大屯镇卫生院卫生院工作人员绩效考核细则Word文件下载.doc

大屯镇卫生院卫生院工作人员绩效考核细则Word文件下载.doc

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（5分）以通知、签到簿为准，无故不参加者，每次扣1分6、严格坚持廉洁行医。

（6分）收受红包、回扣，出具虚假证明等一次扣3分，违规私自外出行医一次扣3分7、科室内不得私自使用电器和其他易燃易爆物品。

（3分）违反一次扣0.5分8、区域服务对象满意度调查大于90%。

（4分）每降低5%扣1分,直到扣完4分9、实行医疗责任事故、私自收费、挂床骗保、胎儿性别鉴定等一票否决制。

违反一次扣完100分,并取消当年评优资格。

二、医、护、技、管理、后勤、公卫岗位考核项目临床医生考核各项指标（65分）

1、实行首诊负责制，服务人次不低于核定的门诊人次的平均人次。

（10分）推诿病人，每次扣1分；

服务人次每降低1个百分点扣1分，每增加1个百分点加1分。

2、依据门诊病人病情合理收治住院，不得滥收或推诿住院病人。

（10分）发现1次扣1分。

3、门诊登记和门诊病历填写项目齐全，书写工整，文字清晰，诊断和用语规范；

传染病登记详细、及时填报传染病报告卡。

（5分）查门诊登记和门诊病历,发现一项不规范扣0.25分，发现传染病未报告一例扣1分，迟报一例扣0.25分，未报告导致疫情扩散扣10分。

4、处方书写合格率95%以上。

（3分）每月抽查20张处方，发现一张不合格扣0.25分

5、执行基本药物制度，合理使用抗生素。

（3分）目录外用药超过1个百分点扣0.5分，抽查20张处方，抗生素二联及以上联用处方不超过20%，每高1%,扣0.25分。

6、6、认真执行医疗诊疗技术规范。

（2分）发现不规范的一次扣0.25分

7、无医疗差错事故及纠纷发生。

（3分）发生一次扣0.25分8、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（2分）发现一次做不到扣0.5分

9、严格执行“新农合”各项规章制度.（3分）违规一次扣0.5分

10、合理检查，仪器检查阳性率达到70%以上。

（2分）查登记，抽查20例，每降低1%扣0.25分。

临床医生考核各项指标（65分）

11、认真执行诊疗技术规范，住院人次不低于核定的住院人次的平均人次（5分）住院人次每降低1个百分点扣0.5分

12、落实医师查房制度、疑难病例讨论、术前讨论制度等医疗质量管理核心制度。

（3分）发现一次违反规定的扣0.5分

13、甲级病历达到85%以上，杜绝丙级病历，传染病登记规范、及时填报传染病报告卡。

（3分）抽查10份病历，有一份不合格扣0.5分，发现一份丙级病历扣1分，发现一例传染病未报告扣0.5分，迟报一例扣0.5分，未报告导致疫情扩散扣全分

14、病人出入院诊断符合率95%以上（2分）抽查10份病历，有一份不符合扣0.5分

15、无医疗差错事故及纠纷发生（3分）发生一次扣0.25分

16、加强与患者的交流和沟通，自觉接受监督，构建和谐医患关系。

（2分）发现一次做不到扣0.5分

17、严格执行“新农合”各项规章制度，单病种限价和住院费用总量控制。

人均住院费用控制在同等医院平均值内（4分）查出一次违规扣1分；

人均住院费用每高1%,扣0.5分。

（四）护理人员各项指标（65分）

1、认真执行护理操作常规，做好基础护理。

（10分）有一项做不到扣2分

2、规范临床分级护理及护理服务内涵，保证护理质量，按分级护理巡视病房。

（10分）掌握病人姓名，性别、年龄、病情诊断、注意事项等基本情况，加强病房巡视并做好记录，有一项做不到扣2分

3、严格执行三查七对、交接班等制度。

（8分）一项做不到扣4分

4、各种护理标记、五种护理文书书写规范，病历摆放有序。

（8分）填写项目齐全，内容规范，书写字迹工整清晰，有一项不符合扣1分5、控制院内感染，实行“一人一针一管一用一消毒一毁形”，毁形消毒、处理有记录（8分）掌握消毒液使用、效期等，一次性塑料用品用后毁形、消毒，并有记录，医疗废弃物分类存放等，一次做不到扣2分

