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护士礼仪及护理服务流程课件docWord文件下载.docx

1、”为病人介绍:床单位、病区环境;探视、作息、陪伴制度,热水开放时间;管床医生、护士长;消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关内容。7、测量生命体征、体重 “我先给您测量体温、脉搏、呼吸、血压和体重。您的主管医生马上就来看您,请您稍事休息。”8、填写有关表格 填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数值填写在体温单上。9、通知医生看病人 责任护士:“XXX医生(教授),X床来了一位患XXX疾病的新病人(简单汇报病情),请您看病人。10、护理体检、填写护理文书 评估病人,行卫生处置,落实“三短六洁-、指趾甲、胡须短,头发、皮肤、口腔、会阴、肛门、手足清洁”,协助病人更换患者服。11、通知配

2、餐员及护工 根据病情需要订餐,及时送开水至病房。12、反馈 责任护士应对病人说:现在您对病区的环境制度有一些了解了吧!如果还有什么不清楚的地方,或需要我们帮助的地方,请随时与我们联系;请您先安心休息,我会随时来看您的”(下图)。一站式中心护送病人至病区 倡导用语:您好!请让我送您到XXX科首问(接诊)护士迎接病人 倡导用语:请随我来责任护士接待病人 倡导用语:请让我看一下您的住院证。您住在我们XXX科XX床,请跟我一起到病房去协助病人坐床边椅休息 倡导用语:我们正在为您准备床位,请您先坐下休息一会儿,请将您的入院病历资料给我,您的交费收据请保管号,不要丢失准备床单位及用物 倡导用语:我已经为您

3、准备好了床位,您先休息一会儿,我马上为您做入院介绍入院介绍我是您的责任护士XXX,在您住院期间,您有什么需要可以随时与我们联系。我先带您熟悉一下病房环境好吗?请让我给您测量体 温、脉搏、呼吸、血压和体重测量生命体征、体重 您好!您的管床医生是XXX,他待会儿为您做体格检查。请您稍事休息通知医生看病人XXX医生(教授),XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您看病人。 填写有关表格 通知配餐员及护工这里是XXX病区,XX床来了一位患XXX疾病的新病人,请您协助订餐;请送开水到病房护理体检、填写护理文件反 馈现在您对病区的环境制度有一些了解吧!请您先安心休息,我会随时来看您的。二、急诊病人入院护理服

4、务 1、急诊科电话通知病区 急诊科护士:有一位XXX病的病人马上要收入您的病房,请做好准备(根据病情提醒准备吸氧、吸引器等急救设备)。 2、病区准备床单位及用物 接到电话后,护士应根据病情安排抢救床位,准备好抢救用物(如氧气、中心吸引器、心电监护仪、抢救车等,不能翻身的病人酌情备气垫床)。3、一站式中心护送病人至病区 危重抢救病人由医生护士陪同,护送途中保持输液通畅,注意保暖,保护病人安全。4、接诊护士迎接新病人 迅速将病人安置妥当(必要时安置在重症监护病房),密切观察病人生命体征及病情变化,注意皮肤情况、输液、引流等情况。5、通知医生查看病人 配合医生进行救治。6、采取治疗、抢救措施 根据病

5、情需要,测量生命体征,可采取护理措施(如吸氧、建立静脉通道、上心电监护仪等),根据医嘱用药及采取各项治疗措施。7、填写有关表格 填写住院病历及病人一览卡,将测得的生命体征数填写于体温单上。8、为病人及家属行入院介绍 护士应对家属说:“您好,我叫XX ,经过我们的抢救处理,现在病人的情况暂时稳定,我来给您做入院介绍。病人暂时由其他护士照看,您先熟悉一下病房环境好吗?”(为病人/家属作床单位、病区环境、探视、作息、陪伴制度、订餐、热水开放时间,管床医生、责任护士、护士长,消防安全、微波炉使用常识、呼叫器的使用等相关介绍)9、护理体检、填写护理文书 行卫生处置,落实三短六洁,协助病人更换患服。评估病

6、人,家属协助提供资料,完成护理病历的书写。10、通知配餐员及护工 根据病情需要订餐,及时送开水至病房。11、反馈 护士应对家属说:经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心。”如病情危重,正在抢救之中,应告知家属:“病人病情较重,医生和护士正在尽力抢救,请您先休息,有情况我们随时通知您”。“刚才为您做的介绍还有什么不清楚的吗?如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看病人的”(下图)急诊科电话通知病区这里是急诊科,有一位患XX病的患者马上要收入您的科室,请做好准备。病区准备床单位及用物 接诊护士迎接新病人您好!这里是XX病房,我们会以最佳的治疗和护理为病人服务。通知医生查

