认清形势创新思路促进行业转型升级Word下载.docx

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在此，我代表商务部市场秩序司对大会的召开表示热烈祝贺！

下面，我结合我部药品流通行业管理工作，对如何加快行业转型升级与促进发展谈几点意见。

一、今年药品流通行业管理工作取得的新进展

2011年，在商务部和全国各地商务主管部门的努力下，药品流通行业管理工作取得显著进展，主要有以下几个方面。

（一）发布了“十二五”《全国药品流通行业发展规划纲要》

今年5月，商务部发布了《全国药品流通行业发展规划纲要（2011－2015年）》，这是我国建国以来药品流通行业第一个规划，它的出台标志着药品流通行业发展进入一个崭新的阶段。

之后，商务部又召开了全国药品流通行业管理工作视频会议，要求各地商务主管部门以落实《规划纲要》和制定各省市“十二五”行业发展规划为统领，加快建立起省、市、县三级完整的行业管理工作体系，同时，切实担负起相应的行业管理职责。

目前，部分省市已完成了药品流通行业“十二五”发展规划制订。

行业结构调整和其他改革发展工作也开始起步。

（二）建立行业标准体系和统计制度，夯实行业管理基础。

目前，《药品批发企业物流服务能力评估指标》、《零售药店经营服务规范》、《药品流通企业诚信经营规范》等标准已经起草待审核批准。

完成了行业运行统计系统开发，确定了700多家直报企业，已经发布了2010年药品流通行业运行统计分析和今年前三季度市场运行分析，行业开始有了权威的统计数据。

此外，还启动了药品流通行业人才培训工程，指导相关协会举办了三期职业经理人培训班和一期药学技术人员培训班。

（三）积极配合医改工作，规范药品流通秩序。

各级商务主管部门按照今年医改工作要求，引导药品批发企业依法依规参与各地基本药物招投标和配送工作，确保基本药物安全、供应及时。

同时，积极参与同级医改领导小组的工作，密切跟踪各项医改政策进展，协调解决各种不利于行业发展的问题。

我们还会同有关部门对网上药店发展问题进行了专题研讨，组织召开了“医药代表行为规范座谈会”，各部门将共同讨论起草出台规范性文件，进一步规范药品推广行为和加强医药代表的管理，维护药品流通市场秩序。

（四）突出重点破解难题，促进行业健康发展。

今年以来，各级商务主管部门结合实际，针对行业发展面临的突出问题，加强调查研究和协调相关部门，积极探索解决办法。

在行业结构调整方面，主要推动企业加快兼并重组；

在完善药品流通体系方面，重点探索放心药下乡的模式；

在发展现代物流方面，商务部在北京召开了现场会，启动实施医药物流服务延伸示范工程，推广北京医药股份公司的经验，引导流通企业积极为医疗机构提供各种专业化服务；

在中药材市场管理方面，进行了调研并提出下一步加强管理的思路，正在开发建设中药材市场运行监测系统，会同国家药监局、国家中医药局批准在四川开展中药材流通追溯体系建设试点。

二、药品流通行业发展面临的机遇和挑战

近两年，医药卫生体制改革围绕“保基本、强基层、建机制”，统筹推进医药卫生体制五项重点改革，取得了显著的成效，也促进了药品流通领域的改革和发展，药品供应保障体系更加完善，行业结构调整加快，现代医药物流发展较快，零售连锁经营也有进展。

但在发展的进程中，我们也要看到多年来医药卫生领域积累的深层次问题，比如近期媒体暴光的药假虚高以及以药养医等涉及体制机制问题，不是一朝一夕能够解决的，需要经历一定的过程，这也影响到药品流通行业的发展。

