《幼儿卫生保健》论说题及答案0903文档格式.docx

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答：

幼儿的耳正处在发育过长中，外耳道比较狭窄，外耳道壁尚未完全骨化。

幼儿的咽鼓管与成人相比，既短又粗，倾斜度小，所以当咽、喉和鼻腔感染时，容易引起中耳炎。

又由于硬脑膜血管和鼓膜血管相通，所以中耳炎又可引起脑膜炎。

中耳炎治疗不及时，还会导致耳聋。

保护幼儿的听力：

（1）禁止用锐利的工具为幼儿挖耳。

挖耳容易损伤外耳道，引起外耳道感染。

若不慎损伤鼓膜，则会影响听力。

（2）预防中耳炎。

保持鼻、咽部清洁，既可预防感冒，又可预防中耳炎。

要教会幼儿正确擤鼻涕的方法。

不要让幼儿躺着进食、喝水。

（3）减少噪音，发展幼儿听力。

教育幼儿听到过大的声音时要捂耳或张口，预防强音震破鼓膜。

成人与幼儿说话不要大声喊叫。

幼儿园可组织各种游戏活动，如唱歌、欣赏音乐等以培养幼儿的节奏感，丰富幼儿的想象力，发展幼儿的听觉。

教育幼儿辨别各种细微而复杂的声音，如刮风、鸟叫等，这些都能培养和促进幼儿的听力复杂。

十二、举例说明幼儿生长发育的一般状况

生长发育是一个连续的过程，在这一过程中有量的变化，也有质的变化。

（1）生长发育是由量变到质变的过程。

幼儿的生长发育是由细小的量变和质变到根本的质变的复杂过程，不仅表现为身高、体重的增加，还表现为器官的逐渐分化，功能的逐渐成熟。

（2）生长发育是有阶段性和程序性的连续过程。

幼儿的生长发育是有阶段性的，每个阶段各有独特的特点，并且各阶段间相互联系，前一阶段为后一阶段的发展打下必要的基础，各阶段按顺序衔接，不能跳跃。

身体各部的生长发育有一定的程序。

（3）生长发育的速度是波浪式的，身体各部分的生长速度也不均衡。

人的生长发育是快慢交替的，因此发育速度曲线并不是随年龄呈直线上升，而是波浪式上升的。

在生长发育的过程中，身体各部分的生长速度也不完全相同。

（4）身体各系统的生长发育不均衡，但统一协调。

脑、脊髓、视觉器官以及头围只有一个生长突增。

幼儿的神经系统发育最早，淋巴系统发育得最快。

各系统的发育是不均衡的，但却是谐调的，各系统的生长发育并非孤立地进行，而是互相联系、互相影响的。

（5）生理的发育与心理的发展密切相关。

生理发育是心理发展的基础，生理的缺陷会引起儿童心理活动的不正常；

心理的发展影响生理的功能，心理的状态也会影响生理的发育。

（6）生长发育具有个体差异性。

由于每个幼儿的先天遗传因素与后天的环境条件并不完全相同，因而无论身体的外形还是机体的功能，都存在个体差异。

十三、试述影响幼儿生长发育的因素。

影响幼儿生长发育的因素，概括地说可以分为两大类，即内在的遗传因素和外在的环境因素。

（1）内在因素　

①遗传：

染色体上的基因是决定生物性状遗传的物质基础，它决定个体生长发育的可能性。

②性别：

一般男孩比女孩重而高，但女孩青春发育期比男孩早2年左右。

③内分泌：

甲状腺、脑垂体、性腺等内分泌器官所分泌的激素与幼儿生长发育有关。

（2）外在因素

①母亲的健康状况：

母亲在受孕期间的疾病、营养状况，以及哺乳期的营养、社会、工作条件及情绪状况都会影响幼儿的生长发育。

②营养的影响：

营养是保证幼儿生长发育的物质基础。

营养素的缺乏或不合理的膳食会影响幼儿的生长发育，严重的导致疾病。

③生活制度的影响：

合理的生活制度可以促进幼儿的生长发育。

合理的生活制度可以保证幼儿足够的户外活动时间，保证充足的睡眠，保证幼儿的生活有规律有节奏。

④体育锻炼的影响：

体育锻炼是促进幼儿身体发育和增强体质的有效手段。

体育锻炼可以全面促进机体新陈代谢，增强呼吸系统和心血管的发育。

