中华中医药学会护理分会18项中医护理技术评分标准精品文档Word格式.docx

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未核对扣2分;

内容不全面扣1分

评估

7

临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠

4

3

注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及患者合作程度

告知

解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合

用物

准备

9

洗手,戴口罩

未洗手扣1分;

未戴口罩扣1分

核对医嘱,配置药液

内容不全扣1分;

配药不规范扣1分

备齐并检查用物

少备一项扣1分;

未检查一项扣1分,最高扣4分

环境与患者

5

病室整洁、光线明亮

未进行环境准备扣2分;

环境准备不全扣1分

协助患者取舒适体位,暴露操作部位,注意保暖

未进行体位摆放扣2分;

体位不舒适扣1分;

暴露不充分扣1分;

未保暖扣1分,最高扣3分

操作

过程

49

确定穴位,询问患者感受

动作不规范扣1分;

穴位不准确扣2分;

未询问患者感受扣1分

消毒方法正确:

以所取穴中心由内向外消毒,范围>5cm

消毒方法不正确扣2分;

消毒范围不规范扣2分

再次核对医嘱,排气

内容不全面扣1分;

未排气扣2分;

排气不规范扣1分

注射手法正确

8

6

未绷紧皮肤扣2分;

未对准穴位扣4分;

注射方法不正确扣2分

将针身推至一定深度,询问患者感受

手法不规范扣4分;

未询问患者感受扣2分

确认无回血后,缓慢注入药液

未抽回血扣4分;

注入药液速度不规范扣2分

注射过程应观察是否有晕针、弯针、折针等异常情况

未观察扣4分;

观察不全面扣2分

拔针后用无菌棉签按压针孔片刻

未按要求按压扣2分

观察注射部位皮肤,询问患者是否有不适

未观察皮肤扣1分;

未询问患者扣1分

告知患者注射部位24小时内避免着水

未告知扣2分

协助患者着衣、取舒适体位、整理床单位

未协助着衣扣1分;

未整理床单位扣1分

洗手,再次核对

未核对扣1分

操作后

处置

用物按《医疗机构消毒技术规范》处理

处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分

洗手

未洗手扣2分

记录

未记录扣2分;

记录不完全扣1分

评价

无菌观念、流程合理、技术熟练、询问患者感受

一项不合格扣2分,最高扣6分

理论

提问

10

穴位注射的适应症、禁忌症

回答不全面扣2分/题;

未答出扣5分/题

穴位注射的注意事项

得分

 

主考老师签名:

考核日期:

   年  月  日

经穴推拿技术操作考核评分标准

分值

临床症状、既往史、是否妊娠、是否月经期

推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度

推拿时及推拿后局部可能出现酸痛的感觉,如有不适及时告知护士

推拿前后局部注意保暖,可喝温开水

备齐并检查用物,必要时备屏风

未检查一项扣1分,最高扣2分

操作者:

修剪指甲,避免损伤患者皮肤

未剪指甲扣2分

患者:

取舒适体位,充分暴露按摩部位,注意保护隐私

未保护隐私扣1分;

最高扣2分

50

遵医嘱确定经络走向与腧穴部位

动作生硬扣4分;

经络与穴位不准确扣2分/穴位,最高扣10分

正确选择点、揉、按等手法

手法/每种不正确扣5分,最高扣10分

力量及摆动幅度均匀

力量不均匀扣5分;

摆动幅度不均匀扣5分

摆动频率均匀,时间符合要求

频率不符合要求扣5分;

时间不符合要求扣5分

操作中询问患者对手法治疗的感受,及时调整手法及力度

未询问患者感受扣2分;

未根据患者反应调整手法及力度扣2分/穴位,最高扣6分

流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受

经穴推拿的常用推拿手法

经穴推拿的注意事项

   年  月  日

穴位敷贴技术操作考核评分标准

临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠

敷药部位皮肤情况

解释作用、简单的操作方法、敷贴时间,取得患者配合

环境与

患者

协助患者取舒适体位

体位不舒适扣1分

充分暴露治疗部位,保暖,保护隐私

未充分暴露治疗部位扣2分;

未保暖扣2分;

未保护隐私扣2分

敷药

41

清洁局部皮肤,观察局部皮肤情况

未清洁扣2分;

清洁不彻底扣1分;

未观察扣2分

根据敷药面积,取大小合适的棉纸或薄胶纸,将所需药物均匀地平摊于棉纸或薄胶纸上,厚薄适中

12

棉质敷料大小不合适扣4分;

摊药面积过大或过小或溢出棉质敷料外扣4分;

药物过厚或过薄扣4分

将药物敷贴于穴位或患处,避免药物溢出污染衣物

部位不准确扣6分;

药液外溢扣4分

使用敷料或棉垫覆盖,固定牢固

未使用敷料或棉垫覆盖扣2分;

固定不牢固扣2分

询问患者有无不适

未询问扣1分

告知注意事项

未告知扣2分;

告知不全面扣1分

协助患者取舒适体位,整理床单位

未安置体位扣2分;

未整理床单位扣2分

取药

取下敷药,清洁皮肤

清洁不彻底扣1分

观察局部皮肤,询问患者有无不适

未观察皮肤扣2分;

未询问扣2分

穴位敷贴的使用范围

穴位敷贴的注意事项

中药热熨敷技术操作考核评分标准

热熨部位皮肤情况、对热的耐受程度

解释作用、简单的操作方法、局部感受、热熨前排空二便,取得患者配合

体位不舒适扣1分

暴露热熨部位,用垫巾保护衣物,注意保暖,保护隐私

未保护患者衣物扣2分;

未注意保暖扣2分;

48

将药物加热至60~70℃备用

温度不符合要求扣4

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