肿瘤放射治疗学考试题库中级Word格式文档下载.docx
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[单项选择题]3、
不符合异位激素肿瘤的描述是（ ）。
A.肺癌可产生异位激素
B.胰腺癌可产生异位激素
C.肝癌可产生异位激素
D.肾癌不产生异位激素
E.肉瘤可产生异位激素
[单项选择题]4、
现代肿瘤学的发展过程中，化学药物治疗恶性肿瘤最早的临床应用为
A.1946年甲氨蝶呤治疗淋巴瘤
B.1946年氮芥治疗淋巴瘤
C.1946年氮芥治疗急性白血病
D.1948年甲氨蝶呤治疗急性白血病
E.1948年甲氨蝶呤治疗绒癌
B
1946年Rhoads等应用氮芥治疗淋巴瘤取得成功，正式揭开了近代肿瘤化学药物治疗的序幕。
[单项选择题]5、
抗癌药物的剂量强度是指（）。
A.每次输注药物的剂量大小
B.每疗程所用药物的总量
C.各疗程用药剂量的总和
D.在全疗程中，平均每周每平方米体表面积的药物剂量
E.在全疗程中，平均每周的药物剂量
[材料题]6、
某女性乳腺癌患者，手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。
[子母单选]1.
为尽早判断有无骨转移，应该再进行（ ）。
A.碱性磷酸酶水平检测
B.骨扫描检查
C.CT检查
D.MRI检查
E.活检穿刺
[子母单选]2.
为了控制患者疼痛，在初期进行止痛药物剂量滴定时，应改选用下列哪种制剂？
（ ）
A.曲马朵
B.芬太尼透皮贴剂
C.即释吗啡片
D.长效吗啡控释剂
E.度冷丁
[子母单选]3.
该患者2个月后疼痛加重，MRI检查证实腰3、4椎体破坏，应该进行下列哪项姑息性治疗？
（ ）。
A.放射性核素治疗
B.姑息性化疗
C.内分泌治疗
D.姑息性放疗
E.分子靶向治疗
∙参考解析：
1.与MRI、CT及X线平片相比，骨扫描可以较早发现骨转移性病变（可提前3个月左右）。
2.度冷丁不适用于慢性癌痛患者的止痛治疗。
由于即释吗啡片作用时间短，在初期对患者进行止痛药物剂量滴定时，常用即释吗啡片，便于进行剂量调整。
3.脊柱出现骨转移时，为了避免出现压缩性骨折引起截瘫等严重并发症，应该行姑息性放疗。
此外如果是股骨、髋骨等负重部位的骨转移，也应做类似的处理。
如果病理性骨折已经出现，还需要考虑外科手术治疗，以改善患者生活质量。
∙
[单项选择题]7、
颅咽管瘤最佳的治疗方案是
A.肿瘤局部切除
B.根治性放射治疗
C.手术切除加术后放射治疗
D.γ刀治疗
E.组织间照射
全切难度很大，须配合放疗。
[单项选择题]8、
某研究机构使用一种新的化疗药物X对22例晚期实体癌患者进行了临床研究。
分组情况如下表：
根据以上信息，本次试验属于哪一期临床试验（ ）。
A.Ⅳ期
B.Ⅰ期
C.Ⅲ期
D.Ⅱ期
E.无法判断，各期试验都有可能
[单项选择题]9、
患者女性，55岁，绝经7年，乳腺癌术后5年余，一直口服他莫昔芬，近半月出现阴道不规则流血，量时多时少。
彩超示：
子宫内膜厚度7mm，妇检示：
阴道、宫颈未见肿块，该患者应首选采取下列哪项检查以明确诊断？
A.盆腔MRI
B.宫颈刮片
C.分段子宫内膜活检
D.血清CEACA125
E.淋巴造影
