精神疾病复发前的常见表现文档格式.docx

精神疾病复发前的常见表现文档格式.docx

《精神疾病复发前的常见表现文档格式.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《精神疾病复发前的常见表现文档格式.docx（6页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

精神分裂症是一种慢性疾病，就象高血压糖尿病一样需要长期药物维持来巩固病情。

因此遵医嘱服用抗精神病药物是巩固治疗，预防复发的重要措施。

药物在体内有一个代谢过程，如同吃饭一样，首先要吸收，然后分布到全身发挥作用，再代谢，最后排出体外。

药物被吸收后，血中这种药物的浓度逐渐升高，达到某一水平后开始对疾病产生疗效，必须在血中维持一定的浓度，疾病才能得到控制。

停药也是一样，血液里的药物浓度下降需要一段时间，因此往往停药一段时间后病情才会有所波动。

在精神科医院里，护士会特别注意患者的服药，因为很多患者不认为自己有病而想办法不吃药。

当病人回家后家属的这方面护理就很重要了，必须督促患者每天按时服药，劝说患者坚持服药。

有些病人和家属对这些重视不够，任意减量或停止服药，往往导致病情的波动和复发。

服药一段时间后一定要找医生复查，按医生的指导减量或停服，绝对不能自己随意地减少用量或停药。

您的女儿第一次治疗效果不错，您发现的比较及时，相信积极治疗坚持服药，病情很快会得到控制的。

抗精神病药可能的副作用

由于精神分裂症患者需要长期服药，因此避免和控制副反应的出现很有必要。

传统抗精神病药最大的问题就是肌张力增高，患者会感觉浑身发紧、行动迟缓、或者坐立不安，传统药物还可导致肢体震颤，。

长期服用抗精神病药，患者可能会出现迟发性运动障碍，表现为唇部的不自主运动、伸舌、做鬼脸，手足缓慢、节律性的不自主运动。

抗精神病药可导致性功能障碍，这也是患者停药的原因之一，医生通常用减量或换用新型抗精神病药来解决此类问题。

体重增加也是常见问题，主要出现在非典型抗精神病药中，可通过节食和运动来解决。

抗精神病药罕见的副作用是恶性症侯群（NMS），表现为括肌紧张、震颤、高热及其他严重并发症，这些症状一旦出现，医生应当引起足够重视。

及时向医生说明您出现的任何副反应

不同的人会出现不同的副反应，也有人没有任何副反应。

某些副反应可能对有些人有弊，但可能对有些人有利，例如，镇静作用对于那些本身就无精打采的患者有弊，而对于失眠的患者就有利。

有时很难判断出现的问题究竟是症状的一部分还是药物的副作用，例如，传统抗精神病药物可导致患者困倦、迟滞，但也是精神分裂症阴性症状的一种表现。

一旦您在服药过程中出现了问题，请立即通知您的医生，以便医生判断是否由药物引起。

精神分裂症

住院

精神分裂症患者急性发病需要住院，目的是控制严重的自杀企图、妄想、幻觉或行为紊乱，预防自伤和伤人。

住院一般是1～2周，然而，首发、对治疗反应慢或有合并症的患者可能需要更长的住院时间。

住院期间家属应常与医生保持联系，告知医生，患者既往用过什么药物，哪些效果最佳。

这对出院后医患之间的进一步沟通很有帮助。

家属可向医生咨询患者疾病方面的信息，讨论如何帮助患者院外坚持治疗。

出院后

患者刚出院时通常尚未完全康复，这可能是复发、药物滥用和自杀的高危时期，应当约定复诊时间，确保出院一周内门诊随诊，病房医生应确保出院带药足够维持到复诊。

如有问题电话咨询，最好是有专人在第一次随诊前电话提醒患者，如果患者没来复诊，应当与患者再约时间。

良好的随诊服务是避免“住院旋转门”的最佳途径。

定期复诊在疾病的各个时期，定期复诊很重要，无论是急性期、康复期、还是维持期。

可能在病情稳定的时候，您可能试着不去复诊，但是康复期的持续治疗对预防复发是非常关键的。

分裂症后抑郁

抑郁在活跃的精神症状被控制后的维持治疗期并不少见，如果患者出现抑郁情绪，患者及家属应当调整治疗，否则会影响患者康复及增加自杀风险。

医生可能建议使用抗抑郁剂来缓解抑郁。

精神康复计划可使分裂症后抑郁的患者对未来有所希望。

家属及患者教育应使患者及家属了解，分裂症后抑郁只是康复过程中的一部分，是可以完全治疗的。

自己能做什么？

您与您的家人应尽可能多的了解这种疾病及其治疗，如何应对疾病、预防复发，您能做的有很多。

熟悉复发的早期信号

每个患者可能都有复发前的早期信号，如有些患者可能变的多疑，担心别人议论自己，出现异常的感觉，变的易激惹或者退缩，与人相处出现困难或不能很好的表达自己，出现一些离奇的想法。

