丰城市人民医院招聘试题及解析Word格式文档下载.docx

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丰城市人民医院招聘试题及解析Word格式文档下载.docx

D、刺激胰液、胆汁和肠液分泌

【答案】ABD

【解析】促胃液素的主要作用有:

(1)刺激胃黏膜细胞增殖;

(2)刺激壁细胞分泌盐酸和主细胞分泌胃蛋

白酶原;

(3)刺激胃窦与肠运动,有利于胃排空;

(4)刺激胰液、胆汁和肠液分泌;

(5)抑制幽门与回盲

括约肌收缩。

故选ABD。

4、女性,58岁患者。

因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。

查体:

T37.5℃,R24次/分,口唇发绀。

双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。

腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。

双侧胸液、腹水呈乳

糜样,苏丹染色阴性。

胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。

PPD

(+)。

最可能的诊断是()。

A、化脓性胸膜炎

B、恶性胸腔积液

C、结缔组织疾病

D、结核性胸膜炎

【解析】患者合并胸液、腹液,LDH1200U/L,CEA明显增高。

多考虑为恶性胸液。

虽然PPD(+),加之

症状体征,都比较支持结核性胸膜炎,但该病CEA并不增高。

5、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。

A、意识障碍伴球结膜水肿

B、PaO2<

60mmHg,或伴PaCO2>

50mmHg

C、PaO2<

80mmHg,PaCO2>

D、PaO2<

90%

【解析】慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确

诊呼吸衰竭的重要依据。

慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<

60mmHg,伴或不伴PaCO2>

50mmHg,临床

上以伴有PaCO2>

50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。

6、克服困难的行动是意志行动的()。

A、前提

B、核心

C、基础

D、方向

【解析】虽然人们在生活中一些意志行动是轻而易举的,无须克服困难,如手指当空画圈,随意扭腰摆臂,

扳动开关,拿起书本等,但人们评价意志行动的时候,往往是和它是否克服了困难相联系的。

运动员伤痛在

身,仍坚持在训练中扭腰摆臂,克服了一定的困难,更容易被人们视作意志行动的表现。

此外,建筑工人冒

着酷暑施工,清洁工人顶着严寒工作,都是为达到一定的目的而去克服困难的意志行动。

所以意志行动的核

心是克服困难。

7、下列哪一组是与细菌致病力有关的特殊结构()。

A、芽胞、菌毛

B、荚膜、菌毛

C、荚膜、芽胞

D、菌毛、鞭毛

【解析】荚膜与细菌的致病力有关,可保护细菌抵抗吞噬细胞的吞噬和消化作用,使细菌大量繁殖。

普通菌

毛与细菌的致病性有关。

8、有的人患病后,表现出对疾病状态过分认可,甚至对疾病痊愈后要承担的社会角色感到惶恐不安,称为

()。

A、病人角色冲突

B、病人角色缺如

C、病人角色消退

D、病人角色强化

【答案】D

【解析】角色行为强化是指患者由于适应了患者角色,衣食有人操心,生活有人照料,尽管躯体疾病已渐康

复,但患者依赖性很强,安于已适应的患者生活模式,不愿重返病前的生活、工作环境,甚至对要承担的社

会角色感到惶恐不安。

故选D。

9、硝普钠的作用是()。

A、减弱心肌收缩力

B、降低左室后负荷

C、降低左室前负荷

D、同时降低左室前后负荷

【解析】硝普钠是均衡性扩张血管,扩张小动脉,使外周血管阻力(即心脏后负荷)降低而增加心排血量;

扩张小静脉,使回心血量减少,降低左室舒张末压而减轻心脏前负荷,即同时降低左心室前后负荷。

故选

D。

10、某小学生餐后精神萎靡伴腹痛、腹泻及呕吐,3个小时后体温升高并伴有嗜睡和肌肉抽搐。

查见血清钠

浓度为160mold/L。

对于该学生下列说法正确的有()。

A、失水多于失钠

B、失钠多于失水

C、发生了高渗性脱水

D、发生了低渗性脱水

【答案】AC

【解析】高渗性脱水的特点是失水多于失钠,血清浓度>150mmol/L,血浆渗透压>310mmol/L,细胞外液量

和细胞内液量均减少。

原因和机制:

(1)水摄入减少:

见于水源断绝、进食或饮水困难等情况。

(2)水丢

失过多:

①经呼吸道失水:

任何原因引起的过度通气都会使

11、哪一个阳性是抗病毒治疗的较好指征()。

A、HBsAg

B、抗-HBs

C、抗-HBe

D、HBeAg

【解析】常见错误:

错选“HBsAg”,HBsAg阳性反映存在乙型肝炎病毒感染,但在反映HBV复制方面,

则不如HBeAg,而HBV复制是抗病毒治疗的指征。

要点急性乙型肝炎血清中最迟出现的标记物是抗-HBs。

与乙肝疫苗成分一致的是:

HBsAg,HBeAg阳性是抗病毒治疗的较好指征。

12、下列属于发病学基本规律的是()。

A、疾病都会有发生、发展和转归

B、疾病的发生与原因、条件都有关系

C、疾病过程中的因果关系可交替和转化

D、社会文明程度、经济发展水平、心理状态等因素与某些疾病的发生密切相关

【答案】C

【解析】疾病发病学的基本规律是指不同基本在发生发展过程中共同存在的基本规律。

主要体现在三个方

面:

疾病过程中的损伤与抗损伤反应;

疾病过程中的因果转化;