因此，未来行业的发展既有机遇，也有挑战，我们要有足够的思想准备。

如何看待行业当前面临的形势，我认为主要有以下几个特征。

（一）药品流通市场保持增长态势，行业发展前景看好

据商务部药品流通行业统计数据显示,2010年我国药品流通行业销售总额达到7084亿元，比上年增长24.6%。

其中，医药零售市场销售规模达1275亿元，增幅近20%。

今年1-3季度，我国药品流通市场消费需求活跃，行业继续保持稳步增长。

一是医药商业购销增长平稳。

我国七大类医药商品购进总值为5900亿元,较上年同期增长17%，增速提高了4个百分点；

销售总值为6200亿元，较上年同期增长18%，增速提高了3个百分点。

二是医药商业效益水平稳中有升。

全国规模以上商业企业（616家）主营业务收入为4245亿元，实现利润90.5亿元，平均利润率为2.1%，毛利率为8.5%，费用率为5.8%。

重点企业盈利能力不断增强，拉动了行业效益水平的平稳增长。

预计2011年全年销售增长将达到20%左右。

（二）行业结构调整步伐加快，规模效益优势突显。

今年5月，商务部发布了“十二五”药品流通发展规划纲要，对药品流通行业改革发展起到了较大的推动作用。

企业并购重组步伐加快，国药集团、华润集团、上海医药等大企业跨地域并购，加速了医药流通领域向规模化、集约化发展。

九州通等民营企业也在医药流通体制改革中迅速发展壮大。

近三年数据显示，前100位药品流通企业的发展速度一直高于行业平均增长速度，成为医药行业整体质量提升的主要推动力。

（三）医改带来药品需求的增加，但药品市场销售终端的格局没有变化。

经过两年来的医改，医保覆盖面进一步扩大，全国城乡居民基本医保参保人数超过12．6亿人。

职工医保和城镇居民医保参保人数达到4．29亿人，新农合参合人数达到8．34亿人，参合率持续稳定在90%以上，医疗机构特别是基层用药规模增长迅速。

但是由于多年来形成的药品销售市场终端格局没有变化，即销售额76%在医疗机构，24%在零售药店，加上限制批发企业参与药品招标采购，所增加的用药主要在批发企业增加了配送的业务量。

（四）部分零售药店出现生存危机，连锁经营发展仍然缓慢。

近两年，由于基层医疗机构基本药物实行零差率销售，对零售药店造成一定的影响，客流量和业务量都减少，加上医院限制处方外流，一些地方限制药店多元化经营，租金和人工成本上涨等多种因素，一些零售药店面临生存危机。

据有关业内人士说，目前大约有1/3的药店亏损，1/3的药店持平，只有1/3的药店赢利。

为了生存，一些省市纷纷成立药店联盟以应对危机。

最近两三个月，媒体不断报道一些城市的药店不能24小时提供服务，我浏览了有关报道，其中有河南洛阳、江苏无锡、河北邢台、湖南株洲、江西上饶、福建厦门等城市，一些市民反映夜间跑了很多地方买不到药，像洛阳全城只有一家提供24小时服务，无锡能提供24小时服务的药店不到1/4，百姓对此颇有怨言。

国家食药监局对药店提供24小时服务的规定是强制性的要求，在过去执行较好，受到百姓的赞扬，但是目前越来越多的药店因自身经营困难取消这项服务，这是一个信号，如果蔓延下去，大批药店关门，就会出现很大的民生问题，所以，我们必须高度关注。

此外，从目前零售连锁药店发展情况来看，也是比较缓慢，最大的连锁企业年营业额只有30多亿，因实力大多不强，社会资本不看好，加上跨区域发展连锁阻力较大，未来的发展形势不容乐观。

当前，医改开始进入深水区，由于医药养医等体制机制问题没有根本解决，对公立医院“政事分开、管办分开、医药分开、营利和非营利分开”的改革目标有不同的看法和解读，特别是对“医药分开”没有明确的途径，社会资本举办医疗机构也刚起步，社会药店暂时难以发挥更大的作用。

总体来看，药品流通行业发展的前景光明，但存在许多不确定因素，我们对未来既要充满信心，但也不能盲目乐观，要有危机感，立足行业和企业自身发展的实际，迎接挑战，度过难关。

三、加快行业转型升级发展的几点思考

由于历史和体制等多种原因，我国统一、规范、竞争、有序的药品流通市场体系尚未形成，终端销售市场分割，药品经营企业数量过多，行业集中度很低，药品流通网络城乡布局不合理，特别是农村和边远地区比较薄弱，药品现代物流能力落后，流通效率低。

