外科护理1文档格式.docx
《外科护理1文档格式.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《外科护理1文档格式.docx(14页珍藏版)》请在冰豆网上搜索。
D.舒张压在正常范围或稍升高,脉压变小
E.收缩压和舒张压均下降
5.下列哪项关于中心静脉压的叙述是不正确的()
A.中心静脉压的正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmH2O)
B.中心静脉压的变化一般比动脉压变化较晚
C.中心静脉压低于0.49kPa(5cmH2O)时,表示血容量不足
D.中心静脉压高于1.47kPa(15cmH2O)时,提示有肺循环阻力增加
E.中心静脉压受血容量、静脉血管张力等因素的影响
6.麻醉中出现血压下降,脉搏增快时,首先应考虑:
()
A、麻醉过浅B、严重缺氧与CO2蓄积C、血容量不足
D、CO2蓄积E、神经反射
7.高血压病人的术前准备,以下哪项正确:
()
A、凡舒张压持续超过100mmHg,均给抗高血压药治疗。
B、对舒张压超过110mmHg,抗高血压药治疗必须延续到手术日晨
C、长期用抗高血压药治疗,如血压稳定,术前3天可以停药
D、高血压并存心肌缺血者,择期手术应列为禁忌
E、单纯慢性高血压患者,对麻醉的耐受力较差
8.松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为:
()
A、出汗、血压降低、周围血管阻力降低
B、出汗、血压升高、周围血管阻力降低
C、心率、血压降低、周围血管阻力升高
D、恶心、血压升高、周围血管阻力升高
E、出汗、恶心、呼吸性酸中毒
9.处理喉痉挛的首先措施是:
()
A、静注琥珀胆碱B、快速气管插管C、环甲膜穿刺
D、气管切开E、面罩加压吸氧
10.有一名女性患者,平时体重为52kg。
近3个月来,体重下降了4kg,问此患者的近期体重改变率属于下列哪一种?
()
A.正常体重丢失B.轻度体重丢失C.中度体重丢失
D.显著体重丢失E.严重体重丢失
11.连续输注肠内营养液者应每间隔多久估计胃内残留量?
A.2hB.3hC.4hD.5hE.6h
12.有一名患者,身高160cm,体重64kg,请问其体质指数为:
()
A.21B.22C.23D.24E.25
13.葡萄糖需要量少于3-5g/kg/d,输入速度一般小于多少?
()
A.2-3mg/kg•minB.3-4mg/kg•minC.4-5mg/kg•min
D.5-6mg/kg•minE.6-7mg/kg•min
14.切口疼痛何时达到高峰?
()
A.术后6小时B.术后12小时
C.术后24小时D.术后36小时E.术后48小时
15.EB病毒与下列哪种肿瘤的发生有关?
()
A.肝癌B.宫颈癌C.大肠癌D.鼻咽癌E.大肠癌
16.为了防止麻醉和手术过程中发生呕吐而误吸入肺,目前临床一般要求术前多少小时开始禁食及禁饮?
()
A.术前10小时禁食,术前4小时禁饮B.术前12小时禁食,术前4小时禁饮
C.术前10小时禁食,术前6小时禁饮D.术前12小时禁食,术前6小时禁饮
E.术前12小时禁食,术前8小时禁饮
17.革兰染色阴性杆菌引起的败血症:
“三低”现象()
A、体温低、白细胞计数低,低血压。
B、白细胞,红细胞,血小板三低。
C、低血糖,低蛋白,低热量消耗。
D、中心静脉压低,收缩压低,舒张压低。
E、血钠浓度低,PH值低,氧分压低。
18.断肢再植现场急救措施中不包括:
()
A、止血
B、包扎创面。
C、清创术。
D、保藏断肢(指)。
E、迅速转送。
19.预防用药的指征不包括:
A、结肠手术前肠道准备
B、肉芽组织换药
C、手术暴露时间过长
D、全身情况差、接受激素或抗肿瘤治疗、需手术。
E、进行人造物留置术或心脏瓣膜置换或器官移植或断肢再植
20.器官移植排斥反应最明确的诊断方法是()
A、放射性核素显像
B、彩色多普勒超声检查
C、采用细针穿刺活检术
D、T细胞亚群
E、脏器功能的减退
21.肾移植术后少尿或无尿,首先应考虑的原因()
A、全身血容量问题
B、肾后性梗阻
C、尿外渗
D、移植肾动、静脉栓塞
E、排斥反应
22.器官移植中目前最常用的二类保存液()
A、Collins液与UW液。
B、5%GS与NS
C、林格液与平衡液
D、白蛋白与氨基酸
E、低分子右旋糖苷与NS
23.胆总管切开取石术后腹腔引流液呈“胆汁”样,应考虑()
A正常引流液B低蛋白血症C胆瘘D胰瘘E肠瘘
24.T管造影后应开放引流多少小时以上(……)