老年女性，绝经多年出现不规则阴道出血，既往有乳腺癌病史，并长期口服他莫昔芬（提示有子宫内膜癌的可能），子宫内膜增厚≥6mm，且阴道、宫颈未见肿块，符合子宫内膜癌的临床表现。
而诊断子宫内膜癌最后诊断依据为分段子宫内膜活检的组织病理检查，因此正确的答案选择应当为C，而其他选项不能作为子宫内膜癌的最后诊断依据。
[单项选择题]10、
属于细胞分化特点的是（）。
A.稳定性
B.遗传性
C.可逆性
D.普遍性
E.以上均是
E
[材料题]11、
患者男性，16岁，左小腿上段肿胀疼痛3月余，夜间痛明显，查体：
左胫骨上段肿胀明显，有压痛，可扪及约6cm×
7cm质硬包块，固定，X片显示左胫骨上段虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见Codman三角，局部软组织受侵、肿胀。
临床诊断考虑为（ ）。
A.骨巨细胞瘤
B.骨髓炎
C.骨肉瘤
D.骨髓瘤
E.骨囊肿
应常规进行的检查是（ ）。
A.胸部X线检查
B.淋巴管造影
C.头颅CT
D.胃肠道钡餐检查
E.骨髓穿刺
A
最佳治疗方案是（ ）。
A.保肢/截肢术，术前化疗，术后放疗
B.单纯化疗
C.刮除术+骨水泥填充术，术前后化疗
D.单纯放疗
E.保肢/截肢术，术前后化疗
良性骨肿瘤通常无骨膜反应，无软组织影，本病例根据发病年龄、部位、X线特点考虑骨肉瘤可能性大。
骨肉瘤是儿童和青少年最常见的原发性骨恶性肿瘤，中位发病年龄20岁。
好发于股骨远端和胫骨近端干骺部。
疼痛和肿胀是最常见的早期症状。
骨肉瘤通过血道播散，肺是最常见的转移部位，所以胸部X线检查是常规检查。
新辅助化疗和辅助化疗是有效的治疗手段，化疗的病理缓解程度是重要的预后指标。
化疗药物应该至少包括以下药物之中的两种：
多柔比星、顺铂、异环磷酰胺和大剂量甲氨蝶呤。
辅助化疗后的放疗推荐用于未能完全切除的高分级的骨肉瘤。
[单项选择题]12、
患者男，59岁。
一侧咽喉部疼痛半年，放射至耳部，进食或饮水时疼痛加重，张口困难2天，体检发现右侧扁桃体区新生物。
首先考虑可能的诊断是（）。
A.扁桃体癌
B.颊黏膜癌
C.硬腭癌
D.舌癌
E.口底癌
咽喉部疼痛伴放射痛，进食加重，合并张口困难属典型的扁桃体癌症状。
[单项选择题]13、
医师在进行实验性临床医疗时，应充分保障（）的知情同意权。
A.患者
B.患者家属
C.患者和其家属
D.患者或其家属
[单项选择题]14、
临终关怀不包括（ ）。
A.对临终病人的生理方面的照顾
B.对临终病人的心理方面的照顾
C.对临终病人的精神方面的照顾
D.对临终病人的社会方面的照顾
E.对临终病人的主治医师提供心理支持
[单项选择题]15、
肿瘤外科手术先结扎的血管是（ ）。
A.无关紧要
B.动脉
C.一起结扎
D.静脉
E.先结扎容易结扎的血管
肿瘤外科手术与其他外科不同，应先结扎静脉，后结扎动脉，减少肿瘤血行播散。
[单项选择题]16、
男性，60岁，咳嗽4个月，X线胸片检出右肺上叶肿物，抗结核治疗3个月无变化。
该患者20年前有石棉接触史5年。
下述哪项不妥
A.MRI可能对鉴别诊断有帮助
B.可能是肺纤维化结节
C.可能是矽肺合并结核
D.可能是肺癌
E.若CT扫描发现胸膜斑块，即可诊断为肺癌胸膜转移
影像学检查是发现肺癌常用而有价值的方法，细胞学和病理学检查是确诊肺癌的必要手段。
[单项选择题]17、
原发纵隔精原细胞瘤术后放疗的范围应为
