安全监理省统表操作表格Word下载.docx
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3、安全监理危险源控制表GDAQ4203
4、安全监理工作联系单GDAQ4304
5、安全监理日记GDAQ4305
6、施工安全监理周报GDAQ4306
7、建筑施工起重机械安装/拆卸旁站记录表GDAQ4307
8、危险性较大的分部分项工程旁站监理记录表GDAQ4308
9、安全隐患整改通知GDAQ4309
10、安全隐患整改通知回复GDAQ4310
11、暂时停止施工通知GDAQ4311
12、复工申请GDAQ4312
13、安全监理重大情况报告GDAQ4313
14、危险性较大分部分项工程安全专项施工方案专家论证审查表GDAQ4314/1
15、安全防护、文明施工措施费用使用计划报审表GDAQ4315
16、施工单位（总包/分包）安全管理体系报审表GDAQ4216
17、施工安全防护用具、设备、器材报审表GDAQ4317
18、建设工程施工安全评价书GDAQ4318/1~3
（二）、安全报审表
1、安全专项施工方案报审表GDAQ21103
2、模板拆除审批表GDAQ41104
二、安全动态用表
1、项目监理机构安全管理体系记录表……安监A—01
2、安全监理规划、细则、方案、措施编制与实施登记表……安监A—02
3、施工安全涉及强制性规定落实情况记录表……安监A—03
4、安全监理专项活动登记表……安监A—04
5、项目监理机构安全检查记录汇总表……安监A—05
6、施工安全技术方案、措施落实情况监理检查记录表……安监A—06
7、建筑施工现场安全管理监理检查记录表……安监A—07
8、施工安全管理资料监理检查记录表……安监A—08
9、安全隐患整改跟踪记录汇总表……安监A—09
10、安全隐患整改通知单……安监A—10
11、安全隐患整改通知单回复……安监A—11
12、安全隐患暂时停工通知书……安监A—12
13、安全整改复工报审表……安监A—13
14、施工安全隐患监理快报表……安监A—14
15、施工安全监理月报表……安监A—15
16、施工安全监理总结评价表……安监A—16
17、施工单位安全管理体系审查登记表……安监A—17
18、分包单位安全资格报审表……安监A—18
19、专项施工安全方案与措施审查登记……安监A—19
20、专项安全施工方案（技术措施）报审表……安监A—20
21、特种作业人员安全资质审查登记……安监A—21
22、施工安全教育培训、技术交底审查记录……安监A—22
23、施工企业各级安全生产检查与验收登记表……安监A—23
24、施工机械设备设施安全审查登记表……安监A—24
25、施工机械设备设施安全报审表……安监A—25
26、施工安全事故监理分析报告表……安监A—26
监理单位安全监理责任制编制要点
GDAQ410101
监理单位应落实安全监理责任制，建立安全监理管理体系，制定安全监理规章制度，检查指导项目监理机构的安全监理工作，根据《关于落实建设工程安全生产监理责任的若干意见》（建市（2006）248号），结合企业和工程项目特点，明确各岗位监理人员的安全监理职责，设立相应的专职或兼职安全监理员，监理单位安全监理责任制应包含以下内容：
一、监理单位法定代表人安全监理工作职责。
二、监理单位分管安全负责人安全监理工作职责。
三、总监理工程师安全监理工作职责。
四、专业监理工程师安全监理工作职责。
五、安全监理员安全监理工作职责。
监理单位安全管理制度编制要点
GDAQ410201
监理单位安全管理制度应包括五项基本内容：
审查、审核制度；
巡视、验收制度；
督促整改制度；
工地例会制度和安全监理资料管理、归档制度。
各项内容的编制要点分别为：
一、审查、审核制度编制要点
（一）、对施工单位编制的施工组织设计中的安全技术措施和危险性较大的分部分项工程安全专项施工方案，审查是否符合工程建设强制性标准要求。
（二）、检查施工单位在工程项目上的安全生产规章制度和安全管理机构的建立情况，督促施工单位检查各分包单位的安全生产规章制度的建立情况。
（三）、审查施工单位资质和安全生产许可证是否合法有效。
（四）、审查项目负责人和专职安全生产管理人员是否具备合法资格，是否与投标文件相一致。
（五）、审查特种作业人员的特种作业操作资格证书是否合法有效。
（六）、审查施工单位应急救援预案，安全防护措施费用使用计划和支付申请。
（七）、核查施工起重机械、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施的拆除、安装和验收手续是否符合要求。
二、巡视、检查、验收制度编制要点
