诊断依据是
18、容易引发药物过敏性口炎的药物是
答案部分
1、
【正确答案】E
【答案解析】药物过敏性口炎是药物通过口服、注射或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内,使过敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病。
【该题针对“血管神经性水肿”知识点进行考核】
2、
【正确答案】C
【答案解析】面积广泛,糜烂和渗出严重者,可给予激素。
如口服泼尼松,每日30~60mg或地塞米松静脉滴注,待症状减轻后,改为口服维持。
3、
【正确答案】A
【答案解析】明确并隔离变应原,可接触症状,防止复发。
对于症状轻者,可不予药物治疗。
对于症状严重、体征广泛者,可予皮下注射0.1%肾上腺素0.25~0.5ml。
用肾上腺素可以使黏膜和皮肤的血管收缩,并可阻止生物活性物质的释放以减少渗出,从而可抑制水肿。
4、
【答案解析】出现喉头水肿,呼吸困难时应密切观察病情发展,并予以糖皮质激素。
轻者可给泼尼松每日15~30mg,分3次口服;
重症者可给氢化可的松100~200mg,加入5%~10%葡萄糖液1000~2000ml中,静脉滴注;
发生窒息应立即进行气管切开。
5、
【答案解析】血管神经性水肿是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿,为一种暂时性、局限性、无痛性皮下黏膜下水肿,好发于上唇。
6、
【答案解析】Riga-Fede是口腔黏膜溃疡性疾病。
7、
【答案解析】血管神经性水肿是一种发生于皮下疏松组织或黏膜的局限性水肿,为一种暂时性、局限性、无痛性皮下黏膜下水肿,好发于上唇,又称为巨型荨麻疹,亦称奎英克水肿。
8、
【正确答案】B
【答案解析】血管神经性水肿好发于头面部疏松区,唇、眼睑、舌、口底和下颌下。
唇部损害可单独累及上唇或下唇,也可同时累及双唇。
9、
【答案解析】多数获得性血管神经性水肿患者不能找到确切原因。
常见病因有以下方面:
食物、药物、感染、物理因素、动物及植物因素、遗传性血管神经性水肿。
10、
【答案解析】血管神经性水肿的临床表现:
患者急性发病,症状持续数小时或数天后消失。
好发于头面部疏松区,唇、颊、眼睑、耳垂、咽喉等。
上唇较下唇好发,下眼睑较上眼睑好发。
开始患处皮肤或黏膜有瘙痒、灼热痛。
随之发生肿胀。
肿胀区界限不明显,按之较韧而有弹性。
水肿可在十几分钟内形成,呈淡红色或无色泽改变。
若浅层毛细血管扩张时,水肿区黏膜皮肤颜色不正常或泛红发亮。
由于神经末梢受水肿的影响,故灼热、瘙痒感明显。
深部水肿,肿胀范围不等,组织微硬而有弹性,但无压痛。
水肿以口唇最为多见,可表现为上唇肥厚翘突,严重时可波及鼻翼和颧部。
一般在数小时或1~2日内逐渐消退。
但可在同一部位反复发作。
11、
【答案解析】口服抗过敏药物,内服抗组胺类药物,成人可选用口服氯雷他定10mg,每日1次;
马来酸氯苯那敏4~8mg,每日3次等。
小儿用量应参考药物说明书。
12、
【答案解析】诊断依据:
①有明确的用药史或曾有药物过敏史;
②突然发生的急性炎症,口腔黏膜起疱,疱破溃形成糜烂面,边缘多比较整齐。
皮肤有红斑、疱疹及丘疹等病变;
③停用可疑致敏药物后,病损很快愈合。
13、
【答案解析】超敏反应是引起药物过敏的主要原因。
大多数药物和其代谢分解产物为半抗原,需与机体内大分子载体蛋白结合后才能成为全抗原。
药物抗原通过和抗体结合成或致敏淋巴细胞而产生超敏反应。
常见的有抗生素类;
解热镇痛药;
催眠与抗癫痫药等。
14、
【答案解析】药物引起变态反应需要一定的潜伏期,由初次24~48小时发作,反复发作缩短至数小时或数分钟。
病损可单发于口腔,也可伴有皮肤损害。
口腔病损好发于唇、颊、舌和上腭。
常见病损为单个或几个大小不等的水疱,水疱破溃后形成糜烂或溃疡,表面有黄白色渗出物,疼痛明显。
皮肤病损好发于口唇周围。
颜面部,四肢下部,手、足的掌背两面,以及躯干等部位,常单个发生。
表现为红斑、丘疹、大疱等,最常见的病损为圆形红斑。
有时在红斑的基础上出现水疱,称疱性红斑,皮肤有瘙痒不适感,疼痛不明显。
病损出现在比较固定的位置,又叫固定药疹。
常见于唇部周围皮肤,多有色素沉着。
发病时呈暗红色,边缘比较齐,圆形或椭圆形。
【该题针对“药物过敏性口炎”知识点进行考核】
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