【儿童医院管理】-区域儿童健康管理中心的建设与思考-苏州大学附属儿童医院经验PPT文件格式下载.pptx

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,江苏省重点学科儿科学苏州大学儿科学博士点、硕士点；

苏州大学急救医学硕士点研究生导师66名，其中博导19名年招收博士研究生近40名，硕士研究生60名2015年省教育厅恢复临床医学（儿科）招生，医院招收30名学生，2016年招收32名，2017年招收46名。

教学情况,规培情况,国家级儿科、儿外、麻醉、放射、超声住院医师规范化培训基地；

率先引入美国心脏协会生命支持系列（BLS+PALS）国际认证课程，并列为一阶段必过项目；

2017年基础生命支持BLS培训合格164人，高级生命支持PALS培训合格68人，NRP40人；

2017年全院举办继续医学教育项目29项，其中国家级项目10项。

科研发展,苏州大学儿科临床研究院；

省卫生厅转化医学基地；

拥有重点实验室6个。

儿童肿瘤多学科诊疗团队项目成功入选苏州市“临床医学专家团队”引进A类项目，获得1500万元资助。

2017年获得教育部科技进步奖1项、华夏医学科技奖2项、宋庆龄儿科医学奖1项、中华医学科技奖1项、江苏医学科技奖3项。

中国医院排行榜-复旦版2016年度中国医院排行榜（专科类）,2017年度中国医院科技影响力排行榜学科排名中居第13位江苏省第1位,2018年自然指数（NatureIndex）排行榜（含综合性医院）居第94位。

专科排名,现状与政策背景,健康管理,在获得个人或人群健康信息的基础上，以预防和控制疾病发生与发展、降低医疗费用、提高生命质量为目的，针对个人或人群的健康危险因素，进行有目的、有计划、有措施、有反馈和不断修正的全面管理过程。

儿童中枢性性早熟发病率为1/5000-1/10000，女孩约为男孩的5-10倍，当今中国儿童性成熟年龄呈年代提前趋势。

早发育,儿童青少年健康问题凸显,早发育,近视,影响儿童生长发育、内分泌系统、心脑血管、消化、呼吸等多个系统以及儿童心理健康，同时增加成年后患慢性代谢性疾病的风险。

低龄化趋势导致高度近视患病率增加，继而诱发一系列致盲性并发症（视网膜脱落、青光眼、白内障等）。

近年来在青少年中高发的肥胖、龋齿、近视、早发育等疾病，严重影响儿童近期健康及远期成长，需要早期干预并长期随访。

影响牙颌系统发育、造成后天畸形，影响儿童正常进食及语言发育，诱发全身性感染。

肥胖,龋齿,影响儿童的成年身高，早发育儿童也更容易出现各种心理行为问题，影响学业。

常见健康问题的危害,要重视少年儿童健康，全面加强幼儿园、中小学的卫生与健康工作，加强健康知识宣传力度，保障学生生长发育；

加强儿童早期发展，加大儿童重点疾病防治力度。

习近平总书记强调，要树立大卫生、大健康的观念，把以治病为中心转变为以人民健康为中心。

全国卫生与健康大会,国卫妇幼发20189号,健康儿童行动计划（2018-2020）,关注儿童健康事业，促进儿童体格、生理、心理、社会适应能力全面发展。

普及儿童健康知识，推行儿童健康生活方式，落实早发现、早诊断、早治疗的疾病防控策略。

围绕儿童健康突出问题和薄弱环节，动员全社会力量，采取针对性措施，保障儿童健康。

以基层为重点，加大对农村和贫困地区儿童健康事业发展的投入。

坚持保健与临床相结合、个体与群体相结合、中西医相结合，借鉴国内外先进经验，走出具有中国特色的儿童健康事业发展道路。

教育部、国家卫健委近日共同发布征求意见稿，规定将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体制健康状况纳入政府绩效考核指标。

