常规监理规范表格Word文档下载推荐.docx
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承包单位（章）：
项目经理：
日期：
审查意见：
项目监理机构（章）：
总监理工程师：
日期：
本表由承包单位填报，一式四份，送监理机构审核后，建设、承包单位各一份，监理单位二份（其中报城建档案馆一份）。
A－2
复工报审表
鉴于工程，按第号工程暂停令已进行整改，并经检查后已具备复工条件，请核查并签发复工指令。
附件：
具备复工条件的情况说明
□具备复工条件，同意复工；
□不具备复工条件，暂不同意复工。
本表由承包单位填报，一式四份，送监理机构审核后，建设、承包单位各一份，监理单位二份（其中报城建档案馆一份）
A2
施工组织（方案）报审表
山东省恒信监理公司（监理单位）
我方已根据现场具体情况完成了工程施工组织（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：
施工组织（方案）
承包单位（章）：
项目经理：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
总监理工程师审核意见：
本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。
A3
分包单位资格报审表
经考察，我方认为拟选择的（分包单位）具有承担下列工程的施工资格和施工能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。
分包后，我方仍承担总包单位的全部责任。
请予以审查和批准。
附件:
1.分包单位资质材料；
2.分包单位业绩材料。
分包工程名称（部位）
工程数量
拟分包工程合同额
分包工程占全部工程
合计
本表由承包单位填报,一式三份,送监理机构审核后,建设、监理及承包单位各一份。
A－5
主要施工机械设备报审表
工程名称编号：
致山东省工程建设监理公司（监理单位）
下列施工设备已按施工组织设计（方案）要求进场，请核查并准予使用。
设备名称
规格型号
数量
进场日期
技术状况
备注
挖掘机
Wy100
1
2004，3，1
良好
汽车吊
16t
2
2004,3,5
汽车
8t
推土机
220hp
良好
经查验：
1.性能数量能满足施工需要的设备：
（准予进场使用的设备）
2.性能不符合施工要求的设备：
（需更换后再报的设备）
3.数量或能力不足的设备：
（需补充的设备）
请你方尽快按施工进度要求，配足所需设备。
本表由承包单位填报，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。
A－6
施工测量（放线）报验表
我单位已完成（工程或部位的名称）的放线工作，经自检合格，清单如下，请予查验。
专职测量人员岗位证书编号：
测量设备鉴定证书编号：
测量放线依据材料及放线成果
工程或部位名称
放线内容
□查验合格
□纠正差错后再报
项目监理机构（章）：
专业监理工程师：
A4
工程报验申请表
编号：
我单位已完成了工程，按设计文件及有关规范进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。
1．工程质量控制资料
2．安全和功能检验（检测）报告
3．观感质量验收记录
4．隐蔽工程验收记录
5.工序质量验收记录
承包单位（章）项目经理：
□所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意隐蔽。
□所报检验批的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格，同意/不同意进行下道工序。
□检验批的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/混凝土试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/混凝土试块试验报告补报后，予以质量认定。
□所报分项工程的各检验批的验收资料完整/不完整，且全部/未全部达到合格要求，所以核查为合格/不合格。
□所报分部（子分部）工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。
总∕专业监理工程师：
A5.
工程款支付申请表
（监理单位）
我方已完成了工作，按施工合同规定，建设单位应在年月日前支付该项工程款共（大写）（小写：
元），现报上工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。
１．工程量清单（工程计量报审表）
２．计算方法：
按预算价格×
70%
承包单位（章）：
A6
监理工程师通知回复单
编号
我方收到编号为的监理通知/工程质量整改通知后，已按要求完成了管工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
复查意见：
A7
工程临时延期报审表
：
根据合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。
□暂时同意工期延长日历天。
使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的年月日延迟到年月日，请你方执行。
不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
A8
费用索赔申请表
编号：
根据施工合同条款条的规定，由于的原因，我方要求索赔金额（大写）元，请予批准。
1.索赔的详细理由及经过
2.索赔金额的计算
3.证明材料
项目经理:
不同意此项索赔。
同意此项索赔，金额为（大写）。
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
A9
工程材料/构配件/设备报审表
山东省桓信监理公司（监理单位）
我方于年月日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
，请予以审核。
1.材料/构配件/设备清单（名称、产地、规格、数量）
2.材料/构配件/设备质量证明资料：
合格证
3.自检结果（复试报告等）合格
经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
A10
工程竣工报验单
（监理单位）
根据合同规定，我方已完成了工程项目的全部施工内容，经自检符合合同及设计要求，且技术资料齐全，现报请竣工预验，请予以检查和验收。
经初步验收，该工程：
1.构成单位工程的各分部工程全部/未全部验收合格；
2.文件资料完整/不完整，符合∕不符合有关规定；
3.符合/不符合设计文件要求；
4.符合/不符合施工合同要求。
经核查，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。
说明：
A－14
试验室资格报审表
经考察，我方认为拟选择的（试验室）具有与
工程相适应的试验资质及试验能力。
现报上有关资料，请予以审查和批准。
1.试验室的资质等级及试验范围；
2.法定计量部门对试验室出具的计量检定证明；
3.试验室管理制度；
4.试验人员的资格证书；
5.本工程的试验项目及其要求。
A-15
工程计量报审表
山东省恒信监理公司（监理单位）
兹申报2006年2月完成的工程量统计报表，请予核验审定，核定的结果将作为我方申请该工程付款的依据。
1.完成工程量统计报表；
2.工程质量合格证明资料
A－16
工程变更费用报审表
编号：
根据年月日第号的工程变更单，申请费用见附表，请审核。
工程变更概（预）算书
项
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