天然气管道工程竣工资料模板Word格式.docx
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工程材料明细表
12
燃气管材外观质量检验表
13
管材、管件合格证
14
沟槽开挖报验申请表
15
燃气管沟槽质量检验表
16
PE燃气管道焊接记录表
17
钢制燃气管道焊接质量自检表
18
焊接布片图
19
无损检测报告
20
管道安装坐标检测报验申请表
21
燃气管道安装坐标标高检测示意图
22
管道防腐报验申请表
23
燃气管道防腐质量检验自检表
24
管道吹扫报验申请表
25
燃气管道吹扫记录
26
强度、气密性试验检查记录
27
工程隐蔽申请表
28
燃气管道回填土质量检验申请表
29
燃气管道回填土质量检验表
30
工程竣工报验申请表
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工程竣工报验申请单
32
工程竣工验收登记表
33
竣工报告
34
监理质量评定报告
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竣工图
图纸会审记录
工程名称：
编号：
记录人
时间
会审中发现的问题：
处理情况：
参加会审单位与人员
设计单位：
（章）
设计单位代表：
年月日
施工单位：
施工单位代表：
监理单位：
监理单位代表：
年月日
建设单位：
工程主任：
工程设计变更申请单
致：
（监理单位）
由于原因，兹提出工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件：
施工单位：
__________
项目经理：
日期：
__________
一致意见：
建设单位代表：
设计单位代表：
监理单位代表：
年月日年月日年月日
技术交底记录
工程名称：
建设单位
交底地点
交底时间
交底内容与有关事宜：
设计代表：
项目经理
现场监理：
（监理单位）
我方已根据施工合同的有关规定完成了工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附件：
□施工组织设计（说明）份
□施工方案份
项目经理：
监理单位审批意见：
总监理工程师：
审定意见：
□同意
□修改后报
□重新编制
施工管理员：
工程部经理：
年月日
工程开工/复工申请表
编号：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了各项准备工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：
施工单位（章）：
审批意见：
监理单位：
总∕专业监理工程师：
开工报告
编号：
计划开工日期
计划竣工日期
工程名称
工程地点
合同编号
工程预算造价
单位工程名称
申请开工条件
此工程各项筹备工作现已完成，已具备开工条件，拟定按计划日期开工，特此报告。
图纸会审情况已会审
施工组织设计编审情况已编审
施工预算情况已预算
临时设施准备情况准备齐全
施工人员与机具配备情况配备齐全
工程主要内容：
年 月 日
建设单位审批意见：
工程部经理：
年 月 日
定位（放线）测量记录检验申请表
（监理单位）：
我公司承包施工的工程已完成定位（放线）测量，请予以审查和验收。
施工单位（章）
项目经理
日 期
审批意见：
监理单位
总监理工程师
起止桩号
测量依据
测量日期
使用仪器
水平仪
水准点标高（m）
相对
地平标高（m）
经纬仪
绝对
定位（放线）示意图：
施工单位意见：
技术人员：
（章）
监理单位意见：
建设单位意见：
管道沟槽质量检验申请表
我公司承包施工的工程，沟槽开挖已施工完毕，请予以审查和验收。
施工单位（章）
日期
现场监理
管道沟槽质量检验表
开工日期
长度
开槽方式
土质
管径
检查项目
质量情况
槽底宽度与槽壁坡度
沟底平整与排水
检测项目
允许偏差
检测偏差值
高程
±
20mm
中心线偏移
50mm
检测点
合格点
合格率
质量处理情况：
质检员：
我方于年 月 日进入现场的工程材料、设备数量如下（见附件），请予以检查和验收。
1、材料、设备数量清单。
2、材料、设备材质证明文件。
年 月日
安装工程材料明细表
规格型号
单位
数量
执行标准
施工单位（盖章）：
监理单位（盖章）：
建设单位（盖章）：
施工管理员
钢制管材/管件外观质量检验表
材料名称
材质
检
查
数
量
检查结果与处理意见
聚乙烯管材/管件外观质量检验表
PE燃气管道焊接质量检验申请表
我公司承包施工的工程已完成PE燃气管线的组对焊接工作，自检合格，请予以审查和验收。
PE焊口焊接单线图
PE燃气管道焊接记录表
焊口
编号
焊接
日期
管材
规格
焊接温度（℃）
环境温度（℃）
焊接加热时间（s）
用力（Mpa）
加压冷却时间（s）
自然冷却时间
（s）
人员
年 月 日
年 月 日
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