种植修复流程PPT格式课件下载.ppt

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口腔种植修复,修复过程,一周后,取模,开窗,时间-通常种植体植入后3-6个月拍片局麻下开窗,如使用环切刀，只需在牙槽嵴顶上局部浸润麻醉就行选择合适的愈合基台：

@#@1.长度不可过短，以免被牙龈再次覆盖2.前牙区不可选择直径过大的愈合基台，以免唇侧牙龈退缩,开窗,二期手术,步骤（Procedure）打孔（Punch）牙槽嵴切口（Crestalincision）根向移位翻瓣（Apicallypositionedflap）游离龈瓣移植（Freegingivalgraft）结缔组织移植（connectivetissuegraft）美学外科手术（Estheticsurgery）,打孔技术,小切口（Minimalincision）,牙槽嵴切口,取模,时间-开窗后一周取模材料-加成型硅橡胶，聚醚（填倒凹）取模方式-开窗式或闭合式转移方法-转移杆或转移帽选择设计固位方式-螺丝固位或粘接固位,取模（开窗式）,取模（闭合式）,固位方式,A.粘固式1.某些类型的基台（如个性化基台）2.植入体长轴偏向人工牙冠的唇颊侧，如果采用轴向固位螺钉则有可能影响人工牙的外观3.桥体，尤其是长桥，偏向于使用粘结固位优缺点：

@#@1.美观，不要求达到各个基牙完全被动就位。

@#@2.拆卸困难，如有损坏不易修理。

@#@,B、螺丝固位1.植入体长轴不平行，难以形成共同就位道2.修复空间的合龈高度不足，不能提供充分的粘结固位力3.邻近天然牙预后较差，在较短时间内可能需要拔除，螺钉固位可以完整取下种植桥作结构改造4.基台肩台位于牙龈较深位置，如采用粘结固位则粘结剂难以去尽引发种植体周围炎，故宜采用螺丝固位。

@#@,优点：

@#@可拆卸进行口腔卫生维护及冠桥崩瓷修理缺点：

@#@1.螺丝可因应力过大导致疲劳折裂。

@#@2.对于长桥被动就位较困难，工艺要求高。

@#@3.颌面有窝洞，不利美观。

@#@,试戴,主要是长桥内冠有否翘动，必要时可切开分段试戴并重新焊接杆卡支架有否翘动，旋紧时有否疼痛，螺丝旋紧时要间隔加固拍片明确是否被动就位（尤其冠边缘位于龈下时）,试戴,试戴,被动就位,被动就位（未完全就位）,调颌,1.前牙区：

@#@一般咬合时无接触，用力咬合才接触，前伸合时无接触2.尖牙区：

@#@设计为组牙功能合，避免尖牙保护合3.后牙区：

@#@应设计为尖牙保护合，修复体在正中合时有接触，无前伸及侧方合接触，咬合接触点最好位于基台的正上方，为一个小咬合面而不是一个点，使合力沿基台长轴传递，减少侧方咬合力的损伤4.可适当减径，降低牙尖斜度，减少扭伤,调颌,正中及侧方咬合关系,粘接,基台旋紧-某些基台需要二次旋紧注意封闭基台孔粘接剂选择粘接后再次拍片-确认就位，以及是否有粘接剂遗留,粘接,粘接,口腔卫生宣教,教会患者刷牙的正确方法并辅以间隙刷、牙线等工具，使清扫更为彻底。

@#@鼓励戒烟。

@#@定期复诊，行专业菌斑控制措施（碳纤维或纯钛刮治器）。

@#@定期复诊：

@#@戴牙后1周、1、3、6月及1年2年复诊并拍片，了解修复情况并留片底对照。

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