烧伤试题及答案解析文档格式.docx
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C目前我国采用四度四分法
D目前我国采用四度五分法
E目前我国采用五度五分法
4、烧伤严重程度的分类,以下正确的是:
A烧伤总面积在20%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤
B烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在10%以下的烧伤为中度烧伤
C烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在21%~30%之间,或烧伤面积虽不足31%,但有以下情况之一者:
伴有严重复合伤;
中、重度吸入性损伤,为重度烧伤
D烧伤总面积大于50%,或Ⅲ度面积大于20%,为特重度烧伤
E烧伤总面积大于80%,或Ⅲ度面积大于50%,为特重度烧伤
5、严重烧伤患者气管切开指征为:
A面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者
B进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者
C呼吸困难、呼吸频率持续大于35次/分
D持续低氧血症,PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小70mmHg
E以上均正确
6、冷疗常用的温度为:
A0~5º
C
B5~10º
C10~20º
D20~25º
E25~30º
7、烧伤患者需要住院的指征是:
AⅡ度面积大于10%,或Ⅲ度面积大于1%
B有特殊部位深度烧伤
C特殊原因烧伤
D有中毒、吸入性损伤或其他合并伤
8、危重烧伤患者病程包括:
A体液渗出期(休克期)
B急性感染期
C创面恢复期
D功能康复期
E以上都是
9、关于烧伤休克,以下不正确的是:
A烧伤休克主要临床特点是低血容量休克
B成人烧伤面积超过20%,就有可能发生休克
C儿童烧伤面积超过10%,就有可能发生休克
D危重烧伤患者处理得当也一定会发生休克
E烧伤越严重,休克发生率越高
10、烧伤休克诊断依据不正确的是:
A脉搏增快在130次/分以上
B昏迷不醒
C口渴,烦躁不安
D尿量减少
E收缩压下降,脉压减少
11、25岁,70kg男性患者,Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积60%,其第一个24小时补液量为:
A晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖2500ml
B晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖5000ml
C晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖2500ml
D晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖5000ml
E晶体3150ml+胶体3150ml+5%葡萄糖2500ml
12、关于烧伤休克的防治原则,不正确的是:
A及时有效的液体复苏
B禁食、禁水
C减轻自由基损伤
D保护细胞功能
E保护重要脏器功能
13、目前,烧伤创面细菌生态学特点,正确的是:
A革兰氏阳性球菌占优势
B革兰氏阴性杆菌占优势
CMRSA显著减少
D铜绿假单胞菌已不是革兰氏阴性杆菌的主要菌种
E不动杆菌比例明显减少
14、下列哪种细菌不是烧伤感染常见的革兰氏阴性杆菌:
A铜绿假单胞菌
B不动杆菌
C布氏杆菌
D大肠埃希菌
E肺炎克雷伯菌
15、烧伤患者革兰氏阳性球菌感染,最常见的致病菌是:
A表皮葡萄球菌
B粪肠球菌
C金黄色葡萄球菌
D屎肠球菌
E链球菌
16、烧伤患者真菌感染,最常见的致病菌是:
A白色念球菌
B毛霉菌
C黄曲霉菌
D新型隐球菌
E烟曲霉菌
17、烧伤感染的途径,以下正确的是:
A创面
B肠道
C呼吸道
D静脉
E以上都是
18、烧伤后并发肺部感染最常见的原因是:
A延迟复苏
B吸入性损伤
C营养不良
D使用糖皮质激素
E医源性因素
19、烧伤患者发生静脉导管感染的主要危险因素包括:
A静脉导管留置时间较长,超过72小时。
B静脉输入高营养液
C经创面留置导管
D同一部位重复插管
20、危重烧伤患者,防治肠源性感染的原则,以下不正确的是:
A积极防治休克
B早期胃肠道喂养
C早期禁食
D应用微生态制剂
E合理使用抗生素
21、关于烧伤创面脓毒症的防治措施,不正确的是:
A早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面
B局部使用全身应用的抗生素
C选择适当的创面外用药
D晚期尽快覆盖肉芽创面
E合理使用抗感染药物
22、关于防治MODS的原则,不正确的是:
A维持水、电解质及酸碱平衡,合理应用胃肠道营养
B应用镇静药物,避免患者躁动