⑤疾病的影响：

任何急、慢性疾病对幼儿的生长发育都能产生直接影响。

⑥季节与气候的影响：

一般来说，春季身高增长最快，秋季体重增长最快。

在炎热的夏季有些幼儿还有体重减轻的可能。

⑦环境污染的影响：

污染不仅影响幼儿的健康，引发各种疾病，而且明显阻抑其正常发育进程。

⑧家庭因素的影响：

包括家庭的经济状况、父母素质、早期智力开发、非智力因素的培养、正确的教育方式及家庭结构的完整性。

⑨社会因素的影响：

地区社会经济的差异、城乡差异、战争、工业化等社会因素都会对幼儿生长发育产生深远的影响。

十四、试述蛋白质的生理功能、组成和营养价值、食物来源、幼儿的供给量。

（1）蛋白质的生理功能：

蛋白质具有构成组织，②调节生理功能，③增强抵抗力的生理功能。

此外，人体内多种物质的运输，体液酸碱度的调节，遗传信息的传递等都与蛋白质有密切关系。

蛋白质分解代谢还能给人体提供能量。

（2）蛋白质的组成和营养价值：

蛋白质是由多种氨基酸组成的，常见的氨基酸有20多种。

氨基酸分必需氨基酸和非必需氨基酸两类。

必需氨基酸是指体内不能自行合成，必须由食物供给的氨基酸。

非必需氨基酸是指可以在体内自行合成，不一定要由食物供给的氨基酸。

蛋白质营养价值的高低，决定于所含氨基酸的种类、数量及比例是否符合人体需要。

动物蛋白质所含氨基酸的种类、数量和比例都较接近人体蛋白，容易被人体吸收和利用，称为优质蛋白质；

植物蛋白质，除豆类外，因含必需氨基酸种类不全，故营养价值较低，属非优质蛋白质。

（3）蛋白质的食物来源：

动物性食物中含蛋白质较丰富的有乳类、蛋类、肉类、鱼类；

植物性食物以豆类及其制品、谷类、干果类的蛋白质含量较为丰富。

（4）幼儿供给量：

在安排儿童膳食时，动物性蛋白质和豆类蛋白质以占所需蛋白质总量的50%较为理想。

幼儿膳食中蛋白质所供的热能，应占总热能的12％~14%。

幼儿如果长期蛋白质摄取量不足，则不能满足体内蛋白质更新及生长新组织需要，会使生长发育迟缓，体重过轻，抵抗力降低，甚至影响智力。

摄取太多，多余的蛋白质则被分解代谢，以含氨废物的形式通过肾脏随尿排出体外，不仅造成浪费，并增加肝、肾的负担。

十五、试述脂肪的生理功能、食物来源、幼儿的需要量。

（1）脂肪的生理功能：

①供给热能　脂肪是供给热能最高的一种热能物质。

②构成身体组织　脂肪是构成人体细胞的重要成分。

③良好溶剂　脂溶性维生素只溶于脂肪或脂肪溶剂。

④保持体温　脂肪是热的不良导体，可阻止身体表面的散热。

⑤保护内脏及神经、血管　脂肪在胃中停留时间较长，具较强的饱食感。

脂肪还能增强食物美味，供给人体的能量。

（2）脂肪的食物来源：

脂肪主要来自动物性食物，如猪油、牛油、羊油、奶油、肥肉、乳类、蛋类等。

部分植物性食物中含量也较丰富，如豆类、花生、菜籽、芝麻及干果类等。

（3）幼儿脂肪的需要量：

儿童每日脂肪的供给量，一般占每日热能总量的25％～30％为宜。

如长期缺乏脂肪，会造成体重下降、消瘦、各种脂溶性维生素缺乏症。

进食脂肪过多，会引起消化不良，食欲不振，还可导致肥胖。

十六、幼儿在膳食中表现出哪些特点？

举例说明如何为幼儿创设健康的膳食环境？

答:

幼儿膳食的特点：

（1）幼儿因地域、环境的不同，对膳食的喜好则不同；

（2）各年龄阶段幼儿的膳食心理特点表现不一。

健康的膳食环境包括生理环境和心理环境。

健康的膳食生理环境是：

室内光线充足、空气流通、温度适宜，环境布置优雅整洁；

幼儿的餐桌和食具清洁、美观，大小合适。

健康的膳食心理环境是：

创设和谐的就餐环境气氛，不强迫幼儿进餐，但在幼儿进食过程中，教师可以穿插知识教育、情感交流、行为与习惯的训练，还可播放一些轻松优美的音乐，以促进幼儿食欲，保持幼儿愉快的进餐情绪。