（一）、现场监理人员应对施工现场安全情况进行定期或不定期的巡视检查，对监理过程中发现存在安全事故隐患，及时书面要求施工单位整改，情况严重的，责令施工单位暂时停止施工并呈报建设单位，施工单位拒不整改或者不停止施工的，及时向上级部门报告。
（二）、监理人员应在施工过程中采取巡查或抽查的方式，随时对施工现场的安全进行检查，对于违章指挥、违章操作应当立即停止施工，对于需要协调解决的，应组织召开施工现场安全问题专题会研究解决，及时消除安全隐患。
（三）、对危险性较大的分部分项工程，监理人员要加强巡视和旁站。
（四）、检查现场施工单位是否按照施工组织设计中的安全技术措施和专项施工方案施工，及时制止违章施工作业。
（五）、检查施工现场起重机械、整体提升脚手架、模板等自升式架设设施和安全设施的验收手续是否符合规定。
（六）、检查施工现场各种安全标志和安全防护措施是否符合强制性标准要求。
（七）、督促施工单位进行安全自检工作，并对施工单位自检情况进行抽查。
（八）、要求施工单位对其使用的安全防护用具及机械设备提供生产合格证和安全性能说明文件。
（九）、对建设单位、政府部门组织的安全大检查中提出的问题，督促施工单位近期整改，复查后将整改情况向检查单位反馈。
三、督促整改制度编制要点
（一）、对发现的各类安全事故隐患，应书面通知施工单位，并督促其立即整改，情况严重的，监理单位应及时下达工程暂停令，要求施工单位停工整改，并同时报告建设单位、安全，监理单位应检查事故隐患消除后的结果，签署复查或复工意见。
（二）、施工单位拒不整改或不停工整改的，监理单位应当及时各工程所在地建设主管部门或工程项目的行业闹翻部门报告，以电话形式报告的，应当有通话记录，并及时补充局面报告。
（三）、检查、整改、复查、报告等情况应记载在监理日志、监理月报中。
四、工地例会制度编制要点
（一）、日常的工地例会中，应有安全生产方面内容，针对薄弱环节和存在问题，提出整改意见，并督促落实。
（二）、必要时，可由总监理工程师、总监代表、专业监理工程或或安全员组织各参建单位召开安全专题会议。
（三）、工地例会记要由项目监理机构负责起草，并经与会各方代表签名。
五、安全监理资料管理、归档制度编制要点
（一）、安全监理资料由总监理工程师负责，安全监理员负责收集，总监指定专人保管。
（二）、总监理工程师要对安全监理资料收集、保管工作经常进行督促检查。
（三）、建立安全监理资料归档制度，指定专人负责安全监理内业资料的收集、整理、分类及立卷归档。
（四）、工程竣工后，将有关安全监理资料按规定立卷归档。
监理单位安全教培训制度编制要点
GDAQ410301
一、建立监理人员安全生产教育培训制度，监理单位的总监理工程师和安全监理员需经安全生产教育培训后方可上岗。
二、总监理工程应定期或不定期组织监理人员学习安全生产的法律法规、规范标准；
培训内容包括：
国家有关安全生产的方针、政策、法规、及省市有关安全监理方面的规定、安全监理工作制度、程序和用表，危险性较大的分部分项工程的安全监理实施细则等。
GDAQ420101
工程
安全监理方案
编制：
校核：
审批：
公司（公章）
GDAQ420201
安全监理实施细则
工程项目监理部
监理单位管理人员签名笔迹备查表
GDAQ430101
工程名称：
***工程或以个人命名
单位名称
填写监理单位全称
总监理工程师（签名）
本人签名
总监代表（签名）
专业监理工程师（签名）
安全监理员（签名）
声明：
以上签名均由本人亲笔签署，如有作假，本单位愿意承担相关法律责任。
（单位公章）
安全会议记要
GDAQ430201
会议名称
安全生产一般或专题会议
会议日期
****年**月**日
会议地点
****会议室
主持人
谁主持签谁名
参加会议单位人员、职称、职务
姓名（签名）
单位
职称
职务
安全会议记要（续表）
GDAQ4302-101
会议内容：
（可加页）
记录会议主要事项
1、***
2、***
3、***等
一一对存在的问题提出整改意见、要求（规划要求），落实整改人和整改期限等
记录人（签名）：
年月日
安全监理危险源控制表
GDAQ430301
分部分项工程
工程进度
危险源识别
安全监理对策
检查要求
备注
1、主休结构模板安装
首层楼面模板安装
高空作业
审查施工设计和专项方案
每日巡视检查
≥2.0m属于高空作业
说明：
分部分项工程在不同的作业时期，将存在不同的危险、有害因素，所在施工前项目监理机构应进行深入的分析和研究，对施工现场危险源加以识别、评价和控制策划，拟定在本分部分项工程不同进度期间的安全监理对策和检查要求，并形成此表，以指导安全监理工作。
此表可按项目或单位工程填写，安全监理对策应有针对性和可操作性。
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