行业发展的现状不能适应医改的要求和人民群众用药的需求。

国家“十二五”规划明确提出，要以转变经济发展方式为主线，以调整结构为主攻方向，以科技进步和创新为重要支撑，把保障和改善民生作为根本出发点和落脚点，实现科学发展。

因此，我们希望各位企业家进一步解放思想，按照科学发展观和“十二五”行业发展规划纲要提出的目标方向，以大无畏的改革精神，破除等、靠、要和因循守旧、故步自封的陈旧观念，勇于创新，大胆突破传统经营理念和营销模式，加快实现转型升级，使企业进入健康稳步持久发展的良性轨道。

我认为下一步转型升级发展要在以下方面着力。

（一）加快企业兼并重组，培育全国和区域大型龙头企业。

加快行业结构调整，就是要坚持全国统一市场，通过多种方式促进药品流通企业的整合，提高行业集中度。

今后一段时期，要大力推进药品流通企业的兼并重组，通过收购、兼并、参股、控股和强强联合等方式，使企业做强做大，实现跨区域、规模化、集约化和国际化经营。

我们要加快培育一批大型医药商业企业集团和零售连锁企业，成为行业的龙头企业。

“十二五”行业发展规划纲要提出的目标是，五年内要培育1-3家销售额过千亿、20家销售额过百亿的大型企业，连锁药店门店数占零售药店门店总数的比例由现在的1/3提高到2/3，社会零售药店的售药比重逐步增加。

2010年中国医药集团公司主营业务达到879亿多元，很快就能率先突破千亿元大关。

目前，行业结构调整正不断提速，各大企业纷纷跑马圈地，逐鹿四方，跨区域兼并重组方兴未艾，并向二三线城市甚至基层铺展。

一批流通企业顺利上市，进入了资本运作，极大增强了竞争能力。

一些大型连锁品牌通过收购、控股等方式在零售终端扩张规模。

一些外国公司看好中国的市场，也通过兼并企业进入中国，如美国知名医疗保健服务商康德乐集团收购永裕医药（中国）公司，英国博姿集团也扩大在中国的投资。

现在要注意的问题是一些大型企业在快速扩张的同时，从人员到内部管理都来不及整合消化，因此，要采取积极措施，对兼并的企业进行经营理念和企业文化融合，以及实施精细化管理。

（二）充分发挥流通行业的功能，向多元化专业服务要效益。

药品流通是药品从生产到医疗机构和患者使用的重要的中间环节，其作用是不可替代的。

但是由于药品不是一般普通的消费商品，与医保、公益性等政策制度密切相关，药品流通企业的发展受国情和体制的一定制约。

但是，作为流通企业也有其天然的优势，就是具有商业经营和专业服务的能力。

但是，现在很多药品流通企业只局限于传统配送或卖药业务，经营理念陈旧，营销模式僵化，服务手段单一，一旦政策变化风吹草动，就无所适从，陷入困境，因为他们没有意识到自身还有其他潜在的功能和优势，可以提高抗风险能力。

因此，我们希望流通企业跳出传统惯性思维，遵循市场经济的规律，变粗放经营为集约经营，充分发挥规模效益和品牌优势；

变传统商业为现代服务业，向生产和销售终端延伸各种专业化服务，建立并主导医药产业供应链。

例如，可以向上游生产企业提供物流仓储服务、原材料供应等，也可以向医疗机构延伸医药物流服务。

如国药集团、九州通公司与医疗机构合作的供应链管理实践，北京医药股份公司和北京天坛医院合作改造医院药库，同时，该公司引进美国先进的智能药柜进入医院，都取得了积极的效果和经验，今年我们开了现场会进行推广。

据某省药监部门抽样调查显示，目前大约有80%的医院药房不合格，抽检的2万多个批次的药品，有近1800个批次发现质量问题，而其中90%以上是因为库房储存条件不合格造成的，这是导致药品疗效下降、药品不良反应增多、引发医疗安全的重要原因。

现全国大约有6万个医院和卫生院，如果我们的流通企业能够积极参与医疗机构药库药房的改造，引进先进的物流和信息化技术，推广供应链管理，将是一个巨大的市场。

此外，在手术包提供、理疗康复