1、未核对扣2分;内容不全面扣1分评估7临床症状、既往史、药物过敏史、是否妊娠43注射部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度及患者合作程度告知解释作用、简单的操作方法、局部感受,取得患者配合用物准备9洗手,戴口罩未洗手扣1分;未戴口罩扣1分核对医嘱,配置药液内容不全扣1分;配药不规范扣1分备齐并检查用物少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分环境与患者5病室整洁、光线明亮未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分协助患者取舒适体位,暴露操作部位,注意保暖未进行体位摆放扣2分;体位不舒适扣1分;暴露不充分扣1分;未保暖扣1分,最高扣3分操作过程49确定穴位,询问患者感受动作不规范扣1分;穴位不准确扣2分;
2、未询问患者感受扣1分消毒方法正确:以所取穴中心由内向外消毒,范围5cm消毒方法不正确扣2分;消毒范围不规范扣2分再次核对医嘱,排气内容不全面扣1分;未排气扣2分;排气不规范扣1分注射手法正确86未绷紧皮肤扣2分;未对准穴位扣4分;注射方法不正确扣2分将针身推至一定深度,询问患者感受手法不规范扣4分;未询问患者感受扣2分确认无回血后,缓慢注入药液未抽回血扣4分;注入药液速度不规范扣2分注射过程应观察是否有晕针、弯针、折针等异常情况未观察扣4分;观察不全面扣2分拔针后用无菌棉签按压针孔片刻未按要求按压扣2分观察注射部位皮肤,询问患者是否有不适未观察皮肤扣1分;未询问患者扣1分告知患者注射部位24小
3、时内避免着水未告知扣2分协助患者着衣、取舒适体位、整理床单位未协助着衣扣1分;未整理床单位扣1分洗手,再次核对未核对扣1分操作后处置用物按医疗机构消毒技术规范处理处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分洗手未洗手扣2分记录未记录扣2分;记录不完全扣1分评价无菌观念、流程合理、技术熟练、询问患者感受一项不合格扣2分,最高扣6分理论提问10穴位注射的适应症、禁忌症 回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题穴位注射的注意事项得 分主考老师签名: 考核日期: 年 月 日经穴推拿技术操作考核评分标准分值临床症状、既往史、是否妊娠、是否月经期推拿部位皮肤情况、对疼痛的耐受程度推拿时及推拿后局部可能出现酸痛的感觉
4、,如有不适及时告知护士推拿前后局部注意保暖,可喝温开水备齐并检查用物,必要时备屏风未检查一项扣1分,最高扣2分操作者:修剪指甲,避免损伤患者皮肤未剪指甲扣2分患者:取舒适体位,充分暴露按摩部位,注意保护隐私未保护隐私扣1分;最高扣2分50遵医嘱确定经络走向与腧穴部位动作生硬扣4分;经络与穴位不准确扣2分/穴位,最高扣10分正确选择点、揉、按等手法手法/每种不正确扣5分,最高扣10分力量及摆动幅度均匀力量不均匀扣5分;摆动幅度不均匀扣5分摆动频率均匀,时间符合要求频率不符合要求扣5分;时间不符合要求扣5分操作中询问患者对手法治疗的感受,及时调整手法及力度未询问患者感受扣2分;未根据患者反应调整手
5、法及力度扣2分/穴位,最高扣6分流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受经穴推拿的常用推拿手法经穴推拿的注意事项年月日穴位敷贴技术操作考核评分标准临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠敷药部位皮肤情况解释作用、简单的操作方法、敷贴时间,取得患者配合环境与患者协助患者取舒适体位体位不舒适扣1分充分暴露治疗部位,保暖,保护隐私未充分暴露治疗部位扣2分;未保暖扣2分;未保护隐私扣2分敷药41清洁局部皮肤,观察局部皮肤情况未清洁扣2分;清洁不彻底扣1分;未观察扣2分根据敷药面积,取大小合适的棉纸或薄胶纸,将所需药物均匀地平摊于棉纸或薄胶纸上,厚薄适中12棉质敷料大小不合适扣4分;摊药面积
6、过大或过小或溢出棉质敷料外扣4分;药物过厚或过薄扣4分将药物敷贴于穴位或患处,避免药物溢出污染衣物部位不准确扣6分;药液外溢扣4分使用敷料或棉垫覆盖,固定牢固未使用敷料或棉垫覆盖扣2分;固定不牢固扣2分询问患者有无不适未询问扣1分告知注意事项未告知扣2分;告知不全面扣1分协助患者取舒适体位,整理床单位未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分取药取下敷药,清洁皮肤清洁不彻底扣1分观察局部皮肤,询问患者有无不适未观察皮肤扣2分;未询问扣2分穴位敷贴的使用范围穴位敷贴的注意事项中药热熨敷技术操作考核评分标准热熨部位皮肤情况、对热的耐受程度解释作用、简单的操作方法、局部感受、热熨前排空二便,取得患者配合体位不舒适扣1分 暴露热熨部位,用垫巾保护衣物,注意保暖,保护隐私未保护患者衣物扣2分;未注意保暖扣2分;48将药物加热至6070备用温度不符合要求扣4
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