C保护和改善肺功能,呼吸功能不全时及时应用呼吸机
D维持心功能,必要时应用洋地黄类药物
E保护肾功能,维持足够循环的血容量和尿量
23、烧伤后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素,不包括:
A吸入性损伤
B烧伤休克
D全身性感染
E合并多发性创伤
24、关于ARDS的诊断标准,正确的是:
A急性起病,出现呼吸困难或窘迫
B有相应的原发病或诱因
C氧合障碍,无论PEEP水平,PO2/FiO2≦200
DX线正位胸片,显示双肺浸润影
E以上都正确
25、关于ARDS的治疗原则,不正确的是:
A积极治疗原发病和控制感染
B改善通气和组织氧供
C快速输液,多输库存血
D解除肺血管和支气管痉挛
E调控全身炎症反应
26、烧伤后急性肾功能衰竭的治疗原则包括:
A纠正血容量不足,控制感染
B避免使用肾毒性药物
C维持体液、电解质及酸碱平衡
D必要时应用血液净化治疗
27、以下不属于烧伤常见并发症的是:
A低血糖
BARDS
C急性肾功能衰竭
D心功能不全
E应激性溃疡
28、烧伤创面愈合过程不包括:
A凝血期
B水肿期
C炎症期
D修复期
E成熟期
29、烧伤创面早期处理,不正确的是:
A清洁和保护创面
B大面积烧伤创面彻底清创
C防止创面加重损伤
D防止深度烧伤焦痂液化和糜烂
E防止创面感染
30、烧伤创面包扎疗法的适应症,不正确的是:
A中小面积的肢体浅度烧伤
B污染或感染较轻的烧伤
C特殊部位烧伤
D门诊治疗者
E大面积烧伤患者转送途中
31、烧伤后焦痂切开减压术的适应症,不正确的是:
A头面部深度烧伤者
B颈部环匝状烧伤,出现通气障碍者
C躯干深度烧伤,出现通气障碍者
D上肢环匝状烧伤,出现手指血循环障碍者
E下肢环匝状烧伤,出现足趾血循环障碍者
32、关于早期切痂术的描述,不正确的是:
A大面积Ⅲ度烧伤,入院后立即切痂
B大面积Ⅲ度烧伤,先切四肢、后切躯干的焦痂
C已发生创面脓毒症的要进行紧急切痂
D小面积的Ⅲ度烧伤,可于伤后立即切痂
E毒性化学烧伤,只要全身情况允许,伤后立即切痂
33、皮肤移植方法包括:
A小皮片移植
B大张皮移植
C网状皮移植
D微粒皮移植
34、游离皮片的分类包括:
A刃厚皮片
B中厚皮片
C全厚皮片
D真皮下血管网全厚皮片
35、手部烧伤创面的处理原则,不正确的是:
A尽早封闭创面
B深Ⅱ度创面采取保守治疗
C减轻水肿
D尽早功能锻炼
E最大限度恢复手的功能和外形
36、关于手部烧伤的特点,不正确的是:
A手部烧伤在烧伤患者中很常见
B手部烧伤以手背,手指多见
C手部烧伤以手掌,手指多见
D手背烧伤时易损伤至肌腱及骨质
E手部热压伤和电烧伤常造成肌腱、血管、神经、肌肉甚至骨的损伤
37、以下不属于生物敷料的是:
A异体皮
B异种皮
C羊膜
D藻酸盐敷料
E胶原
38、关于手部深度烧伤创面的治疗原则,不正确的是:
A尽快修复创面
B中小面积的烧伤应尽早切(削)除坏死组织移植大张自体皮覆盖
C大面积烧伤,需在后期等待手部自行溶痂后再行植皮覆盖
D削痂创面如果渗血较多,可以采取延期(1~2天)植皮的方法覆盖
E需根据烧伤总面积和深度决定修复方式
39、在手部切取皮瓣时应遵循的原则是:
A应用手指背侧的皮瓣修复手指掌侧创面
B应用次要手指的皮瓣修复主要手指的创面
C应用非功能部位的皮瓣修复功能部位的创面
D有肌腱、血管、神经甚至骨外露的创面,应尽可能采取皮瓣的修复方法
40、关于手部深度创面的修复方法,不正确的是:
A切(削)痂植皮手术以在伤后3~5天内为宜
B切(削)痂植皮手术以在伤后2周左右为宜
C深Ⅱ度和Ⅲ度创面切(削)痂后应采用大张全厚皮或中厚皮移植
D大面积烧伤患者,可以采用人工真皮、脱细胞异体真皮联合自体薄断层皮移植方法修复手部深度创面
E手部Ⅳ烧伤,宜早期切痂,应用有血运的组织瓣修复
41、关于腕部电烧伤焦痂切开减张,不正确是:
A应尽快行焦痂切开减张手术
B可等手指出现血循环障碍后再行焦痂切开减张手术
C皮肤切开的范围要超过坏死焦痂至正常皮肤
D减张深度除切开皮肤焦痂外,张力较高的筋膜及肌膜也要充分松解
E腕管也要切开松解,缓解对腕管内血管、神经的压迫
42、关于腕部电烧伤的清创和创面修复,不正确的是:
A除Ⅱ型和Ⅲ型损伤出现肢体血循环障碍应行紧急手术外,一般在伤后3~7天,全身情况稳定后进行手术为宜
B对变性坏死的肌肉组织应彻底切除
C对有损伤的肌腱也应彻底切除
D对正中、尺、桡神经,应尽量保留其连续性
E对有损伤,但仍有血流通过的尺、桡动脉不宜作剥离探查
43、关于面部Ⅲ度烧伤创面手术时机的选择,不正确的是:
A应早期行切痂植皮修复
B伤后7~10天行切(削)痂植皮修复
C可在早期行磨痂植皮修复
D伤后2~3周剥痂植皮修复
E焦痂自溶成为肉芽创面,失去切(削)痂时机者,应彻底去除肉芽、松解瘢痕,尽早植皮修复
44、关于外耳烧伤的特点,正确的是:
A耳廓皮肤薄,皮下组织少和软骨膜粘贴紧密,耳软骨无血供应
B常易烧伤软骨,全耳烧焦干缩
C深Ⅱ度烧伤一旦感染,易发生化脓性耳软骨炎
D处理不当常导致耳廓畸形或缺损
45、吸入烟雾毒气的直接损伤,不包括