护士礼仪及护理服务流程课件docWord文件下载.docx

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护士礼仪及护理服务流程课件docWord文件下载.docx

”为病人介绍:

床单位、病区环境;

探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;

管床医生、护士长;

消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。

7、测量生命体征、体重“我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。

您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。

8、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。

9、通知医生看病人责任护士:

“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。

10、护理体检、填写护理文书评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。

11、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。

12、反馈责任护士应对病人说:

现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!

如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;

请您先安心休息,我会随时来看您的”(下图)。

一站式中心护送病人至病区

↓→倡导用语:

您好!

请让我送您到XXX科

首问(接诊)护士迎接病人

↓→倡导用语:

请随我来

责任护士接待病人

↓→倡导用语:

请让我看一下您的住院证。

您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去

协助病人坐床边椅休息

↓→倡导用语:

我们正在为您准备床位,请您先坐下休息一会儿,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管号,不要丢失

准备床单位及用物

↓→倡导用语:

我已经为您准备好了床位,您先休息一会儿,我马上为您做入院介绍

入院介绍

我是您的责任护士XXX,在您

住院期间,您有什么需要可以随时与我们联系。

我先

带您熟悉一下病房环境好吗?

请让我给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重

测量生命体征、体重

您好!

您的管床医生是XXX,他待会儿为您做体格检查。

请您稍事休息

通知医生看病人

XXX医生(教授),XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您看病人。

填写有关表格

通知配餐员及护工

这里是XXX病区,XX床来了一位患XXX疾病的新病人,请您协助订餐;

请送开水到病房

护理体检、填写护理文件

反馈

现在您对病区的环境制度有一些了解吧!

请您先安心休息,我会随时来看您的。

二、急诊病人入院护理服务

1、急诊科电话通知病区急诊科护士:

有一位XXX病的病人马上要收入您的病房,请做好准备(根据病情提醒准备吸氧、吸引器等急救设备)。

2、病区准备床单位及用物接到电话后,护士应根据病情安排抢救床位,准备好抢救用物(如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等,不能翻身的病人酌情备气垫床)。

3、一站式中心护送病人至病区危重抢救病人由医生护士陪同,护送途中保持输液通畅,注意保暖,保护病人安全。

4、接诊护士迎接新病人迅速将病人安置妥当(必要时安置在重症监护病房),密切观察病人生命体征及病情变化,注意皮肤情况、输液、引流等情况。

5、通知医生查看病人配合医生进行救治。

6、采取治疗、抢救措施根据病情需要,测量生命体征,可采取护理措施(如吸氧、建立静脉通道、上心电监护仪等),根据医嘱用药及采取各项治疗措施。

7、填写有关表格填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数填写于体温单上。

8、为病人及家属行入院介绍护士应对家属说:

“您好,我叫XX,经过我们的抢救处理,现在病人的情况暂时稳定,我来给您做入院介绍。

病人暂时由其他护士照看,您先熟悉一下病房环境好吗?

”(为病人/家属作床单位、病区环境、探视、作息、陪伴制度、订餐、热水开放时间,管床医生、责任护士、护士长,消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关介绍)

9、护理体检、填写护理文书行卫生处置,落实三短六洁,协助病人更换患服。

评估病人,家属协助提供资料,完成护理病历的书写。

10、通知配餐员及护工根据病情需要订餐,及时送开水至病房。

11、反馈护士应对家属说:

经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心。

”如病情危重,正在抢救之中,应告知家属:

“病人病情较重,医生和护士正在尽力抢救,请您先休息,有情况我们随时通知您”。

“刚才为您做的介绍还有什么不清楚的吗?

如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看病人的”(下图)

急诊科电话通知病区

这里是急诊科,有一位患XX病的患者马上要收入您的科室,请做好准备。

病区准备床单位及用物

接诊护士迎接新病人

您好!

