医疗信息化-移动医生工作站设计报告.docx

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移动医生工作站设计报告

移动医生工作站设计报告

20XX年X月

35

目录

第一章移动医生工作站的概况介绍 3

第二章基本功能详细介绍 4

2.1用户登陆 4

【2-1-4】............................................................................................................................6

2.2主界面介绍 11

2.3导航功能介绍 12

2.3.1病人列表选择/查阅 12

2.3.2首页查阅 15

2.3.3临床路径查阅 16

2.3.4医嘱查阅/编辑 19

2.3.5病历查阅 25

2.3.6护理文件查阅 25

2.3.7报告单查阅 27

2.3.8备忘记录 28

2.3.9系统设置 30

附录：

32

微型蓝牙扫描器 32

第三章常见的问题 34

第一章移动医生工作站的概况介绍

随着信息化技术的发展，医疗信息系统在医院已经得到广泛应用。

移动医生工作站是为了帮助医生减轻的工作量，同时也减少了工作中的失误而设计的，在整个医疗信息系统中起着不可替代的作用。

由于医生需要在病区中了解病人的情况，医生在询问病人情况时，会查看病人的病历，在传统模式下，医生需要带上病人的病历本，一旦要查看的病人比较多，医生所带的病历本也将增多，因此在工作时很不方便。

有了移动医生工作站，医生在工作时就非常方便，只需携带移动工具，随时查阅某个病人的信息，既减轻了医生的工作量又减少了失误。

它不再受空间的限制，医生可以手持移动工具，穿梭于各个病区（病房），并可以及时查询相关病人的基本信息、医嘱、病历、检查/检验报告单、临床路径和设置备忘等信息，医生不在像以前一样拿着病人的病历，需要某一个文件时还要慢慢找，使用移动临床之后，医生查找文件就很方便，只需要在相应的类型中去找就行了，使用移动临床不仅提高了工作效率还减少了失误。

与传统住院医生工作站相比有如此多的优点，移动医生工作站越来越多得到医院和行业的认可，因此也会有越来越多的医生利用这个平台进行工作。

第二章基本功能详细介绍

2.1用户登陆

（1）点击登陆界面右上角的 符号，出现系统设置界面如图【2-1-1】

1、服务器配置：

如果服务器未进行配置，则需要先配置服务器，方法如下：

所示，选择【默认服务器】，进入服务器管理界面，显示已经配好的服务器和默认服务器选项如图【2-1-2】所示。

【2-1-1】系统设置

【2-1-2】

（2）新增服务器：

点击新增服务器进入配置服务器界面，输入服务器名称

（自定义一个容易识别服务器的标识）如图【2-1-3-1】,IP地址为该医院iis服务器的IP地址，端口号在iis服务器中建立网站时设置的端口号，建议设为8887（也可自定义），路径为：

