狂犬病试题Word格式文档下载.docx
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4、下列哪项最有助于狂犬病与破伤风的鉴别（ ）
A.野外劳动外伤史
B.躁动不安
C.发热
D.恐水
E.抽搐
D
5、狂犬病毒可在下列部位查找，但除外（ ）
A.角膜印片
B.唾液
C.血液
D.脑脊液
E.脑组织
6、有关狂犬病的临床表现，下列哪项是错误的（ ）
A.狂犬病的临床表现包括狂躁型和麻痹型
B.狂犬病的潜伏期多为1～3个月
C.狂犬病只要治疗及时，大多可以治愈
D.狂犬病的病程一般为6天
E.狂犬病病人大多神志清楚
7、下列哪项是狂犬病最具特征性的临床表现（ ）
A.烦躁不安
B.恶心呕吐
C.胡言乱语
E.发热
8、下列哪项最有助于狂犬病与狂躁型精神病的鉴别（ ）
A.恐惧不安
B.胡言乱语
C.幻视幻听
D.曾被病犬咬伤而未做特殊处理
E.心率增快
9、如图，有关狂犬病的内氏小体，下列哪项否正确（ ）
A.常见于海马旁回和小脑
B.主要位于神经细胞核内
C.是一种嗜酸性包涵体
D.对狂犬病有诊断价值
E.是狂犬病毒的集落
B
10、被病犬咬伤后是否发病取决于下列因素，但除外（ ）
A.咬伤的程度
B.咬伤的部位
C.病人的免疫状况
D.咬伤后伤口的处理情况
E.病人的年龄和性别
11、下列哪种动物不是狂犬病的主要传染源（ ）
A.蝙蝠
B.犬
C.猫
D.狼
E.猪
12、有关狂犬病病毒的蛋白成分，下列哪项是错误的（ ）
A.其固定毒株可供制备疫苗
B.核蛋白是荧光检测的靶抗原
C.核蛋白能刺激机体产生保护性抗体
D.糖蛋白决定了病毒的嗜神经性
E.狂犬病病毒含有5种主要的蛋白成分
13、如图，有关狂犬病病毒的特征，下列哪项是错误的（ ）
A.属于弹状病毒科
B.病毒中心为双链DNA
C.加热2分钟可杀死病毒
D.病毒外含有脂蛋白和糖蛋白
E.可从受感染的动物角膜分离病毒
14、对狂犬病传染源的管理不包括（ ）
A.对进口动物进行必要的检疫
B.焚毁或深埋病死犬
C.禁止食用犬肉
D.对家犬定期免疫
E.捕杀野犬
15、被病犬咬伤后的伤口处理，下列哪项不正确（ ）
A.立即用20%肥皂水和新洁尔灭冲洗伤口
B.注射免疫血清于伤口周围
C.必要时注射破伤风抗毒素
D.用力去除狗涎和淤血
E.敞开伤口
16、狂犬病主要的病理变化是（ ）
A.急性弥漫性脑脊髓炎
B.肺毛细血管出血
C.周围神经炎
D.脑垂体病变
E.眼结膜炎
17、下列哪项不是狂犬病的临床表现（ ）
A.发热流涎
B.发热
C.血压升高
D.恐惧不安
E.角弓反张
[多项选择题]
18、常引起周围血白细胞升高的疾病包括（ ）
A.疟疾
B.乙脑
C.狂犬病
D.伤寒
E.急性病毒性肝炎
B,C
19、人被可疑狂犬咬后的正确处理（ ）
A.立即击毙病犬并取其脑组织作检查，同时对被咬伤者接种疫苗
B.先观察被捕获的病犬取其脑组织作检查，经证实为狂犬病，再行接种狂犬疫苗
C.伤口深，有合并感染或污染时，给予破伤风注射及适当的抗菌药物
D.被咬伤口配以肥皂水和0.1%苯扎溴铵彻底冲洗
E.缝合包扎伤口
A,C
20、人狂犬病的诊断依据（ ）
A.有与狂犬患者接触史
B.患者出现恐水、怕风，躁动，大量流涎等症状
C.患者脑脊液检查发现白细胞及蛋白增高，糖及氯化物减少
D.咬人动物已断定有狂犬病
E.荧光抗体法检查分泌物中的病毒抗原
A,B,D,E
[判断题]
21、只有狂犬病病人才会出现恐水症。
错
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22、狂犬病只能通过狂犬传播。
[填空题]
23狂犬病病毒含有_______、________、__________、磷蛋白和膜蛋白等5种主要的蛋白成分。
糖蛋白；
核蛋白；
聚合酶
24狂犬病除狂躁型表现外，尚有以___________损害为主的___________。
脊髓或延髓；
麻痹型（静型）
25狂犬病的兴奋期的主要表现为___________、__________、____________。
高度兴奋；
极度恐怖表情；
恐水怕风
26狂犬病的典型临床经过分为3期，分别是__________，________和_________。
前驱期；
兴奋期；
麻痹期
27狂犬病毒感染的致病过程可分3个阶段：
①_______；
②__________和③_______。
组织内病毒小量增殖期；
侵入中枢神经期；
向各器官扩散期
28带病毒的动物是狂犬病的传染源，家畜中以_____为主，其次为______、____和_______、________等；
野生动物，如_______、________、_______、_______、_____等。
