烧伤试题及答案解析文档格式.docx

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C目前我国采用四度四分法

D目前我国采用四度五分法

E目前我国采用五度五分法

4、烧伤严重程度的分类,以下正确的是:

A烧伤总面积在20%以下的Ⅱ度烧伤为轻度烧伤

B烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在10%以下的烧伤为中度烧伤

C烧伤总面积在31%~50%之间,或Ⅲ度面积在21%~30%之间,或烧伤面积虽不足31%,但有以下情况之一者:

伴有严重复合伤;

中、重度吸入性损伤,为重度烧伤

D烧伤总面积大于50%,或Ⅲ度面积大于20%,为特重度烧伤

E烧伤总面积大于80%,或Ⅲ度面积大于50%,为特重度烧伤

5、严重烧伤患者气管切开指征为:

A面颈部深度烧伤、颈部环形焦痂有上呼吸道梗阻可能者

B进行性声音嘶哑、喘鸣、三凹明显者

C呼吸困难、呼吸频率持续大于35次/分

D持续低氧血症,PaO2小于60mmHg或吸氧后PaO2仍小70mmHg

E以上均正确

6、冷疗常用的温度为:

A0~5º

C

B5~10º

C10~20º

D20~25º

E25~30º

7、烧伤患者需要住院的指征是:

AⅡ度面积大于10%,或Ⅲ度面积大于1%

B有特殊部位深度烧伤

C特殊原因烧伤

D有中毒、吸入性损伤或其他合并伤

8、危重烧伤患者病程包括:

A体液渗出期(休克期)

B急性感染期

C创面恢复期

D功能康复期

E以上都是

9、关于烧伤休克,以下不正确的是:

A烧伤休克主要临床特点是低血容量休克

B成人烧伤面积超过20%,就有可能发生休克

C儿童烧伤面积超过10%,就有可能发生休克

D危重烧伤患者处理得当也一定会发生休克

E烧伤越严重,休克发生率越高

10、烧伤休克诊断依据不正确的是:

A脉搏增快在130次/分以上

B昏迷不醒

C口渴,烦躁不安

D尿量减少

E收缩压下降,脉压减少

11、25岁,70kg男性患者,Ⅱ度和Ⅲ度烧伤面积60%,其第一个24小时补液量为:

A晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖2500ml

B晶体4200ml+胶体2100ml+5%葡萄糖5000ml

C晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖2500ml

D晶体2100ml+胶体4200ml+5%葡萄糖5000ml

E晶体3150ml+胶体3150ml+5%葡萄糖2500ml

12、关于烧伤休克的防治原则,不正确的是:

A及时有效的液体复苏

B禁食、禁水

C减轻自由基损伤

D保护细胞功能

E保护重要脏器功能

13、目前,烧伤创面细菌生态学特点,正确的是:

A革兰氏阳性球菌占优势

B革兰氏阴性杆菌占优势

CMRSA显著减少

D铜绿假单胞菌已不是革兰氏阴性杆菌的主要菌种

E不动杆菌比例明显减少

14、下列哪种细菌不是烧伤感染常见的革兰氏阴性杆菌:

A铜绿假单胞菌

B不动杆菌

C布氏杆菌

D大肠埃希菌

E肺炎克雷伯菌

15、烧伤患者革兰氏阳性球菌感染,最常见的致病菌是:

A表皮葡萄球菌

B粪肠球菌

C金黄色葡萄球菌

D屎肠球菌

E链球菌

16、烧伤患者真菌感染,最常见的致病菌是:

A白色念球菌

B毛霉菌

C黄曲霉菌

D新型隐球菌

E烟曲霉菌

17、烧伤感染的途径,以下正确的是:

A创面

B肠道

C呼吸道

D静脉

E以上都是

18、烧伤后并发肺部感染最常见的原因是:

A延迟复苏

B吸入性损伤

C营养不良

D使用糖皮质激素

E医源性因素

19、烧伤患者发生静脉导管感染的主要危险因素包括:

A静脉导管留置时间较长,超过72小时。

B静脉输入高营养液

C经创面留置导管

D同一部位重复插管

20、危重烧伤患者,防治肠源性感染的原则,以下不正确的是:

A积极防治休克

B早期胃肠道喂养

C早期禁食

D应用微生态制剂

E合理使用抗生素

21、关于烧伤创面脓毒症的防治措施,不正确的是:

A早期切(削)痂植皮,尽早封闭创面

B局部使用全身应用的抗生素

C选择适当的创面外用药

D晚期尽快覆盖肉芽创面

E合理使用抗感染药物

22、关于防治MODS的原则,不正确的是:

A维持水、电解质及酸碱平衡,合理应用胃肠道营养

B应用镇静药物,避免患者躁动

C保护和改善肺功能,呼吸功能不全时及时应用呼吸机

D维持心功能,必要时应用洋地黄类药物

E保护肾功能,维持足够循环的血容量和尿量

23、烧伤后发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的高危因素,不包括:

A吸入性损伤

B烧伤休克

D全身性感染

E合并多发性创伤

24、关于ARDS的诊断标准,正确的是:

A急性起病,出现呼吸困难或窘迫

B有相应的原发病或诱因

C氧合障碍,无论PEEP水平,PO2/FiO2≦200

DX线正位胸片,显示双肺浸润影

E以上都正确

25、关于ARDS的治疗原则,不正确的是:

A积极治疗原发病和控制感染

B改善通气和组织氧供

C快速输液,多输库存血

D解除肺血管和支气管痉挛

E调控全身炎症反应

26、烧伤后急性肾功能衰竭的治疗原则包括:

A纠正血容量不足,控制感染

B避免使用肾毒性药物

C维持体液、电解质及酸碱平衡

D必要时应用血液净化治疗

27、以下不属于烧伤常见并发症的是:

A低血糖

BARDS

C急性肾功能衰竭

D心功能不全

E应激性溃疡

28、烧伤创面愈合过程不包括:

A凝血期

B水肿期

C炎症期

D修复期

E成熟期

29、烧伤创面早期处理,不正确的是:

A清洁和保护创面

B大面积烧伤创面彻底清创

C防止创面加重损伤

D防止深度烧伤焦痂液化和糜烂

E防止创面感染

30、烧伤创面包扎疗法的适应症,不正确的是:

A中小面积的肢体浅度烧伤

B污染或感染较轻的烧伤

C特殊部位烧伤

D门诊治疗者

E大面积烧伤患者转送途中

31、烧伤后焦痂切开减压术的适应症,不正确的是:

A头面部深度烧伤者

B颈部环匝状烧伤,出现通气障碍者

C躯干深度烧伤,出现通气障碍者

D上肢环匝状烧伤,出现手指血循环障碍者

E下肢环匝状烧伤,出现足趾血循环障碍者

32、关于早期切痂术的描述,不正确的是:

A大面积Ⅲ度烧伤,入院后立即切痂

B大面积Ⅲ度烧伤,先切四肢、后切躯干的焦痂

C已发生创面脓毒症的要进行紧急切痂

D小面积的Ⅲ度烧伤,可于伤后立即切痂

E毒性化学烧伤,只要全身情况允许,伤后立即切痂

33、皮肤移植方法包括:

A小皮片移植

B大张皮移植

C网状皮移植

D微粒皮移植

34、游离皮片的分类包括:

A刃厚皮片

B中厚皮片

C全厚皮片

D真皮下血管网全厚皮片

35、手部烧伤创面的处理原则,不正确的是:

A尽早封闭创面

B深Ⅱ度创面采取保守治疗

C减轻水肿

D尽早功能锻炼

E最大限度恢复手的功能和外形

36、关于手部烧伤的特点,不正确的是:

A手部烧伤在烧伤患者中很常见

B手部烧伤以手背,手指多见

C手部烧伤以手掌,手指多见

D手背烧伤时易损伤至肌腱及骨质

E手部热压伤和电烧伤常造成肌腱、血管、神经、肌肉甚至骨的损伤

37、以下不属于生物敷料的是:

A异体皮

B异种皮

C羊膜

D藻酸盐敷料

E胶原

38、关于手部深度烧伤创面的治疗原则,不正确的是:

A尽快修复创面

B中小面积的烧伤应尽早切(削)除坏死组织移植大张自体皮覆盖

C大面积烧伤,需在后期等待手部自行溶痂后再行植皮覆盖

D削痂创面如果渗血较多,可以采取延期(1~2天)植皮的方法覆盖

E需根据烧伤总面积和深度决定修复方式

39、在手部切取皮瓣时应遵循的原则是:

A应用手指背侧的皮瓣修复手指掌侧创面

B应用次要手指的皮瓣修复主要手指的创面

C应用非功能部位的皮瓣修复功能部位的创面

D有肌腱、血管、神经甚至骨外露的创面,应尽可能采取皮瓣的修复方法

40、关于手部深度创面的修复方法,不正确的是:

A切(削)痂植皮手术以在伤后3~5天内为宜

B切(削)痂植皮手术以在伤后2周左右为宜

C深Ⅱ度和Ⅲ度创面切(削)痂后应采用大张全厚皮或中厚皮移植

D大面积烧伤患者,可以采用人工真皮、脱细胞异体真皮联合自体薄断层皮移植方法修复手部深度创面

E手部Ⅳ烧伤,宜早期切痂,应用有血运的组织瓣修复

41、关于腕部电烧伤焦痂切开减张,不正确是:

A应尽快行焦痂切开减张手术

B可等手指出现血循环障碍后再行焦痂切开减张手术

C皮肤切开的范围要超过坏死焦痂至正常皮肤

D减张深度除切开皮肤焦痂外,张力较高的筋膜及肌膜也要充分松解

E腕管也要切开松解,缓解对腕管内血管、神经的压迫

42、关于腕部电烧伤的清创和创面修复,不正确的是:

A除Ⅱ型和Ⅲ型损伤出现肢体血循环障碍应行紧急手术外,一般在伤后3~7天,全身情况稳定后进行手术为宜

B对变性坏死的肌肉组织应彻底切除

C对有损伤的肌腱也应彻底切除

D对正中、尺、桡神经,应尽量保留其连续性

E对有损伤,但仍有血流通过的尺、桡动脉不宜作剥离探查

43、关于面部Ⅲ度烧伤创面手术时机的选择,不正确的是:

A应早期行切痂植皮修复

B伤后7~10天行切(削)痂植皮修复

C可在早期行磨痂植皮修复

D伤后2~3周剥痂植皮修复

E焦痂自溶成为肉芽创面,失去切(削)痂时机者,应彻底去除肉芽、松解瘢痕,尽早植皮修复

44、关于外耳烧伤的特点,正确的是:

A耳廓皮肤薄,皮下组织少和软骨膜粘贴紧密,耳软骨无血供应

B常易烧伤软骨,全耳烧焦干缩

C深Ⅱ度烧伤一旦感染,易发生化脓性耳软骨炎

D处理不当常导致耳廓畸形或缺损

45、吸入烟雾毒气的直接损伤,不包括

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