十七、结合幼儿园实际，举例说明幼儿膳食配制要注意哪些问题？

怎样培养幼儿良好的饮食习惯？

（1）配制幼儿膳食应遵循以下的原则：

第一，做到食物的选择、配合恰当，能满足幼儿的营养需要。

①主副食搭配合理，品种多样，午点丰富，配合三餐配制，要多吃季节性蔬菜和水果。

②每日食物中所含的蛋白质、脂肪、糖类三大营养素之间比例恰当，分别占总热量的12～14%、25～30%和55～60%。

③动物性蛋白质及豆类蛋白质不少于每日所需蛋白质总量的50%。

第二，膳食在调配上应注意品种多样化，色、香、味俱佳，以增进幼儿的食欲。

在烹调方法上要考虑到适合幼儿胃肠道的消化和吸收能力。

第三，考虑市场供应和伙食经费收支。

伙食费要做到收支平衡，专款专用。

（2）拟制科学的食谱

食谱是根据儿童营养需要量、每日三餐供热量的比例、饮食习惯、市场供应情况等，制定出的一周内每日三餐和午点用量及菜肴配置计划。

包括主、副食的品种、数量和烹调丰富等。

拟制食谱的依据是：

①各类食品应互相搭配；

②幼儿每日膳食中应保证充足的蔬菜；

③根据季节变化做适当调整。

（3）培养幼儿良好的饮食卫生习惯

①家长和教师要做好表率；

②要求幼儿定时、定量、定点进餐，细嚼慢咽；

③幼儿进餐每次控制在半小时，不宜太长；

养成幼儿不偏食、不挑食、不剩饭撒饭的好习惯。

十八、试述传染病的基本特征。

传染病是由病原体（细菌、病毒、寄生虫、立克次体等）侵入机体引起的，并能在人群之间，人与动物之间传播的疾病。

传染病的基本特征如下：

（1）有病原体。

传染病的病原体都是有生命的活体。

它们的共同特性是可以在适合的条件下生长、繁殖，并产生对人体有害的代谢产物。

每种传染病都有其特异的病原体。

这个特征是与非传染性疾病的根本区别。

（2）传染性与流行性。

病原体可以经过一定的途径，从患者、其他动物或带有病原体的物体传播给健康人，所以传染病具有传染性。

由于传染病的病原体可以在一定条件下广泛地传播，使某一时期或某一地区同时出现较多的患者，所以传染病具有流行性。

（3）病程发展具有一定的规律性。

传染病一般可分为以下几个时期：

①潜伏期；

②前驱期；

③发病期；

④恢复期。

（4）免疫性。

传染病痊愈后，人体对该传染病有了抵抗力，产生不感受性。

十九、幼儿几种传染病、常见病的病因、症状、护理和预防

1.流行性感冒　简称流感。

流感患者是主要传染源，通过咳嗽、打喷嚏等方式排出病毒，经呼吸道感染他人。

此病传染性很大，四季都流行。

其流行特点是突然发病，迅速蔓延，患者众多，但流行过程较短，一般多流行于冬春季。

（1）病因　是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。

（2）症状　潜伏期数小时至一二日。

起病急，高寒、寒战、头痛、咽痛、乏力、眼球结膜充血。

个别病儿有明显的精神症状，如嗜睡、惊厥等。

婴幼儿常并发中耳炎。

（3）护理与预防　高热时应卧床休息。

病儿居室要有阳光，空气新鲜。

多喝水。

饮食应有营养，易消化。

对高热患儿应适当降温，可用药物降温和物理降温。

应增强机体的抵抗力，平时加强体育锻炼，让幼儿多晒太阳，多参加户外活动。

衣着要适宜，天气骤变时，应及时给幼儿添减衣服。

冬春季不去或少去拥挤的公共场所，避免感染。

成人患感冒接触小儿时应戴口罩。

居室要定期消毒。

要保持幼儿活动室、卧室的空气新鲜。

２.麻疹　麻疹是婴幼儿常见的呼吸道传染病，传染性极强。

患过一次麻疹后，可获得终身免疫力。

（1）病因　病原体为麻疹病毒。

病毒存在于患儿的血液、眼和鼻分泌物及大、小便中，未患过麻疹及未接种过麻疹减毒活疫苗的小儿，均易受感染。

（2）症状　发病初期有发热、咳嗽、流泪和流鼻涕等感冒症状，2～3天后，可在颊粘膜或唇内侧发现0.5～1mm直径大小的小白点，周围绕以红晕，称科氏斑。

第４天出现皮疹。

皮疹为玫瑰红斑丘疹，大小形状不一。

发疹时，热度更高，症状加重，3～5天出齐。

以后皮疹消退