A4hB8hC10hD12hE24h
25.乳癌病人乳房皮肤出现“橘皮样”改变是由于(……)
A癌细胞阻塞皮下淋巴管B癌肿侵犯乳房库贝氏韧带C癌肿与胸肌粘连
D癌肿与皮肤粘连E癌肿侵犯乳管
26.一患者四肢环形烧伤,他的烧伤面积是:
()
A.36%B.45%C.54%D.63%E.72%
27.深二度烧伤的描述下列说法不正确的是:
A.伤及真皮层
B.基底苍白与潮红相间
C.创面无水泡
D.痛感迟钝
E.留有疤痕
28.检查和确定呼吸道有无吸入性损伤的可靠依据是:
A.纤维支气管镜
B.胸部X摄片
C.胸部CT检查
D.血气分析
E.检查有无喉头水肿
29.Honler综合征是指()
A.甲状腺癌压迫喉返神经产生声嘶
B.甲状腺癌压迫气管产生呼吸困难
C.甲状腺癌压迫颈交感神经节产生系列症状
D.甲状腺癌压迫食管产生吞咽困难
E.甲状腺癌侵袭颈丛浅支产生系列症状
30.喉上神经外支损伤时()
A.易引起误咽
B.音调降低
C.饮水呛咳
D.呼吸困难
E.失音
31.下列基础代谢率的计算公式最常用的是()
A、基础代谢=脉率×
脉压-111
B、基础代谢率=脉率+脉压-111
C、基础代谢率=脉率-脉压-111
D、基础代谢率=111-脉压+脉率
E、基础代谢率=(脉率-脉压)×
111
32.胃大部切除术后病人,当天自胃腔内抽出暗红色胃液200ml,第2天又抽出咖啡色胃液150ml。
此时应如何处理:
A.输血300ml
B.输血+止血药
C.冰盐水灌胃
D.冰盐水+正肾上腺素灌胃
E.手术止血
33.最常用于胰腺癌辅助诊断的肿瘤标志物是:
()
A.CA19-9
B.POA
C.CEA
D.PaA
E.PCAA
34.胰腺癌切除率低和预后差的主要原因是:
A、恶性程度高且多有直接浸润和转移
B、饮食障碍营养不良
C、梗阻性黄疸肝功能不良
D、手术难度大
E、术后并发症多
35.肠梗阻明确后,极为重要的是了解()
A、梗阻的原因
B、梗阻的部位
C、梗阻的程度
D、梗阻发生速度
E、梗阻是否绞窄
36.男性,66岁肠梗阻,高度均匀腹胀,血压90/60mmHg,体温360C,Hb70g/L,WBC24×
109/L,N0.76,首选的治疗为()
A、胃肠减压
B、输液抗休克
C、纠正水、电解质失衡
D、抗感染
E、及时手术
37.直肠癌最主要的转移途径是()
A、直接蔓延
B、肠腔内种植转移
C、腹腔内播散
D、淋巴转移
E、血行转移
38.门静脉压力达多少可称为门静脉高压症?
A.2.35kPa(240mmH2O)
B.2.94kPa(300mmH2O)
C.1.76kPa(180mmH2O)
D.5.88kPa(600mmH2O)
E.4.90kPa(500mmH2O)
39.外科治疗门静脉高压症的主要目的是:
A.消除产生腹水的原因
B.改善肝功能
C.防治食管胃底静脉曲线破裂出血
D.解决低蛋白血症
E.切脾,改善免疫功能
40.细菌性肝脓肿致病菌侵入的主要途径是来自()
A.肝动脉
B.门静脉
C.胆管上行感染
D.新生儿脐带
E.肝损伤处
二、多选题(每题1分,共10分)
1.休克的治疗原则()
A.尽早去除休克的病因
B.尽快恢复有效血容量
C.改善心功能
D.纠正微循环障碍
E.及时应用血管收缩剂
2.气管插管时如已误吸,紧急处理,下列哪些恰当:
A、插管后气管内吸引
B、气管内给予生理盐水、碳酸氢钠冲吸
C、给予5-10cmH20的PEEP通气
D、大剂量激素应用
E、应用扩血管药
3、按胆石在胆道系统内发生的部位不同,可分为哪几种?
(……)
A胆囊结石B胆总管结石C肝内胆管结石D胆色素结石E混合性结石
4.下列哪些属于肠内营养支持的禁忌证?
()
A.完全性肠梗阻B.活动性消化道出血
C.严重肠道感染D.严重腹泻E.休克
5.下列有关拆线说法正确的是:
()
A.头部手术一般5-7天拆线;
B.会阴部手术一般5-7天拆线;
C.背部、臀部手术一般7-9天拆线;
D.胸部手术一般7-9天拆线;
E.四肢手术一般2周拆线。
6.关于烧伤休克期补液,下列说法正确的是:
A.当患者主诉口渴时可以满足其喝水的需要
B.补液速度越快越好
C.晶体,胶体与水份交替输入
D.依据所监测的指标输入
E.依据医生所开出的输液量输入
7.有关甲状腺手术后导致呼吸困难的原因有()
A.伤口内出血、压迫气管
B.双侧喉上神经损伤
C.双侧喉返神经损伤
D.急性喉头水肿
E.气管软化、塌陷
8.关于免疫抑制治疗中,常用的器官免疫抑制剂是:
A、环磷酰胺
B、皮质类固醇激素
C、环孢素A
D、霉酚酸酯(骁悉)
E、普乐可复
9.下列绞窄性肠梗阻的特征