A.瘤床
B.瘤床+双锁骨上区放疗
C.全纵隔放疗
D.瘤床+全纵隔+双锁骨上区放疗
E.胸部给予观察，双锁骨上区放疗
原发纵隔精原细胞瘤术后放疗的范围应为：
瘤床+全纵隔+双锁骨上区放疗。
[单项选择题]18、
下列属于肿瘤流行病学研究目的的是（ ）。
A.研究肿瘤的发病率和死亡率
B.研究肿瘤的发病机制
C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施
D.研究肿瘤的传染源、流行途径
E.研究不同肿瘤疾病谱
肿瘤流行病学是研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施的一门学科。
主要任务是掌握癌症的流行情况，探讨肿瘤的病因，研究预防肿瘤发生的措施。
[材料题]19、
A.肝内胆管不扩张、肝管扩张、胆囊空虚
B.肝内胆管扩张、肝管扩张、胆囊空虚
C.肝内外胆管扩张、胆囊增大、胰管扩张（双管征）
D.肝内外胆管扩张、胆囊增大
E.肝内胆管不扩张、肝管不扩张、胆囊空虚
[配伍选择题]1.
梗阻部位在壶腹部（ ）。
[配伍选择题]2.
梗阻部位在肝总管或以上（ ）。
[配伍选择题]3.
梗阻部位在胆总管（ ）。
根据解剖结构，不难理解，当梗阻部位在胆总管时，肝内外胆管扩张、胆囊也增大。
梗阻部位在肝总管或以上时，肝内胆管、肝管扩张，胆囊在肝总管以下不会扩张。
梗阻部位在壶腹部时，除肝内胆管和胆囊扩张外，胰管也扩张。
[单项选择题]20、
临床流行病学与其他医学学科的重要区别是
A.研究的对象是病人的群体
B.研究的对象是病人个体
C.研究的对象是病人的代谢产物
D.研究的对象是病人器官
E.以上均不是
临床流行病学与其他医学学科的重要区别是研究的对象是病人群体而不是单个病人、器官或代谢产物，其研究的根本目的是科学地评价和总结临床。
[单项选择题]21、
从传统意义来说，流行病学可以定义为研究
A.人类疾病的病因
B.疾病在人群中的分布
C.卫生事业的组织形式及经营策略
D.决定人类疾病频率的因素
E.疾病在人群中的分布及决定因素
流行病学是研究人类疾病、伤害、残疾、死亡的分布和其決定因素的学问。
流行病学不仅研究在族群中分布的型态,也研究决定分布的各种有关因素。
[单项选择题]22、
下列不属于卵巢无性细胞瘤特点的是（）。
A.部分为双侧卵巢同时发生
B.AFP明显升高
C.LDH明显升高
D.常在妊娠期发生
E.对放化疗均敏感，预后好
卵巢无性细胞瘤AFP阴性，HCG阴性或低水平升高，LDH可明显升高，AFP大量升高见于内胚窦瘤，轻至中度升高见于未成熟畸胎瘤和胚胎癌。
[单项选择题]23、
平阳霉素化疗有致肺纤维化的毒性，其终生限量不超过（ ）。
A.350mg
B.300mg
C.100mg
D.200mg
E.400mg
[单项选择题]24、
淋巴瘤腹部影像学表现正确的是（ ）。
A.肝受侵一般发生在脾淋巴瘤之前，分为巨块型和结节型
B.胃肠道受侵常常出现肠梗阻
C.脾受侵时CT、MRI可检出小于5mm的病变
D.淋巴瘤累及肾被膜时表现为肾周封套样弥漫性软组织增厚
E.脾受侵的超声表现为结节样改变，单发结节或肿物，回声均匀，以中低回声为主
[单项选择题]25
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