/ClinicalService.asmx，配置填写完整后点击下一步进行选择登录站点（不同的站点药品列表、检查、检验列表不相同），如图【2-1-3-2】所示。

【2-1-3-1】配置服务器

【2-1-3-2】

（3）编辑服务器信息：

点击右上角的

按钮，进入编辑页面如图

【2-1-4】所示。

编辑页面中，可以新增和删除某个服务器信息。

【2-1-4】

删除：

在编辑页面中，点击列表左边的

图标，则显示出删除按钮如

图【2-1-5】，点击该删除按钮，则删除指定服务器的配置信息。

【2-1-5】

修改：

选择需要修改的服务器，显示服务器信息如图【2-1-6】，然后修改需要修改的信息，修改完成之后，点击存储

【2-1-6】修改服务器

2、登录：

首先要进入到移动医生工作站需要登陆，如图【2-1-7】所示，操

作人员输入自己（导航台）的用户名（如果有历史记录也可以选择用户名）和密码，并选择服务器，点击【登陆】进入主界面。

，弹出历史登陆用户名供选择（初始状态下

选择账号：

点击账号文本框右侧的倒三角符号

列表为空，下拉箭头不会出现）如图【2-1-8】所示：

【2-1-8】选择用户名

删除用户名：

如果想要删除用户列表中的用户名，只需要手指滑动即可出现删除按钮，点击删除，该用户名就被删除了，如图【2-1-9】所示：

，弹出服务器列表供选择（初始状态下会

【2-1-9】删除用户名选择服务器：

点击服务器右侧的倒三角符号

有一个默认的服务器，如果需要修改服务器信息，需要在系统设置里进行修改）。

列表中打钩的服务器为默认的服务器，登陆时自动选择默认服务器，（如果要修改默认服务器需要在系统设置里进行修改）。

如图【2-1-10】所示：

【2-1-10】选择服务器

输入密码：

在密码输入框中输入登陆密码，点击登陆按钮进行登陆（也可直接点击软键盘中的回车键return），如图【2-1-11】。

【2-1-11】输入密码

2.2主界面介绍

1、主界面样式：

登陆成功之后进入到系统主界面如图【2-2-1】所示，主界面的分布为：

左边红色部分为导航栏，右边红色部分为内容展示区。

【2-2-1】

刚登陆到系统，内容展示区显示的内容如图【2-2-1】中图10所示：

图10中的左边显示的是当前日期、农历、星期等信息，右边显示的是当前登陆的用户名、默认所属科室名称、医院名称。

2、导航栏包括的功能有：

病人列表选择/查阅、首页查阅、临床路径查阅、医嘱查阅、病历查阅、护理文件查阅、报告单查阅、备忘记录、系统设置。

3、注：

如果没有进行选择病人，工具栏中除病人列表和系统设置两个功能可以使用外，其他功能均不可以使用；内容展示区中的具体内容，根据当前选中用户和导航栏的选择状态所决定；

3、功能简单介绍：

注：

下面内容中用“【图+数字】”表示的是图【2-2-1】导航栏中对应的图标按钮。

界面图标

名称

功能描述

【图1】

病人列表查阅

显示病人列表界面，供选择当前病人。

显示当前病人的病案首页信息，包括基本信息（默认显

【图2】

首页查阅

示）、包括基本信息、诊断信息、手术信息、其他信息。

【图3】

临床路径查阅

显示当前病人的临床路径信息。

【图4】

医嘱查阅

显示当前病人医嘱信息。

【图5】

病历查阅

显示当前病人电子病历。

【图6】

护理文件查阅

显示当前病人护理信息。

【图7】

报告单查阅

显示当前病人检查/检验报告单。

显示当前用户针对当前病人书写的患者备忘记录，在备

【图8】

备忘记录

忘中可以进行录音和文字书写。

进入系统设置界面，可以配置服务器、备忘保存策略、

【图9】

系统设置

帐号绑定、是否锁屏、是否注销登陆等操作。

2.3导航功能介绍

2.3.1病人列表选择/查阅

1、功能概述：

病人列表功能提供选择当前用户所在科室内的病人列表的查看和选择功能，病人列表按照当前用户所在的所有科室列表、我的在院病人、我的

出院病人等分类进行。

2、操作说明：

点击【图1】按钮，显示病人列表界面如图【2-3-1】所示，通过条件选择是否我的病人、是否在院、指定科室，列出相应条件下所属病人列表。

如果需要隐藏列表，可以通过手指向右滑动列表，或者再次点击【图1】按钮即可。

通过上下滚动可以查阅科室下的所有病人信息卡片，并可通过手指点击选中某个病人，以便进行临床诊疗的相关操作。

图中2区域是搜索功能，可以根据病人的姓名或病人ID进行搜索，也可以通过扫描枪扫描条码（病人ID）查找病人。

【2-3-1】病人列表扫描枪配置见附录。

Ipad连接扫描枪：

在设置功能中=》【通用】=》蓝牙，点击所要匹配的扫描枪进行连接，连接成功之后点击搜索然后利用扫描枪对准条码扫描就可以选择出相应的病人了。

选择病人：

点击病人列表中的任意一个病人信息卡，则选中该病人，

系统左上角则显示该病人的住院信息摘要。

如图【2-3-1】中图1所示。

主界面左上角是病人信息摘要区域，当选中病人时，这里将显示当前选

中病人的基本信息，包括头像、姓名、床号、住院号、年龄、性别、病况、入院天数、护理等级、诊断信息、临床路径状态等信息。

护理等级图标含义以及临床路径图标含义与病人卡片说明中相同。

注：

一旦选中了某个病人，则主界面工具栏的所有按钮会置为可用状态。

3、功能说明：

筛选条件：

病人列表按照当前用户所属科室列表、是否我的病人、是否在院3个维度进行筛选。

病人列表：

根据选中的分类，显示相应的病人列表，默认显示所有在院病人列表。

（1）

特级护理

（2）

一级护理

病人信息卡：

内容包括：

病人床号、姓名、住院号、年龄、性别、病况、护理等级、费用类型、入院时间、诊断信息、临床路径状态等信息。

其中，护理等级采用缎带图标表示，分别为

（3）

二级护理

（4） 无图标：

三级护理或者没有护理等级

执行中

正常结束

另外，临床路径状态采用如下图标表示，分别为：

无图标：

没有导入临床路径

变异结束

病人名称和床号显示的颜色分别表示：

红色字体：

一般表示医保病人。

黑色字体：

表示普通病人。

其他色字体：

自定义的其他XX病人。

（在导航台中工具下的字典管理

=>人员属性=>病人类型中设置）

2.3.2首页查阅

1、功能概述：

提供当前选中病人的病案首页查阅功能，包括基本信息、住院信息、诊断信息、费用信息。

2、界面介绍：

点击【图2】按钮，显示病人首页信息界面如图【2-3-1】所示，显示的内容包括基本信息、住院信息、诊断信息、费用信息。

【2-3-1】基本信息

1、功能说明：

首页信息分类：

用于显示病案首页信息分类目录，通常分为基本信息、住院信息、诊断信息、费用信息。

注：

点击基本信息中的病人头像，会启动拍照功能，允许通过iPad2摄像头拍摄病人头像，作为识别病人的标识。

2.3.3临床路径查阅

1、功能概述：

提供当前选中病人的临床路径查阅功能。

2、界面介绍：

在选中病人状态下，点击【图3】按钮，打开临床路径查阅功能如图【2-3-1】所示。

上面绿色箭头相连接的是临床路径节点