这里是XX病房,我们会以最佳的治疗和护理为病人服务。

通知医生查看病人

XX医生(教授)XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您看病人。

采取治疗、抢救措施

我是XXX医生,别紧张。

我们会尽力帮助您的,希望您能配合。

为病人/家属行入院介绍

我是XXX护士,经过我们的抢救,病人现在的状况暂时稳定,我来给您做入院介绍。

病人暂时由其他护士照看,不要担心,您先熟悉一下病房环境好吗.

这里是XXX病区,XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您协助订餐;

请送开水到病房。

经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心(如病情危重,告知家属;

我们正在尽全力抢救,有情况我们随时告知您)。

刚才为您介绍还有什么不清楚的吗?

如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看您的。

反馈

三、转科护理服务

(一)、一般病人转科服务

1、处理医嘱处理相关的医嘱信息,结账,通知责任护士。

2、电话通知病人转至某科室接诊护士:

我是XX科室,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。

”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间,以便做好准备。

3、通知病人及家属责任护士:

“XX,您好!

根据病情需要,您现在需要转到XX科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转病房。

”耐心做好病人及家属的解释工作。

4、准备转科根据病情准备转运途中所需用物,检查输液、引流等管道是否通畅,请点药物,协助病人或家属清理物品。

5、转科通知电梯工,责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运床上,妥善固定各管道,随身携带病人的药物、生活用品、护理和医疗病历及转科病人交接班本,护送病人至接收科室,协助将病人转移至病床上。

6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况,双方确认后转科交接班本上签名。

7、反馈与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图)

处理医嘱

电话通知病人转向科室

↓→倡导用语:

我是XXX科,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。

通知病人及家属

根据病情需要,您需要转到XXX科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转的病房。

准备转科

转科

这里是XXX科室转来的患XXX疾病的病人,入院第XX天,目前病情……

交接

我们已经将您所有的信息及住院资料转交给所转入的XXX科室,他们会为您提供优质的服务。

祝您早日康复!

再见!

(上图)一般病人转科流程图

(二)危重病人转科服务

1、处理医嘱处理相关的医嘱信息,结账,通知接诊护士。

2、电话通知病人转至某科室接诊护士:

我是XX科室,有一位XX的病人准别转到你科,请准备好床位。

3、通知病人及家属责任护士:

根据病情需要,您需要转到XX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。

4、准备转科根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊,吸尽气道内分泌物,检查输液、输血、引流等管道是否通畅,测量生命体征并记录在护理记录单上,请点药物,协助家属清理物品。

5、转科通知电梯工,责任护士和医生一起将病人转至转运床上,妥善固定各管道,携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本,医生、护士一起将病人转运至接收科室,并协助将病人转移至病床上。

6、床旁交接班认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况。

双方确认后在转科交班本上签名。

7、反馈与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图)

根据病情需要,您需要转到XXX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。

(上图)危重病人转科流程图

(三)、接待危重转科病人服务

1、接到电话了解病情、年龄、所需抢救药瓶及物品。

2、准备床单位及用物根据病情准备床单位及用物,将备用床改为麻醉床,准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、微量注射泵,将呼吸机、监护仪调节为备用状态,做好输液、输血准备,必要时准备除颤器,准备好护理记录单。

3、通知医生准备迎接病人。

4、迎接转科病人护士热情地迎接:

是XX科转来的病人吧,我们已经准备好XX床,请这边来。

”(协助接输液瓶、护理囊或其他急救物品,带领转科病人的医护人员来到床边。

与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病床上)

5、床旁交接班医生、护士一起交接班。

先交接呼吸机使用情况,观察胸廓起伏;

再交接心电监护情况,连接血氧饱和度监测仪、心电监护导联线、血压袖带及体温探头,观察生命体征;

观察全身皮肤、切口及各种引流管道情况;

交接携带药物及医疗和护理病历;

向交班者了解病人的心理及其他情况,双方确认后在转科交接班本上签名。

6、执行医嘱迅速执行医嘱,保证及时用药。

抢救时执行口头医嘱应复述两遍,确认无误后再执行。

7、病人处置根据病情吸痰、四肢保护性约束,神志清楚的病人行环境介绍及心理护理。

8、填写有关

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