6、严格护理技术操作规程；

治疗室定期进行紫外线空气消毒，定期擦拭灯管，有记录。

（6分）发现一次不规范扣1分，灯管有灰尘扣1分，消毒无记录扣2分

7、配备足够急诊急救器械、药品，做到五定，有交接记录，确保无差错事故发生。

（10分）缺一种扣1分，管理不到位扣2分，发生一次差错、事故扣10分，发现急救药品失效一次扣2分

8、加强与患者交流沟通，了解病员的思想、生活情况，征求病员对护理工作的意见。

（5分）发现一次做不到扣1分（五）医技人员（放射、B超、心电图、化验等）各项指标（65分）

1、各种报告单发放及时准确，检查准确率达98%以上，每月统计有关科室或个人申请检查阳性率。

（10分）查登记，有一次做不到扣1分；

准确率每降低1%扣1分，未统计扣2分

2、各项检查登记填写项目齐全内容规范，传染病登记详细，及时填报传染病报告卡。

（10分）

查登记册，发现一项不符合扣1分，发现一例传染病未报告扣1分，迟报一例扣1分，未报导致疫情扩散扣10分。

3、材料费按比例消耗。

（8分）超过一个百分点扣1分

4、杜绝私收费和做人情不收费。

（10分）发现一次扣10分

5、执行专业技术操作规范。

（10分）如孕妇检查双人签名等，发现一次不规范扣2分

6、无差错事故和纠纷发生。

（10分）发生一次差错事故扣10分

7、做好仪器设备维护保养，按规定使用，有记录。

（7分）出现人为故障一次扣3分

1、药房处方配药、购药及时准确。

（15分）抽查100张处方，发现一张不合格扣0.5分，一次做不到或不规范扣2分（六）药剂人员各项考核指标（65分）

2、麻醉药品和精神药品管理、发放规范。

（12分）查登记、查处方，发现一次不规范扣2分

3、妥善保管药品，药品归类摆放整齐有序，标签醒目。

（10分）抽查当班人，药品霉变、过期、摆放零乱发现一次扣2分

4、无差错事故和纠纷发生。

（10分）出现一次差错扣5分。

5、药房杜绝赊欠行为（8分）发现一次扣2分

6、药房药品要及时补充，做好进销存台帐。

严格执行基本药物制度及药品零差率销售（10分）因缺药投诉等一次扣当班2分，扣负责人1分，擅自采购《目录》外药品每个品种扣5分，基本药物使用比例每少一个百分点扣1分，不执行药品零差价銷售倒扣100分。

（七）管理人员各项指标（65分）

1、各项工作及时制订计划、安排，及时总结；

按规定开展检查、考核等工作。

（15分）无计划、总结，检查、考核不及时分别扣2分

2、行政、医疗、人事、财务等管理要规范合理。

（7分）出现一次一项管理不规范扣3分，出现一次管理责任事故扣6分

3、按时完成卫生局和相关部门下达的各项工作任务。

（13分）出现一次不完成扣2分，出现一次不符合要求扣3分

4、按时上报各类人事、医疗、财务等报表。

（10分）出现一次不按时扣2分

5、各类医用物资、药品材料和办公用品等采购供应及时，服务周到。

（10分）发现一次不及时扣2分，影响正常工作的扣5分。

6、各类行政文件、财务帐册，公共物资台账建立规范有序。

（10分）查归档文册、台账，不规范扣1分，发现未归档，无台账扣2分

（八）收费人员各项指标（65分）

1、收费及时准确，按时存款报账（20分）发现一次不及时扣2分，报账一次不按时扣3分，挪用公款扣100分

2、门诊、住院网络结报兑现方便快捷。

（15分）发现一次不及时扣5分，报账一次不按时扣2分，发现套取新农合资金，一次扣20份并给予两倍罚款。

3、执行收费管理制度和标准，找零准确，无差错发生。

（10分）发现一次差错扣5分

4、规范使用和维护电脑设备。

（10分）操作错误导致不能正常使用一次扣2分

5、不得在上班时间在电脑上玩游戏和看其他非专业的内容。