学会识别您自己的信号，当这些信号出现时，请尽快与您的医生联系，以便调整药物。

家属也应当帮助您及时发现复发的早期信号。

不要终止治疗

治疗中您可能会偶尔产生怀疑或是出现不适，请务必告诉您的医生和家人。

如果您觉得某种药物无效或出现副作用，请告诉医生，而不要自行调整药物，停药后出现的症状有时是很难控制的。

如果您对您所在的治疗计划不满意，请咨询您的治疗师还能得到哪些其他服务。

所有新的治疗手段，找出您最满意的一项。

家人及朋友能做什么？

一旦您发现您亲近的人患有精神分裂症，如何应对？

您可能需要帮助，因为很多人不了解且害怕这种疾病，许多家人试图跟朋友隐瞒患者的疾病，自己应对。

如果您的家人患有精神分裂症，您需要他人的理解、支持和关爱。

精神分裂症不是人为造成的，您不必自责，另外您不是孤立无援的。

如果您是精神分裂症患者的家人或朋友，尽可能多的学习有关疾病和治疗方面的知识，不要因为咨询医生或治疗师而害羞，阅读相关书籍。

鼓励患者坚持治疗

减少患者住院最为重要的因素是规律服药，避免酒精及非法药物。

您及您的朋友应提醒患者服药，如果患者坚持服药有困难，可选择长效针剂。

应对症状

尽可能的理解患者所经受的痛苦，由于疾病他们可能出现一些让人不快的行为。

当患者出现幻觉或妄想时，您应当理解患者所看所听对于他们来讲是非常真实的，不要与他们争吵，不要嘲笑、批评或是制止他们。

对待自杀问题

认真应对患者的死亡威胁，及时与医生或其他家庭成员联系。

如果情况紧急，拨打120或医院急诊室的电话。

自杀观念是疾病的一个症状，随着治疗起效症状慢慢会消失。

需要强调一点，患者的生命对于您及其他人是最为重要的，他/她的自杀会成为重大的损失，同时也会成为您的心理包袱，而不是解脱。

如何帮助老年痴呆患者延缓智能减退

老年性痴呆病人如果能经常思考问题，保持与社会环境的接触，做些力所能及的事情，是可以延缓智能减退的。

所以家属要为病人创造这样的条件，比如在别人的帮助下让病人自己穿衣、洗漱，经常带病人外出散步、购物，陪病人谈话，与朋友聚会。

早晨锻炼身体，晚上看一会儿电视，听广播、打扑克。

尽管病人持续时间不长，也要坚持这样做。

对记忆力差的病人，在病人经常取放东西的地方或家门口、床边、卫生间、餐桌等处，放置明显的标志，反复给病人强化对这些标志的记忆。

带病人外出时，让病人自己判断方向和路标。

总之，要根据病人的实际情况，以保证病人的安全和需要为前提，不要事事包办代替，这样有利于延缓痴果的进展。

老年痴呆患者的健康教育

1、使用日记的形式，帮助病人依赖其获得暗示和提醒。

2、使用提示性信息，如日历、动作提示、放置老照片的影集，或谈论最近的事情等，帮助病人提高注意力和交流能力。

3、保持病人生活规律，如定时就餐、按时入睡，使用物品定点有序放置。

4、猜想病人想说的话，特别在他们出现找词困难的时候，可提供词汇支持，并对他们的想法和情感给予回应。

5、对病人反复的叙述应保持耐心，反应如同第一次听到。

6、引导病人保持灵活性，及时改变思路和行动。

7、提供一个安全、可靠的步行环境，与病人一起散步，以防其走失。

8、为病人做一些他们无法完成的事情，但要其尽量完成力所能及之事。

9、白天适当安排一些活动，并为病人提供安全活动的场所。