狂犬；
猫；
猪；
牛；
马；
蝙蝠；
浣熊；
臭鼬；
狼；
狐狸
29内格里小体为__________，最常见于___________和_____________细胞中。
狂犬病毒的集落；
海马；
小脑
30狂犬病的病理变化主要为__________，以___________、___________和________损害最为明显。
急性弥漫性脑脊髓炎；
大脑基底面海马回；
脑干；
31可取狂犬病病人的________、________、_________、________接种进行病毒分离。
唾液；
脑脊液；
泪液；
脑组织
32狂犬病的病变部位主要在_________，其病理变化主要是___________。
中枢神经系统；
急性弥漫性脑脊髓炎
33狂犬病病毒包括致病力强的_________和致病力弱的____________。
野毒株（街毒株）；
固定毒株
34经美国FDA批准和广泛使用的狂犬病毒细胞培养疫苗有_______、_________和_______；
国内主要采用________。
人二倍体细胞疫苗（HDCV）；
吸附狂犬疫苗（RVA）；
原代鸡胚细胞疫苗（PCECV）；
地鼠肾细胞疫苗
35固定毒株
固定毒株：
是狂犬病病毒野毒株连续在家兔脑内多次传代获得的病毒株，其毒力减弱，但仍保持其免疫原性，可供制备疫苗。
36街毒株
街毒株：
即狂犬病病毒的野毒株，是从自然条件下感染的人或动物体内分离到的狂犬病病毒，其致病力强。
37有哪些因素对人被狗咬伤后是否发病有影响?
被病兽咬伤后是否发病与下列因素有关①咬伤部位：
头、面、颈、手指处被咬伤后发病机会多；
②咬伤的严重性：
创口深而大者发病率高，头面部伤口较深者的发病率可达80%左右；
③局部处理情况：
咬伤后迅速彻底清洗者发病机会较少；
④衣着厚薄，冬季衣着厚，受染机会少；
⑤及时、全程、足量注射狂犬疫苗者发病率低，国内报告全程预防注射后的发病率仅0.15%；
⑥被咬者免疫功能低下或免疫缺陷者，发病机会多。
38如何应用抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清?
免疫球蛋白注射：
有马或人源性抗狂犬病毒免疫球蛋白和免疫血清，以人抗狂犬病毒免疫球蛋白（HRIG）为最佳，HRIG用量为20IU/k9，马抗狂犬病毒免疫血清（简称马抗血清）为40IU/k9，总量一半在伤口进行局部浸润注射，剩余剂量作臂部肌内注射。
为避免马抗血清的过敏反应，注射前应作皮肤过敏试验，过敏者可用脱敏注射。
39试述狂犬病的治疗原则。
发病后无特异的治疗方法，以对症综合治疗为主，包括：
①单室严格隔离患者，防止唾液污染，尽量保持患者安静，减少光、风、声等刺激，狂躁时用镇静剂。
②加强监护治疗，包括给氧，必要时气管切开，纠正酸中毒，维持水电解质平衡。
③必要的对症处理。
40被病犬咬伤后是否发病与哪些因素有关?
被病犬咬伤后是否发病与下列因素有关：
①咬伤部位和程度；
②未及时正确处理伤口；
③未及时全程注射狂犬疫苗；
④免疫力低下或缺陷。
41被病犬咬伤后的早期处理原则是什么?
被病犬咬伤后的早期处理原则是：
①用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵反复冲洗伤口半小时（两者不能混用）；
②再用70%乙醇或碘酊反复擦洗；
③伤口不宜缝合或包扎；
④免疫血清注射全身或伤口周围+全程疫苗。
42试述狂犬病的临床诊断和确诊依据。
依据有被狂犬或病兽咬伤或抓伤史。
出现典型症状如恐水、怕风、咽喉痉挛，或怕光、怕声、多汗、流涎和咬伤处出现麻木、感觉异常等即可作出临床诊断。
确诊有赖于检查病毒抗原，病毒核酸或尸检脑组织中的内格里小体。
43狗咬伤后如何进行疫苗接种。
暴露后预防：
国内采用地鼠肾细胞疫苗，共接种5次，每次2ml，于0、3、7、14和30日完成，如严重咬伤，可全程注射10针，于当日至第6日，1次/天，随后于10、14、30、90天各注射1针。
44狂犬病毒细胞培养疫苗用于暴露前预防接种的主要对象有哪些?
暴露前预防主要对象是用于高危人群，即兽医、山洞探险者，从事狂犬病毒研究的实验人员和动物管理人员的预防接种。
45人被可疑动物咬伤后的伤口处理。
伤口处理：
尽快用20%肥皂水或0.1%苯扎溴铵（季胺类消毒液）反复冲洗至少半小时（季銨类与肥皂水不可合用），力求去除狗涎，挤出污血。
冲洗后用70%乙醇擦洗及浓碘酒反复涂拭，伤口一般不予缝合或包扎，以便排血引流。
如有抗狂犬病免疫球蛋白或免疫血清，则应在伤口底部和周围行局部浸润注射。
此外，尚要注意预防破伤风及细菌感染。
[材料题]
46、
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