争取至2030年，小学生近视率下降至38%以下，儿童青少年视力健康整体水平显著提升。

近视防控,儿童慢病与健康管理,531倍增计划,2018年2月8日，苏州市健康市民“531”行动倍增计划实施方案出台。

重点关注成人儿童呼吸系统慢病、全人群睡眠障碍、中老年骨质疏松及骨关节炎、儿童常见健康问题、成人“三高”临界等五大类健康问题，建立区域医疗卫生中心。

急病要急,慢病要准,健康管理,儿童健康管理的实践探索,02,两个平台：

儿童健康管理中心&

专业委员会,01,一个体系：

儿童支气管哮喘防控体系,03,四项坚持：

儿童健康志愿服务活动,儿童支气管哮喘防治体系,苏州儿童哮喘的诊治走在全国前列，但缺乏苏州特色的儿童哮喘诊疗规范、特别是基层社区儿童哮喘医疗不足。

现状,目标任务,建立起苏州市规范的儿童支气管哮喘诊疗体系，在3-5年内初步建成卫生与健康资源配置合理的示范性区域疾病防治体系。

首批启动23家哮喘识别及工作站建设，建立运行早期识别及健康管理机制，建立成熟的上下联动转诊机制。

今后3-5年内，初步建成家庭社区医院有效协同、卫生与健康资源配置合理的示范性区域疾病防治体系。

建立2-3家苏州市级哮喘区域防治指导中心，8-10家哮喘县级市区域防治指导中心。

儿童支气管哮喘防治体系,开展对辖区内的0-14岁儿童进行哮喘普查初筛。

制定儿童哮喘防治指导手册，开展基层教学与业务培训，规范治疗及管理。

探索儿童支气管哮喘分级诊疗，形成有效的管理模式。

早期识别哮喘高危儿童，进行危险分层和形成健康评价报告，并据此推荐个性化检查。

儿童支气管哮喘防治体系,儿童支气管哮喘防治体系,通过具体项目的落实，对肥胖、龋齿、近视、早发育等儿童的主要健康实施干预；

通过制定科学的卫生政策，构建有效的健康管理体系，完善健康管理学科类型，进一步普及健康服务理念，推进苏州市531倍增计划落实。

目标任务,2018年7月31日，苏州市儿童健康管理中心在医院挂牌。

健康管理中心,苏州市儿童健康管理中心（肥胖、近视、龋齿、早发育）,A社区,B社区,C社区,.,N社区,.,儿童健康管理三级诊疗模式,一级,二级,三级,儿童健康管理三级诊疗技术路线,积极开展学术交流研讨，加强健康宣传与科普教育，讨论制定儿童健康指标体系与指南，加强对基层的业务培训与指导，开展全方位、全周期的儿童保健，保障儿童健康。

目标任务,2018年7月31日，苏州市儿童健康管理专业委员会正式成立并召开第一次会议。

专业委员会,儿童健康管理专业委员会,由医生、护士、志愿者、社会工作者等共同组成志愿服务队伍。

志愿服务,坚持组织多种形式的志愿服务和健康宣教活动，响应群众需求，创新服务形式，拓展服务半径，丰富服务内容。

健康云课堂,率先在苏州市卫生系统以直播的形式对社会开放。

2017年共开展11次活动，受众点击量累计超过70万。

健康微课堂,健康小课堂,通过官方微信、科室微信、无线苏州APP开设，以在线形式为苏州乃至全国群众提供健康服务。

通过电视大屏、传单、宣传册等方式宣传科普知识，提供各类医疗资讯、健康宣教。

以多种形式向不同的受众开展科普教育，该项目荣获“2017年度苏州市最佳志愿服务项目”称号。

儿童特色健康课堂,2017年共组织6次活动，选派专家51名，为宿迁、尹山湖、松桃等地1460余名儿童提供义诊、健康咨询等服务。

2017年活动26次，累计完成志愿服务时数达3255小时人次。

在第二届江苏省志愿服务项目展示交流会上，荣获优秀项目。

医院各团总支、团支部以及各级团员先锋岗和青年文明号志愿者走进社区，为社区居民提供儿童内外科健康咨询、儿童健康保健指导和儿童用咨询和儿童家庭护理等服务。

志愿服务品牌项目,联动学校开展健康体检,每年为苏州市姑苏区、工业园区的幼儿园、中小学学生进行健康体检，2017年体检共计39572人。

一些问题与思考,相关研究较少，健康管理学科有待建立,工作粗放，儿童健康管理综合服务体系有待健全,人员匮乏，儿童健康管理信息化平台有待建立,重视健康管理发展：

建立健康管理学科；

发展健康管理理论。

落实政府主体责任：

给予政策支持；

落实经费保障。

统筹规划儿童健康管理：

儿童健康管理工作纳入城市发展规划；

出台健康管理指南与疾病干预方案。

深化认识、统筹规划,建立机制、健全体系,搭建儿童健康管理组织框架，完善组织内部管理与协作制度，建立健全儿童健康管理综合服务体系，将健康管理工作落到实处。

完善组织管理和协作制度,建立儿童健康问题区域三级防治指导中心，加强软硬件建设配套；

各级机构明确自身功能定位，开展分工协作。

落实各级机构功能定位,推广儿童常见健康问题防治适宜技术，结合APP开展健康教育，为不同人群制定个性化的专项医疗和健身运动方案。

推进适宜技术推广,构建从三级医院到社区全覆盖的儿童健康管理网络，提供全方位、全周期的儿童保健服务。

提供连续性儿保服务,项目管理、重点突破,研究建立儿童健康指标体系，科学制定儿童健康管理指南。

健康指南,推广儿童常见健康问题防治适宜技术，加强基层技术培训与业务指导，深入社区开展宣教活动。

适宜技术推广,结合APP开展健康教育，为不同人群制定个性化的专项医疗和健身运动方案。

个性化方案,家庭,学校,社区,医院,社会协同、互联互通,社会协同、互联互通,加强儿童健康管理学科建设和人才培养，逐步建立儿童健康管理专业技术队伍，从事专门的儿童健康管理工作。

建立区域儿童健康管理服务平台，统筹推进各级医疗机构儿童健康管理信息平台建设，实现平台数据共建共享，健康信息互联互通。

感谢您的聆听与指导！