10、让病人使用以前的熟悉的物品，将不安全的物品转移。

酒依赖对躯体有哪些危害？

1.神经系统的损害

1）降低视觉敏感度：

饮酒超量后，视力模糊，应该看到或注意的东西会被忽视，从而减少了视觉。

2）肌肉活动不协调：

说话会含糊不清，步履蹒跚，动作粗笨，比较容易识别。

而轻度不协调时只是精细动作受影响，不易识别，容易被忽视，如正在此时，作一些安全系数较高的工作如开车或高空作业出事故的机率相对较高。

3）反应时间延缓：

遇到事情反应不灵活，不能马上作出相应的反应，如开车时遇到特殊情况，不能及时刹车，容易出事故。

4）致欣快作用：

不能正确评估自我，经常夸大自我，不符合现实，自吹、自擂。

5）降低自我控制能力：

易出现平时不会发生的行为，自制能力减低。

6）导致脑萎缩：

长期酗酒可造成对大脑的严重损害，发生不同程度的脑萎缩，如：

记忆和智能方面的障碍。

2.对消化系统的损害：

酒能抑制胃的分泌运动，使胃粘膜充血、水肿、痉挛、糜烂、萎缩，引起恶心、呕吐，造成胃炎、食道炎、胰腺炎等，甚至可引起肝硬化的严重后果。

因为进入体内的酒90%经由肝脏代谢，酒滥用者肝脏负担很重，容易形成脂肪肝和肝硬化。

3.营养和免疫功能损害：

饮酒后常产生吃饱的感觉。

酒可以供热，却不含营养成分，而且饮酒又会导致进食量减少，食欲不振，加上胃肠功能障碍、呕吐、腹泻等因素，很容易引起营养不良，造成贫血、血小板减少、白细胞下降、维生素B1缺乏引起周围神经炎，下肢感到麻木，肌肉无力，甚至肌肉萎缩。

因长期饮酒，造成身体各脏器功能失调，干扰人体的防御系统，损害免疫功能，亦为致癌的潜在因素之一。

4.易造成感染和外伤：

慢性酗酒者常导致白细胞减少，免疫功能降低，身体抗病能力降低，易患感染性疾病，尤其患感冒、肺炎、细菌性腹膜炎多见。

另外酗酒时人会变得欣快、话多、轻佻，做事不周密考虑，容易出现兴奋、吵闹、攻击性行为，造成打架斗殴，冲动、毁物而导致各种外伤。

5.对身体其他方面的影响：

除以上几方面情况以外还可以引起心脏病、高血压病、糖尿病、肾功能衰竭、痛风病、性功能障碍，易患皮肤病（牛皮癣）、人格障碍，在孕妇胎儿先天畸形多，死胎和流产也不少见。

2.酒依赖的健康教育

首先使受教育者认识酒的危害，长期饮酒不但会损害肝脏、消化系统等多脏器。

而且会引发多种精神病症状，使他们认识到酒中毒的危害从而提高戒酒的动力和自觉性。

其次使受教育者了解酒依赖的特点。

做到及时识别和预防，让他们知道酒依赖的特点和表现，包括饮酒的强烈渴望，饮酒后不能停止，已成为日常生活中心内容，出现戒断症状，只能饮酒后方可缓解。

在饮酒后形成依赖，耐受性下降，甚至少量饮酒也会出现很严重的身体损害，戒断症状反复出现，对家庭、社会丧失责任感。

第三要宣讲戒酒治疗的要点，争取患者配合治疗，要讲明封闭式管理的重要性。

隔离患者与酒接触的一切可能，以递减的方式降低饮酒量，对症和心理治疗，减少患者敌对情绪，取得合作。

第四，避免复饮的指导教育，尽量避免参加聚餐活动，如参加的，以茶代酒，心情烦闷时，可找朋友倾诉，万不可借酒浇愁，要培养广泛兴趣，丰富生活内容，生活要有规律。

精神活性物质所致精神障碍

鸦片类、其他精神活性物质伴发的精神障碍通常是指吗啡、巴比妥类药物、可卡因、大麻、致幻剂等物质进入机体后产生的一系列精神和神