疾病过程中的局部与整体关系。

故选C。

13、知觉的基本特征有()。

A、选择性

B、整体性

C、理解性

D、恒常性

【答案】ABCD

【解析】知觉具有选择性、整体性、理解性和恒常性这四个基本特征。

故选ABCD。

14、关于抑制性突触后电位的产生过程的描述,哪一项是不正确的()。

A、Ca2+由膜外进入突触前膜内

B、突触小泡释放递质,并与突触后膜受体结合

C、突触前末梢去极化

D、突触后膜膜电位增大,引起突触后神经元发放冲动

【解析】抑制性突触后电位是一种在突触后膜处产生的超极化局部电位,对神经元膜去极化达到阈电位有阻

碍作用,使该神经元不容易产生动作电位。

15、心室肌细胞动作电位最主要的特点是()。

A、除极迅速

B、复极时间短

C、有效不应期特别长

D、绝对不应期特别短

【解析】心室肌细胞动作电位的主要特点在于复极过程复杂,持续时间很长,动作电位的降支和升支不对

称。

故心室肌细胞动作电位时程较长,可达300ms左右,期间形成一个平台。

16、下列关于支气管哮喘临床特征的描述哪一项最恰当()。

A、反复发作的局限性呼气性干啰音

B、反复发作的弥漫性呼气性干啰音

C、局限性吸气性干啰音

D、弥漫性吸气性干啰音

【解析】支气管哮喘临床症状与体征:

(1)反复发作的喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽

(2)发作时在双肺可

闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

17、骨髓移植的主要作用是()。

A、重建造血和免疫系统

B、抑制实体肿瘤的生长

C、治疗病毒感染

D、治疗自身免疫病

【解析】骨髓为造血系统,且是中枢免疫器官,骨髓移植可重建患者造血和免疫系统。

18、风湿病的基本病变不包括()。

A、风湿小体

B、钙化

C、纤维瘢痕形成

D、黏液样变性

【解析】风湿病的基本病理变化包括:

非特异性炎、肉芽肿性炎(分为三期:

变质渗出期、增生期或肉芽肿

期、纤维化或愈合期)。

19、风湿病的基本病变不包括()。

20、判定肺结核临床类型的主要依据是()。

A、结核菌素试验

B、全身中毒症状

C、肺部体征

D、胸部X线征象

【解析】国内将肺结核分为五个类型:

原发型结核(Ⅰ型)、血行播散型结核(Ⅱ型)、浸润型肺结核(Ⅲ

型)、慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)、结核性胸膜炎(Ⅴ型)。

分型的主要依据是胸部X线征象。

21、腹膜内位器官()。

A、膀胱

B、肾

C、输尿管

D、横结肠

【解析】内位器官几乎全部包被腹膜,活动度较大。

主要的器官有:

胃、十二指肠上部、空肠、回肠、阑

尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。

22、林可霉素()。

A、具有较强抗绿脓杆菌作用

B、主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染

C、为支原体肺炎首选药物

D、对念珠菌有强大抗菌作用

【解析】林可霉素属于林可霉素类,在体内分布较广,在骨组织中的浓度是血药浓度的1.5倍,故该药物可

用于金黄色葡萄球菌所致的急慢性骨髓炎和脓性关节炎的治疗。

23、β2-受体兴奋剂在应用两周后,常引起β2-受体下调,支气管舒张作用减弱。

下列哪种药物可促进β2受

体功能的恢复()。

A、酮替芬

B、白三烯受体拮抗剂

C、异丙托品

D、氨茶碱

【解析】酮替芬为抗组胺类药物,同时具有较强的气道抗炎作用。

研究还证实酮替芬可以逆转长期应用β2-激

动剂引起的β2-受体下调节,增加气道内β2-受体的密度,增强β2-受体激动剂的效应。

24、大量心包积液最常见的临床表现是()。

A、活动后心悸气促

B、出汗、尿少

C、纳差、恶心

D、颈静脉怒张、肝大、腹水

【解析】大量心包积液会出现心脏压塞,临床表现特征为“三联征”,即低血压、心音低弱、颈静脉怒张。

量心包积液影响静脉回流,出现体循环淤血表现,如颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿等。

25、破坏下列哪一个脑区,动物会出现食欲增加而逐渐肥胖()。

A、边缘叶

B、下丘脑外侧区

C、延脑背侧区

D、下丘脑腹内侧核

【解析】下丘脑腹内侧核系饱中枢所在的部位,当两侧的此区域破坏时,失去饱中枢,致使摄食中枢总是处

于兴奋状态,动物食欲增加并逐渐肥胖。

26、干扰素抗病毒感染的机制是()。

A、诱导细胞产生抗病毒蛋白

B、直接干扰病毒mRNA的转录

C、阻止病毒进入易感细胞

D、影响病毒装配

【解析】干扰素(IFN)是一种广谱抗病毒剂,并不直接杀伤或抑制病毒,而主要是通过细胞表面受体作用

使细胞产生抗病毒蛋白,从而抑制病毒的复制。

27、漏出液的蛋白含量为()。

A、25-35g/L

B、30-40g/L

C、40-50g/L

D、<25g/L

【解析】漏出液特点是积液中蛋白质定量小于25g/L,渗出液积液蛋白质定量大于30g/L。

28、Ⅰ型超敏反应不具有的特点()。

A、有明显的个体差异和遗传倾向

B、肥大细胞和嗜碱粒细胞均参与

C、无补体参与

D、免疫病理作用以细胞破坏为主

【解析】II型超敏反应免疫病理作用以细胞破坏为主,又称溶细胞型或细胞毒型超敏反应。

I型超敏反应只引

起生理功能紊乱,不引起严重组织损伤。

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