7、看病人XX医生(教授)XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您看病人。采取治疗、抢救措施我是XXX医生,别紧张。我们会尽力帮助您的,希望您能配合。为病人/家属行入院介绍我是XXX护士,经过我们的抢救,病人现在的状况暂时稳定,我来给您做入院介绍。病人暂时由其他护士照看,不要担心,您先熟悉一下病房环境好吗.这里是XXX病区,XX床来了一位患XX疾病的新病人,请您协助订餐;请送开水到病房。经过抢救治疗,病人病情现在相对稳定,请您不要担心(如病情危重,告知家属;我们正在尽全力抢救,有情况我们随时告知您)。刚才为您介绍还有什么不清楚的吗?如果有需要我们帮助的地方,请随时与我们联系,我们会随时来看您的。反馈

8、三、转科护理服务 (一)、一般病人转科服务1、处理医嘱 处理相关的医嘱信息,结账,通知责任护士。2、电话通知病人转至某科室 接诊护士:我是XX科室,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。”告知接收科室病人的病情、所需医疗设备及转出时间,以便做好准备。3、通知病人及家属 责任护士:“XX,您好!根据病情需要,您现在需要转到XX科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转病房。”耐心做好病人及家属的解释工作。4、准备转科 根据病情准备转运途中所需用物,检查输液、引流等管道是否通畅,请点药物,协助病人或家属清理物品。5、转科 通知电梯工,责任护士或支助人员搀扶病人或将病人转移至转运床上,妥善固定

9、各管道,随身携带病人的药物、生活用品、护理和医疗病历及转科病人交接班本,护送病人至接收科室,协助将病人转移至病床上。6、床旁交接班 认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤及其他情况,双方确认后转科交接班本上签名。7、反馈 与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图) 处理医嘱电话通知病人转向科室 倡导用语:我是XXX科,有一位XX病的病人准备转到你科,请准备好床位。通知病人及家属根据病情需要,您需要转到XXX科室治疗,请您准备一下,我们将送您到所转的病房。准备转科转科这里是XXX科室转来的患XXX疾病的病人,入院第XX天,目前病情交接我们已经将您所有的信息及住院资料转交给所转入的XXX科室,

10、他们会为您提供优质的服务。祝您早日康复!再见!(上图)一般病人转科流程图 (二)危重病人转科服务1、处理医嘱 处理相关的医嘱信息,结账,通知接诊护士。2、电话通知病人转至某科室 接诊护士:我是XX科室,有一位XX的病人准别转到你科,请准备好床位。3、通知病人及家属 责任护士:根据病情需要,您需要转到XX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。4、准备转科 根据病情准备转运途中氧气枕、呼吸气囊,吸尽气道内分泌物,检查输液、输血、引流等管道是否通畅,测量生命体征并记录在护理记录单上,请点药物,协助家属清理物品。5、转科 通知电梯工,责任护士和医生一起将病人转至转运床上,妥善固定各管道

11、,携带病人的药物、护理和医疗病历及转科病人交接班本,医生、护士一起将病人转运至接收科室,并协助将病人转移至病床上。6、床旁交接班 认真交接病情、治疗、药物、心理、皮肤、引流及其他情况。双方确认后在转科交班本上签名。7、反馈 与病人、家属及值班护士道别,带回病房物品(下图)根据病情需要,您需要转到XXX科室治疗,这样有利于您的康复,我们将送您到所转的病房。(上图)危重病人转科流程图 (三)、接待危重转科病人服务1、接到电话 了解病情、年龄、所需抢救药瓶及物品。2、准备床单位及用物 根据病情准备床单位及用物,将备用床改为麻醉床,准备呼吸囊、吸痰及吸氧物品、微量注射泵,将呼吸机、监护仪调节为备用状态

12、,做好输液、输血准备,必要时准备除颤器,准备好护理记录单。3、通知医生 准备迎接病人。4、迎接转科病人 护士热情地迎接:是XX科转来的病人吧,我们已经准备好XX床,请这边来。”(协助接输液瓶、护理囊或其他急救物品,带领转科病人的医护人员来到床边。与医生及其他科室医护人员一起将病人转移至病床上)5、床旁交接班 医生、护士一起交接班。先交接呼吸机使用情况,观察胸廓起伏;再交接心电监护情况,连接血氧饱和度监测仪、心电监护导联线、血压袖带及体温探头,观察生命体征;观察全身皮肤、切口及各种引流管道情况;交接携带药物及医疗和护理病历;向交班者了解病人的心理及其他情况,双方确认后在转科交接班本上签名。6、执行医嘱 迅速执行医嘱,保证及时用药。抢救时执行口头医嘱应复述两遍,确认无误后再执行。7、病人处置 根据病情吸痰、四肢保护性约束,神志清楚的病人行环境介绍及心理护理。8、填写有关

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